TAILIEUCHUNG - Suy thận mãn & GFR – Phần 2

Triệu chứng * Trong suy thận mãn (đặc biệt khi đã ở giai đoạn cuối) bệnh nhân có thể gặp đầy đủ tất cả các triệu chứng về tim mạch, tiêu hoá, thần kinh, da và máu. biểu hiện trên lâm sàng, như: 1. Biểu hiện tiêu hoá: - Nôn, ói mửa, nấc cụt, lở loét niêm mạc vùng miệng, viêm tuyến mang tai. - Nặng hơn là biểu hiện loét dạ dày, ruột non, xuất huyết tiêu hoá, viêm tuỵ . | Suy thận mãn GFR - Phần 2 C. Triệu chứng Trong suy thận mãn đặc biệt khi đã ở giai đoạn cuối bệnh nhân có thể gặp đầy đủ tất cả các triệu chứng về tim mạch tiêu hoá thần kinh da và máu. biểu hiện trên lâm sàng như 1. Biểu hiện tiêu hoá - Nôn ói mửa nấc cụt lở loét niêm mạc vùng miệng viêm tuyến mang tai. - Nặng hơn là biểu hiện loét dạ dày ruột non xuất huyết tiêu hoá viêm tuỵ . 2. Biểu hiện tim mạch - Suy tim ứ huyết do ứ nước muối cao huyết áp suy mạch vành thiếu máu rối loạn nhịp tim. - Cao huyết áp do tăng khối lượng tuần hoàn tăng renine máu. - Phù phổi cấp thường gặp và là biến chứng hay gây tử vong trên bệnh nhân suy thận mãn. - Viêm màng ngoài tim đôi khi có tràn dịch gây ép tim. 3. Biểu hiện thần kinh - Biểu hiện về TK trung ương Thường gặp là mất ngủ ngủ gà giảm trí nhớ bứt rứt nhức đầu chóng mặt ảo giác hoặc hôn mê. - Biểu hiện TK ngoại vi thường rối loạn cả vận động lẫn cảm giác đối xứng và ở phần xa chân bị nhiều hơn tay có cảm giác như bị châm chích hay bỏng rát thường xảy ra về đêm triệu chứng chân không yên teo yếu cơ giảm phản xạ gân xương hoặc mất cảm giác kiểu mang tất . 4. Biểu hiện huyết học - Thiếu máu do giảm erythropoetin các sản phẩm azot ức chế tuỷ xương các độc chất gây tổn thương màng hồng cầu dẫn tới huyết tán còn do suy dinh dưỡng thiếu sắt acid folic xuất huyết tiêu hoá và nhiễm trùng phối hợp gây nên. CLS biều hiện dạng thiếu máu đẳng sắc đẳng bào với hồng cầu lưới giảm mạnh neutro tăng nhẹ lympho giảm. - Rối loạn đông máu dễ gây xuất huyết dưới da chảy máu cam chảy máu chân răng và xuất huyết tiêu hoá. CLS thấy tiểu cầu số lượng bình thường nhưng giảm khả năng kết dính nên chỉ thấy thời gian máu chảy tăng còn các XN đông máu khác có thể vẫn bình thường. - Huyết tán thường do màng hồng cầu bị cứng lại do tăng phosphat máu còn do bơm Na của màng hồng cầu bị ure ức chế. - Giảm khả năng miễn dịch do lympho giảm và đôi khi do dùng các thuốc có tính ức chế miễn dịch bệnh nhân dễ bị nhiễm trùng - nhất là lao phổi nhiễm trùng tiết niệu. 5.

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.