TAILIEUCHUNG - Sáng kiến kinh nghiệm y học đại học – Viêm khớp phong thấp tính

Viêm khớp phong thấp tính Viêm khớp phong thấp tính (viêm khớp dạng thấp tiến triển) 1. Đại cương: Viêm khớp loại phong thấp là 1 loại bệnh mãn tính, tự miễn dịch nguyên nhân chưa rõ. Tỷ lệ phát bệnh từ 1 – 3%, nữ nhiều hơn nam theo tỷ lệ 3/1, bệnh có thể phát ở mọi lứa tuổi, hay gặp hơn ở tuổi 20 – 40; bệnh tiến triển kéo dài mãn tính. Về nguyên nhân bệnh lý, cho đến nay vẫn chưa rõ, thường thấy bệnh khởi phát sau viêm nhiễm, phẫu thuật, chấn thương và sau. | Sáng kiến kinh nghiệm y học đại học - Viêm khớp phong thấp tính Viêm khớp phong thấp tính Viêm khớp phong thấp tính viêm khớp dạng thấp tiến triển 1. Đại cương Viêm khớp loại phong thấp là 1 loại bệnh mãn tính tự miễn dịch nguyên nhân chưa rõ. Tỷ lệ phát bệnh từ 1 - 3 nữ nhiều hơn nam theo tỷ lệ 3 1 bệnh có thể phát ở mọi lứa tuổi hay gặp hơn ở tuổi 20 - 40 bệnh tiến triển kéo dài mãn tính. Về nguyên nhân bệnh lý cho đến nay vẫn chưa rõ thường thấy bệnh khởi phát sau viêm nhiễm phẫu thuật chấn thương và sau đẻ. Đa số các ý kiến cho rằng bản chất bệnh là do phức hợp tính hoặc lưỡng tương tính nhân - quả của viêm nhiễm hoặc là sự rối loạn chuyển hoá trong tổ chức liên kết làm cho màng xương - khớp biến tính sản sinh kháng nguyên không phải trở thành kháng nguyên . Lâm sàng khớp có biểu hiện sưng nóng đỏ đau thường ở khớp nhỏ nhưng không làm mủ đối xứng ngày càng lan rộng và nặng dần tiến tới không cử động được và biến dạng khớp toàn thân có thể có sốt. Điện quang khe khớp hẹp lỗ chỗ đầu xương. Bản chất bệnh là phản ứng tự kháng nguyên - kháng thể yếu tố thấp là một IgM yếu tố thấp chiếm đa số ổ 80 các trường hợp còn kháng thể kháng nhân chiếm 20 có nhiều tế bào hạt nhỏ do bạch cầu ăn các phức hợp kháng nguyên - kháng thể vào trong nguyên sinh chất dịch khớp có nhiều tế bào hạt nhỏ không có đám tích tụ dạng tơ như trong luput thường hình thành những u hạt dưới da quanh các mạch máu có khi có trong cơ tim. Bổ thể trong máu thì bình thường nhưng trong dịch khớp thì giảm xuống 1 3. Ngoài ra có thể có nguyên nhân di truyền vì liên quan đến HLA - DR4. Nhưng gần đây các tác giả cho là miễn dịch lympho dịch khớp sinh ra IgG biến dị tự kháng nguyên kích thích sản xuất kháng thể chống lại yếu tố thấp . Phản ứng viêm hình thành do lắng đọng phức hợp miễn dịch hoạt hóa bổ thể các tế bào hạt nhỏ sản xuất các enzym collagenaza elastinaza phá hủy bao khớp. Lympho T ức chế bị sa sút lympho B được hoạt hoá sản xuất kháng thể nhiều là biểu hiện của rối loạn điều hòa miễn dịch. 2. Chẩn

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.