TAILIEUCHUNG - RESUSCITATION - PART 5

An thần Mặc dù nó đã được thực tế phổ biến cho bệnh nhân nghiêm trang và thông gió cho đến 24 h sau khi ROSC, không có dữ liệu để hỗ trợ một khoảng thời gian quy định an thần, thông gió và phong tỏa thần kinh | S74 . Nolan et al. maintain mean arterial pressure at the patient s normal level. Sedation Although it has been common practice to sedate and ventilate patients for up to 24 h after ROSC there are no data to support a defined period of ventilation sedation and neuromuscular blockade after cardiac arrest. The duration of sedation and ventilation may be influenced by the use of therapeutic hypothermia see below . There are no data to indicate whether or not the choice of sedation influences outcome but short-acting drugs . propofol alfentanil remifentanil will enable earlier neurological assessment. There is an increased incidence of pneumonia when sedation is prolonged beyond 48 h after prehospital or in-hospital cardiac Control of seizures Seizures and or myoclonus occur in 5-15 of adult patients who achieve ROSC and in approximately 40 of those who remain Seizures increase cerebral metabolism by up to four-fold. Prolonged seizure activity may cause cerebral injury and should be controlled with benzodiazepines phenytoin propofol or a barbiturate. Each of these drugs can cause hypotension and this must be treated appropriately. Seizures and myoclonus per se are not related significantly to outcome but status epilepticus and in particular status myoclonus are associated with a poor 344 Temperature control Treatment of hyperpyrexia. A period of hyperthermia hyperpyrexia is common in the first 48 h after cardiac The risk of a poor neurological outcome increases for each degree of body temperature Antipyretics and or physical cooling methods decrease infarct volumes in animal models of global 350 Treat any hyperthermia occurring in the first 72 h after cardiac arrest with antipyretics or active cooling. Therapeutic hypothermia. Mild therapeutic hypothermia is thought to suppress many of the chemical reactions associated with reperfusion injury. These reactions include free-radical production

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• tài liệu y học
• khoa học tim mạch
• chăm sóc cấp cứu
• thiếu máu cục bộ
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học