TAILIEUCHUNG - Maladies oculaires - part 2

Dấu hiệu mắt: (75% bệnh nhân) Đây là một panuveitis phi u hạt, vì vậy nó chỉ đạt đến viêm mắt. Chúng tôi mô tả một viêm màng bồ đào trước khi hypopyon vô trùng (30% trường hợp) là pathognomonic (chẩn đoán ký) và vitritis (60% trường hợp). Đây viêm chút ồn ào trái ngược với sự phát hiện của các hypopyon. | Accueil Photothèque Annonces Art Histoire Liens Vue Maladies Chirurgie Homepage - - - Nous écrire . . . . Maladie de Behẹet Rev 16-09-2001 . . jmm Definition . Il s agit d une vascularite chronique et récidivante associant une aphtose bipolaire à des lésions oculaires. Cette maladie a été décrite par Behẹet en 1937. - Population touchée On retrouve principalement des adultes jeunes en principe des hommes. Cette pathologie peut se retrouver partout mais est particulièrement présente à l est du pourtour méditerranéen et au Japon. Le phénotype HLA-B51 est fréquent. . . . Signes cliniques 1 Signes oculaires 75 des patients Il s agit d une panuvéite non granulomateuse c est donc une inflammation qui atteint tout l oeil. On décrit une uvéite antérieure à hypopion stérile 30 des cas qui est pathognomonique signe le diagnostic et une hyalite 60 des cas . Cette inflammation peu bruyante contraste avec la découverte de l hypopion. Même en l absence d hypopion l uveite peut donner des synéchies irido-cristalliniennes et une séclusion pupillaire avec iris tomate. L évolution des ces uvéites peut aboutir à la cécité Hypopion niveau horizontal blanchâtre dans la chambre antérieure On remarque une vascularite périphérique avec un engainement net des petits vaisseaux artères ou veines .Cette hyperperméabilité pariétale est bien visible sur l angiographie et souvent responsable d hémorragies rétiniennes exsudats ou oedème rétinien. Si la vascularite est plus postérieure que périphérique on voit apparaĩtre un oedème maculaire cystoide. . Des zones d ischemies peuvent survenir à la suite des occlusions capillaires avec néovaisseaux dans 10 des cas. . . . . . Une papillite s ajoute parfois à ce syndrome d inflammation et aggrave le pronosticfe visuel. . Le traitement va associer des cycloplégiques des corticoi des et parfois des immunosuppresseurs. Ces thérapeutiques sont à manipuler avec précautions et l ophtalmologiste les associera en fonction des signes cliniques et de l .

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