TAILIEUCHUNG - Hiệu quả giảm đau sau mổ và tác dụng không mong muốn của hai liều Morphin tủy sống trong phẫu thuật thay khớp háng

Nghiên cứu này được tiến hành nhằm mục tiêu so sánh hiệu quả giảm đau và các tác dụng không mong muốn của hai liều morphin tủy sống 0,1 và 0,2 mg trong phẫu thuật thay khớp háng toàn bộ. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ----------------------------------------------------- HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU MỔ VÀ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA HAI LIỀU MORPHIN TỦY SỐNG TRONG PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG Nguyễn Quốc Anh12 Nguyễn Toàn Thắng12 Tiêu Tiến Quân3 1Trường dại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Bạch Mai 3Bệnh viện tỉnh Phú Thọ Nghiên cứu tiến cứu ngẫu nhiên mù dôi nhằm mục tiêu so sánh hiệu quả giảm dau sau mổ và tác dụng không mong muốn của hai liều morphin tủy sống 0 1 mg và 0 2 mg trong phẫu thuật thay khớp háng toàn bộ. Bệnh nhân dược chia làm hai nhóm nhóm I n 30 0 1 mg morphin và nhóm II n 30 0 2 mg morphin . Kết quả không có khác biệt về các dặc diểm liên quan dến bệnh nhân gây mê và phẫu thuật giữa hai nhóm. Thời gian giảm dau sau mổ tiêu thụ paracetamol trong 48 giờ dầu ở nhóm I và II tương ứng là 18 52 3 14 và 23 86 3 4 giờ p 0 05 7 57 0 57 và 4 73 0 45 gam p 0 05 . Điểm VAS trung bình khi nằm yên và vận dộng tại các thời diểm sau mổ dều dưới 4. Tỷ lệ buồn nôn và nôn ngứa và bí dái ở nhóm I và II tương ứng là 13 3 43 3 10 20 p 0 05 16 8 26 7 và 23 3 và 30 p 0 05 . Không có khác biệt về mức an thần và thỏa mãn với giảm dau không gặp ức chế hô hấp ở hai nhóm. Kết luận liều 0 2 mg có thời gian giảm dau sau mổ dài hơn tuy nhiên tỉ lệ nôn và buồn nôn sau mổ cao hơn so với liều 0 1 mg. Từ khóa morphin tủy sống giảm đau sau mổ thay khớp háng toàn bộ I. ĐẶT VÁN ĐỀ Kiểm soát hiệu quả đau sau mổ luôn là mong muốn của bệnh nhân mỗi khi phải phẫu thuật. Ngoài yếu tố nhân đạo các ảnh hưởng về mặt tâm lý giảm đau không hiệu quả còn có thể gây ra nhiều rối loạn tại các hệ thống cơ quan trong cơ thể đặc biệt là hô hấp tuần hoàn đông máu miễn dịch từ đó góp phần làm tăng tỉ lệ biến chứng thậm trí là tử vong liên quan đến phẫu thuật 1 . Thay khớp háng toàn bộ có xu hướng ngày càng gia tăng riêng tại Hoa Kỳ hằng năm có khoảng 244000 ca thay khớp háng. Đây là phẫu thuật gây đau nhiều sau mổ đặc biệt trong 24 giờ đầu cần lý liệu pháp và phục hồi chức năng sớm do đó Địa chỉ liên hệ .

• Y khoa - Dược
• Giảm đau sau mổ
• Tác dụng không mong muốn
• Morphin tủy sống
• Phẫu thuật thay khớp háng
• Hiệu quả giảm đau
• Thay khớp háng toàn bộ
• Bài giảng Giảm đau sau mổ
• Phân loại đau
• Thuốc giảm đau
• Phương pháp giảm đau sau mổ
• Cơ chế gây đau
• Biến chứng của các phương pháp giảm đa
• Ảnh hưởng của phương pháp giảm đau
• Phương pháp giảm đau
• Giảm đau sau mổ qua Catheter
• Phục hồi nhu động ruột
• Bệnh nhân sau mổ
• Đau sau mổ lấy thai
• Sản phụ sau mổ lấy thai
• Tam âm giao với sản phụ sau mổ lấy thai
• Hiệu quả giảm đau vết mổ
• Điện châm nhóm huyệt tứ mãn
• Thay khớp háng
• Ảnh hưởng của gabapentin
• Hiệu quả giảm đau sau mổ
• Đánh giá tác dụng giảm đau dự phòng
• Phương pháp tiêm morphin tủy sống
• Mổ tầng bụng trên
• Tác dụng giảm đau sau tiêm morphin tủy sống
• Giảm đau đa phương thức
• Ảnh hưởng của uống gabapentin trước mổ
• Kiểm soát đau sau mổ thay khớp háng toàn bộ
• Tỷ lệ thay khớp háng toàn bộ
• Điều trị đau sau mổ thay khớp háng bằng morphin
• Hiệu quả giảm đau của nhĩ châm
• Giảm đau của nhĩ châm
• Bệnh nhân sau mổ trĩ
• Điều trị đau sau mổ trĩ
• Nhĩ châm bằng kim gài
• Mổ lấy thai
• Bài tập thể dục sau mổ lấy thai
• Phục hồi sau mổ lấy thai
• Phục hồi nhu động ruột sớm sau mổ
• Giảm đau dựa trên điểm VAS sau mổ
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Đau sau mổ bắt con
• Hạt dán loa tai
• Giảm đau vết mổ
• Nghiên cứu y học
• Điều trị đau sau mổ trẻ em
• Chăm sóc sức khỏe trẻ em sau mổ
• Giảm đau trong mổ gây tê ngoài màng cứng
• Giảm đau sau mổ gây tê ngoài màng cứng
• Mổ gây tê ngoài màng cứng
• Phẫu thuật lớn ở trẻ em
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học
• Gây mê hồi sức
• Hiệu quả giảm đau sau mổ phổi
• Giảm đau sau mổ phổi
• Gây tê cạnh cột sống ngực
• Siêu âm hỗn hợp bupivacain fentanyl
• Cột sống ngực
• Tác dụng vô cảm và giảm đau sau mổ
• Gây tê tủy sống
• Gây tê tủy sống bằng bupivacain
• Các liều morphin khác nhau
• Phẫu thuật chấn thương chi dưới
• Đau cấp sau phẫu thuật cột sống
• Giảm đau sau phẫu thuật
• Giảm đau sau phẫu thuật cột sống
• Nefopam đơn độc
• Ketamine liều thấp
• Đau cấp tính sau mổ
• Đau mạn tính sau mổ
• Tác dụng giảm đau
• Điều trị bí đái
• Điện châm bệnh nhân sau mổ trĩ
• Phương pháp khâu triệt mạch
• Chăm sóc giảm đau
• Vận động cho người bệnh sau mổ
• Người bệnh sau mổ thay khớp háng
• Chăm sóc điều dưỡng
• Giảm đau với gây tê ngoài màng cứng
• Biến chứng sau mổ
• Thuốc giảm đau Fentanyl
• Thuốc tê Bupivacaine
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Gây tê ngoài màng cứng
• Giảm đau tĩnh mạch
• Giảm đau ngoài màng cứng
• Phẫu thuật ổ bụng mở
• Ropivacain kết hợp fentanyl
• Tạp chí Y dược thực hành
• Đau sau mổ
• Rối loạn trên hô hấp
• Ức chế miễn dịch
• Tê tủy sống
• Y học thực hành
• Ngoài màng cứng phối hợp
• Phẫu thuật cắt tử cung