TAILIEUCHUNG - Báo cáo y học: " Chylothorax after surgery on congenital heart disease in newborns and infants – risk factors and efficacy of MCT-diet"

Tuyển tập các báo cáo nghiên cứu về y học được đăng trên tạp chí y học Wertheim cung cấp cho các bạn kiến thức về ngành y đề tài: Chylothorax after surgery on congenital heart disease in newborns and infants – risk factors and efficacy of MCT-diet. | Biewer et al. Journal of Cardiothoracic Surgery 2010 5 127 http content 5 1 127 JOTS JOURNAL OF CARDIOTHORACIC SURGERY RESEARCH ARTICLE Open Access Chylothorax after surgery on congenital heart disease in newborns and infants - risk factors and efficacy of MCT-diet 1 1 1 4 2 3 Eva S Biewer Christoph Zurn Raoul Arnold Martin Glockler Jurgen Schulte-Monting Christian Schlensak Sven Dittrich 4 Abstract Objectives To analyze risk factors for chylothorax in infants after congenital heart surgery and the efficacy of median chain triglyceride diet MCT . To develop our therapeutic pathway for the management of chylothorax. Patients and methods Retrospective review of the institutional surgical database and patient charts including detailed perioperative informations between 1 2000 and 10 2006. Data analyzing with an elimination regression analysis. Results Twenty six out of 282 patients had chylothorax . Secondary chest closure low body weight small size longer cardiopulmonary bypass 242 30 versus 129 5 min and x-clamp times 111 15 versus 62 3 min were significantly associated with chylothorax p . One patient was cured with total parenteral nutrition TPN and one without any treatment. 24 patients received MCT-diet alone which was successful in 17 patients within 10 days. After conversion to regular alimentation within one week only one chylothorax relapsed. Out of 7 patients primarily not responsive to MCT-diet 2 were successfully treated by lysis of a caval vein thrombosis 2 by TPN pleurodesis supradiaphragmatic thoracic duct ligation one by octreotide treatment and two patients finally died. Conclusions Chylothorax may appear due to injury of the thoracic duct due to venous or lymphatic congestion central vein thrombosis or diffuse injury of mediastinal lymphatic tissue in association with secondary chest closure. Application of MCT alone was effective in 71 and more invasive treatments like TPN should not be used in primary .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.