TAILIEUCHUNG - Nhân một trường hợp nhồi máu não cấp được điều trị bằng rtPA tại khoa Nội thần kinh Bệnh viện An Giang

Điều trị đột quỵ não cấp thể nhồi máu với tiêu sợi huyết là một thách thức trong thực hành lâm sàng, bởi vì thời gian điều trị cấp cứu bằng tiêu sợi huyết ngắn dưới giờ tính từ lúc khởi bệnh, bệnh nhân phải đáp ứng đầy đủ những chỉ định và chống chỉ định khi dùng tiêu sợi huyết theo hướng dẫn của hội đột quỵ thế giới. | NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP NHỒI MÁU NÃO CẤP ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG rtPA TẠI KHOA NỘI THẦN KINH BỆNH VIỆN AN GIANG Nguyễn Hương Bảy Khoa Nội TK Bệnh Viện An Giang TÓM TẮT Điều trị đột quị não cấp thể nhồi máu với tiêu sợi huyết là một thách thức trong thực hành lâm sàng bởi vì thời gian điều trị cấp cứu bằng tiêu sợi huyết ngắn dưới giờ tính từ lúc khởi bệnh bệnh nhân phải đáp ứng đầy đủ những chỉ định và chống chỉ định khi dùng tiêu sợi huyết theo hướng dẫn của hội đột quị thế giới. 3 4 5 6 SUMMARY Treatment of acute ischemic stroke with thrombolysis is a challenge in clinical practice because the time window for treatment with thrombolysis is short hours after onset and patients must meet the indication and contraindication for using thrombolysis guided by World Stroke Organization. ĐẶT VẤN ĐỀ Đột quị não là bệnh lý thần kinh thường gặp trong thực hành lâm sàng chiếm khoảng 85 trường hợp trong bệnh cảnh đột quị não 1 khi đột quị xảy ra di chứng để lại vô cùng nặng nề là gánh nặng cho gia đình và xã hội. Trong những năm gần đây tại những trung tâm lớn như Thành Phố Hồ Chí Minh và Hà Nội đã áp dụng kỹ thuật điều trị rtPA cho nhiều bệnh nhân đột quị não cấpthể nhồi máu đem lại những dự hậu tốt cho bệnh nhân vì cửa sổ điều trị tiêu sợi huyết ngắn dưới giờ nên không thể chuyển bệnh nhân lên tuyến trên điều trị vì không có thời gian. Khoa thần kinh bệnh viện Đa khoa Trung tâm An giang đã áp dụng kỹ thuật rtPA điều trị thành công 01 trường hợp đột quị não cấp. TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG Kỷ yếu Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang 2015 157 Bệnh nhân nam 64 tuổi nghề nghiệp làm ruộng địa chỉ ấp Mỹ Hòa xã Nhơn Mỹ huyện Chợ Mới tỉnh An Giang. Người bệnh vào viện lúc 8 giờ 10 phút ngày 25 11 2014 với lý do yếu 1 2 người P . Bệnh khởi phát cách nhập viện khoảng 03 giờ lúc 5 giờ sáng cùng ngày sau khi đi vệ sinh bệnh đột ngột thấy choáng váng nặng đầu yếu dần 1 2 người P . Người nhà đưa nhập viện bệnh viện huyện Châu Thành huyết áp 160 90 mmHg xử trí thuốc sau đó chuyển lên BV ĐKTT

• Y khoa - Dược
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Bài viết về y học
• Đột quỵ não
• Điều trị tiêu sợi huyết
• Kỹ thuật rtPA
• Quá tải bệnh viện
• Phân tuyến bệnh viện huyện
• Hệ thống cơ sở khám chữa bệnh
• Viêm phổi bệnh viện
• Điều trị viêm phổi bệnh viện
• X quang phổi
• Vi khuẩn Acinetobacter Baumannii
• Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh
• Sự hài lòng của bệnh nhân nội trú
• Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang
• Viêm phổi thở máy
• Vi khuẩn gây viêm phổi
• Bệnh phổi mạn tính tắc nghẽn
• Thuốc ức chế bơm Proton
• Điều trị xuất huyết tiêu hóa
• Suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới
• Nhiễm khuẩn bệnh viện
• Nhiễm khuẩn huyết
• Nhiễm khuẩn vết mổ sau phẫu thuật
• Nâng cao chất lượng dịch vụ bệnh viện
• Y tế công cộng
• Chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh
• Nâng cao chất lượng bệnh viện
• Giáo dục sức khỏe
• Luật khám chữa bệnh
• Hội chứng chuyển hóa
• Tăng huyết áp
• Rối loạn lipid máu
• Tình trạng kháng insulin
• Tai biến mạch máu não
• Chăm sóc bệnh nhân sau tai biến
• Nhiễm trùng tiểu
• Công tác chăm sóc sức khỏe
• Mạng lưới y tế cơ sở
• Vi khuẩn kháng carbapenem
• Vi khuẩn Enterobacter
• Vi khuẩn E Coli
• Chỉ số kê đơn điều trị ngoại trú
• Dược lâm sàng
• Công tác dược bệnh viện
• Bệnh lý hemoglobin
• Gen bệnh thalassemia
• Sàng lọc bệnh lý hemoglobin
• Chăm sóc bệnh nhân sau mổ
• Tâm lý bệnh nhân phẫu thuật
• Chuẩn bị tâm lý người bệnh trước mổ
• Nâng cao chất lượng lọc bệnh
• Hồi sức tích cực và chống độc
• Hồi sức tim phổi
• Phòng chống tiêu chảy
• Dịch bệnh đường ruột
• Bệnh tiêu chảy cấp
• Salmonella typhi
• Đa kháng kháng sinh
• Điều trị thương hàn đa kháng
• Bệnh thương hàn
• Đái tháo đường
• Biến chứng của bệnh đái tháo đường
• Biến chứng thần kinh ngoại vi
• Chỉ định truyền albumin
• Hội chứng ức chế hô hấp ở người lớn
• Hội chứng thận hư
• Đau đầu loại căng thẳng
• Bộ câu hỏi SF 36
• Bộ câu hỏi HIT 6
• Bệnh nhân AIDS
• Điều trị bệnh nhân AIDS
• Thuốc kháng retrovirus
• Bệnh lý tim mạch
• Bệnh suy tim
• Suy tim trong thực hành lâm sàng
• Bệnh đái tháo đường
• Phòng chống đái tháo đường
• Đái tháo đường type 2
• Phương pháp nghiên cứu điều dưỡng
• Chất lượng dịch vụ bệnh viện
• Chất lượng dịch vụ y tế