TAILIEUCHUNG - Chỉ khâu và kim khâu

Chỉ khâu: Có nhiều loại chỉ khâu, chúng được phân loại dựa trên tính chất tan hay không tan, một sợi hay nhiều sợi (bảng 1). Các loại chỉ bị phân huỷ và mất đi khả năng chịu lực trong vòng 60 ngày được xem là chỉ tan. Khả năng chịu lực của chỉ có thể giảm với các mức độ khác nhau trước khi chỉ bắt đầu bị phân huỷ. So với chỉ không tan, chỉ tan có thời gian duy trì khả năng chịu lực ngắn hơn nhưng ít gây phản ứng của cơ thể đối với dị. | Chỉ khâu và kim khâu Chỉ khâu Có nhiều loại chỉ khâu chúng được phân loại dựa trên tính chất tan hay không tan một sợi hay nhiều sợi bảng 1 . Các loại chỉ bị phân huỷ và mất đi khả năng chịu lực trong vòng 60 ngày được xem là chỉ tan. Khả năng chịu lực của chỉ có thể giảm với các mức độ khác nhau trước khi chỉ bắt đầu bị phân huỷ. So với chỉ không tan chỉ tan có thời gian duy trì khả năng chịu lực ngắn hơn nhưng ít gây phản ứng của cơ thể đối với dị vật hơn. So với chỉ nhiều sợi chỉ loại một sợi ít có nguy cơ gây nhiễm trùng hơn nhưng dễ bị tổn thương bởi dụng cụ phẫu thuật. Việc chỉ định chỉ tan hay không tan một hay nhiều sợi phụ thuộc vào các yêu cầu sau đây o Thời gian một vết thương lành hoàn toàn và không cần lực hỗ trợ nữa. o Nguy cơ nhiễm trùng của vết thương. o Mức độ phản ứng của vết thương đối với dị vật. Chromic catgut là loại chỉ một sợi có thời gian tan nhanh 7-8 ngày . Chúng có nhược điểm là gây phản ứng mô làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Hiện nay chromic catgut chỉ còn được dùng trong khâu nối lớp niêm mạc ruột. Polyglactic acid Vicryl và polyglycolic acid Dexon là hai loại chỉ tan loại nhiều sợi được xử dụng phổ biến nhất hiện nay. Chúng được chọn lựa cho việc khâu nối ống tiêu hoá hay khâu đóng lớp mô mỡ dưới da. Polypropylene nylon và chỉ thép đại diện cho nhóm chỉ không tan loại một sợi. Polypropylene được sử dụng trong khâu nối mạch máu khâu đóng cơ hoành. Nylon chỉ được dùng để khâu đóng da. Silk là loại chỉ không tan loại nhiều sợi hiện nay chỉ còn được sử dụng để buộc hay khâu buộc các mạch máu. Một số vấn đề cần lưu ý khi sử dụng các loại chỉ trong phẫu thuật o Chỉ càng hiện diện với số lượng nhiều trong cơ thể nguy cơ phản ứng đối với vật lạ của cơ thể càng cao. o Khâu càng nhiều lớp nguy cơ nhiễm trùng vùng khâu sẽ càng tăng. o Cầm giữ chỉ loại một sợi bằng dụng cụ kẹp sẽ làm giảm 50 khả năng chịu lực của chúng. o Với cùng một loại chỉ khâu trong da sẽ tạo ra sẹo xâu hơn so với khâu dưới da. Loại chỉ Một sợi Nhiều sợi Tan catgut chromic .

• Y học thường thức
• ngoại lâm sàng
• tài liệu ngoại lâm sàng
• giáo án ngoại lâm sàng
• triệu chứng ngoại lâm sàng
• lý thuyết ngoại lâm sàng
• chuẩn đoán ngoại lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh