TAILIEUCHUNG - Twelve-Lead Electrocardiography - part 5

Lưu thông động mạch vành bắt đầu với sự phân kỳ của động mạch vành trái và phải từ động mạch chủ. Động mạch vành chính bên trái là rất ngắn và nhanh chóng phân chia thành các động mạch xuống trước trái và động mạch dấu mu. Động mạch vành phải phục vụ chủ yếu là tâm thất phải và thấp kém hơn | 9 Myocardial Infarction In this chapter we will discuss what is for ACLS providers perhaps the most important and certainly the most clinically interesting subject in 12-lead electrocardiography AMI. Anatomy of the Coronary Arteries The coronary arterial circulation begins with the divergence of the right and left coronary arteries from the aorta. The left main coronary artery is very short and rapidly splits into the left anterior descending artery and the circumflex artery. The right coronary artery serves primarily the right ventricle and the inferior and true posterior walls of the left ventricle. The right coronary artery also gives off the AV nodal artery in approximately 90 of patients. The left anterior descending artery serves the anterior wall of the left ventricle and the circumflex artery serves the left lateral wall of the left ventricle. Figure illustrates these relationships. Pathophysiology of AMI Acute myocardial infarction occurs any time that a coronary artery becomes essentially completely obstructed and the segment of myocardium served by that artery loses perfusion and begins to die. Complete obstruction usually occurs in the setting of fixed obstructive coronary lesions that are the result of coronary atherosclerosis. However the process of accumulating atherosclerotic plaque in the coronary arteries is slow and gradual. The acute nature of AMI is usually the result of a clot or thrombus forming in the immediate vicinity of an incomplete fixed obstructive lesion. The cause of clot formation is typically rupture a split of an atherosclerotic plaque which tears the overlying endothelium thereby exposing blood to the lipid-rich interior of the plaque. Many of the substances present in the 64 Electrocardiographic Hallmarks of STEMI 65 Left Main Figure . The coronary arterial circulation. plaque interior stimulate both platelet aggregation and the coagulation cascade resulting in thrombus formation. Less than complete obstruction of the .

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• tài liệu y học
• điện tâm đồ
• phì đại tâm thất trái
• nhồi máu cơ tim
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học