TAILIEUCHUNG - THĂM KHÁM LÂM SÀNG ĐAU KHỚP

Đau khớp: là dấu hiệu hay dùng nhất. Vị trí, tính chất và mức độ thay đổi theo từng loại bệnh; húơng lan, có thể dọc theo các xương dài. Về phân loại, ta chia ra. - Đau có tính chất cơ giới: tăng khi hoạt động, bớt khi nghỉ ngơi: thoái khớp, đau sau chấn thương. - Đau có tính chất viêm: đau liên tục ngay cả lúc nghỉ ngơi, tăng nhìêu về đêm và sáng sớm. Hầu hết các loại viêm khớp đau kiểu này. 2. Những rối loạn trong vận động. Người bệnh cảm thấy khó. | THĂM KHÁM LÂM SÀNG ĐAU KHỚP I. TRIỆU CHỨNG CHỨC NĂNG 1. Đau khớp là dấu hiệu hay dùng nhất. Vị trí tính chất và mức độ thay đổi theo từng loại bệnh húơng lan có thể dọc theo các xương dài. Về phân loại ta chia ra. - Đau có tính chất cơ giới tăng khi hoạt động bớt khi nghỉ ngơi thoái khớp đau sau chấn thương. - Đau có tính chất viêm đau liên tục ngay cả lúc nghỉ ngơi tăng nhìêu về đêm và sáng sớm. Hầu hết các loại viêm khớp đau kiểu này. 2. Những rối loạn trong vận động. Người bệnh cảm thấy khó vận động khớp có thể do đau hoặc không đau. Hoặc có cảm giác vướng làm cho động tác phải dừng lại một lát sau rồi sau đó mới tiếp tục được tổn thương đĩa đệm ở diện khớp . Hoặc cảm thấy không làm được một số động tác thông thường hàng ngày. Đôi khi người bệnh thấy tiếng lắc rắc trong khớp thoái khớp . II. TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ Trong khi đi vào thăm khám thực thể ta cần xem xét vị trí của khớp bị tổn thương một khớp hai khớp hay nhiều khớp khớp lớn hay nhỏ có đối xứng hay không Vị trí của khớp bị tổn thương có một giá trị chẩn đoán không nhỏ thí dụ trong thấp khớp cấp hoặc viêm đa khớp bao giờ cũng nhiều khớp bị trong thoái khớp viêm khớp do vi khuẩn thường chỉ thấy ở một vài khớp. 1. Sưng khớp trừ một số khớp ở sâu khó thấy hiện tượng sưng như khớp háng vai. Còn nói chung các khớp khác sưng đều có thể quan sát được. Ta chia hai loại sưng khớp do viêm và sưng khớp không viêm. - Sưng khớp cho viêm thường có dấu hiệu nóng đỏ đau tổ chức quanh khớp thường có phù mềm các túi thanh dịch và bao hoạt dịch và bap hoạt dịch có thể cũng bị viêm và đau. Trong một số trường hợp trong ổ khớp có nước hay gặp ở khớp gối . - Sưng khớp không viêm thường do thay đổi ở đầu xương của khớp mọc thêm hoặc loạn sản xương sụn ở cơ quanh khớp có khi do mô xơ và mỡ phát triển. Khám thấy khớp to không đều không cân đối mật độ chắc hoặc cứng không nóng không đỏ ít đau. 2. Dị dạng khớp. Dị dạng khớp do nhiều cơ chế khác nhau gây nên. - Những nguyên nhân bẩm sinh hay mắc phải làm thay đổi đầu xương và diện .

• Y khoa - Dược
• ngoại lâm sàng
• triệu chứng ngoại lâm sàng
• tài liệu ngoại lâm sàng
• chuẩn đoán ngoại lâm sàng
• lý thuyết ngoại lâm sàng
• giáo án ngoại lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh