TAILIEUCHUNG - INTERNAL MEDICINE BOARDS - PART 7

Cổ điển định nghĩa là nhiệt độ 38,3 ° C kéo dài ít nhất ba tuần và vẫn không được chẩn đoán mặc dù đánh giá nhiều hơn hai lần điều trị ngoại trú hoặc ba ngày bệnh viện. Etiologies khác nhau tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân, tình trạng miễn dịch, và vị trí địa lý. Tại Hoa Kỳ, nhiễm trùng (33%), ung thư (25%), | FEVER OF UNKNOWN ORIGIN FUO FUO is most commonly due to unusual presentations of common diseases rather than to rare diseases. INFECTIOUS DISEASES Classically defined as a temperature C that lasts at least three weeks and remains undiagnosed despite evaluation for more than two outpatient visits or three hospital days. Etiologies vary depending on the patient s age immune status and geographic location. In the United States infection 33 cancer 25 and to a lesser extent autoimmune diseases 13 are responsible for most identified cases. Infection is likely if the patient is older or from a developing country as well as in the setting of nosocomial neutropenic or HIV-associated FUO. Etiologies are as follows Infectious TB endocarditis and occult abscesses are the most common infectious causes of FUO in immunocompetent patients. Consider 1 HIV infection or opportunistic infections due to unrecognized HIV. Neoplastic Lymphoma and leukemia are the most common cancers causing FUO. Other causes include hepatoma renal cell carcinoma and atrial myxoma. Autoimmune Adult Still s disease SLE cryoglobulinemia polyarteritis nodosa giant cell temporal arteritis polymyalgia rheumatica more common in the elderly . Miscellaneous Other causes of FUO include drug fever hyperthyroidism or thyroiditis Crohn s disease Whipple s disease familial Mediterranean fever recurrent pulmonary embolism retroperitoneal hematoma and factitious fever. In roughly 10-15 of cases the cause is not diagnosed. Most of these cases resolve spontaneously. Exam Repeated physical exams may yield subtle findings in the fundi conjunctivae sinuses temporal arteries and lymph nodes. Heart murmurs splenomegaly and perirectal or prostatic fluctuance tenderness should be assessed. Diagnosis History Ask about immune status cardiac valve disorders drug use travel TB exposure history exposure to animals and insects occupational history all medications prescription over-the-counter and herbals sick contacts and family

TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.