TAILIEUCHUNG - Hepatobiliary Surgery - part 8

Điều trị ở tất cả các đặt stent đường mật qua da hoặc nếu chỉ định cho triệu chứng hoặc Tạo điều kiện tiếp cận với điều trị khác. Nếu khối u ở bụng unresectable IS được tìm thấy, tùy chọn có sẵn là một mật-ruột Hoặc anastomoses (chúng tôi thích một phân đoạn III bỏ qua mô tả trong Chương 13) hoặc ống transtumoral. Kỹ thuật cho một bỏ qua giảm nhẹ hoặc đặt nội khí quản | 198 Heptobiliary Surgery 14 Fig. . Resection of a hilar cholangiocarcinoma. A Roux-en-Y limb of jejunum is brought to the edge of the transected right and left bile ducts for primary anastomosis. Reprinted with permission from Surgery of the Liver and Biliary Tract 3rd Edition Blumgart LH Fong Y and WH Jarnigan Eds. . Saunders London UK 2000 . treatment at all or percutaneous biliary stenting if indicated for symptoms or to facilitate access to other treatment. If the tumor is found unresectable at laparotomy available options are either a biliary-enteric anastomoses we prefer a Segment III bypass described in Chapter 13 or transtumoral tube. The technique for a palliative bypass or intubation may be combined with radiotherapeutic approaches in some instances but no prolongation of survival for this technique has been demonstrated. In rare instances palliative incomplete resection may be combined with intubation. Assessment of the results of various palliative methods is difficult. In many series patients submitted to surgical decompression may have been suitable for a combined biliary and hepatic resection and therefore constitute a better risk group while in other instances patients were possibly too ill to tolerate any form of treatment at all. In many series histological confirmation of the nature of the stricture is not available and in many instances it is not sought. In contradistinction the widespread availability of percutaneous and endoscopic biliary decompression techniques Hilar Cholangiocarcinoma Surgical Approach and Outcome 199 and expertise has in some cases led to the application of these palliative approaches prior to due consideration of resection or whether biliary-enteric bypass might provide a better form of palliation. In some centers the U tube technique initially described by Praderi and popularized by Terblanche continues to be the preferred palliative approach. In this procedure a long tube with side holes is passed transhepatic .

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• tài liệu y học
• phẫu thuật gan mật
• phẫu thuật Heptobiliary
• giải phẫu phân đoạn ống động mạch
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học