TAILIEUCHUNG - Ảnh hưởng của gabapentin trước mổ lên kiểm soát đau sau mổ thay khớp háng toàn bộ

Nghiên cứu này được thực hiện nhằm mục tiêu: đánh giá ảnh hưởng của liều 600 mg gabapentin trước mổ đến hiệu quả giảm đau, tiêu thụ giảm đau cũng như tác dụng không mong muốn khi điều trị đau sau mổ thay khớp háng bằng morphin qua giảm đau do bệnh nhân kiểm soát đường tĩnh mạch (PCA: intravenous patient controlled analgesia). | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ----------------------------------------------------- ẢNH HƯỞNG CỦA GABAPENTIN TRƯỚC MỔ LÊN KIÉM SOÁT ĐAU SAU MỔ THAY KHỚP HÁNG TOÀN BỘ Nguyễn Toàn Thắng12 Nguyễn Đăng Xứng3 Nguyễn Quốc Anh12 Trường đại học Y Hà Nội 2Bệnh viện Bạch Mai 3Bệnh viện tỉnh Thái Bình Nghiên cứu ngẫu nhiên mù đôi có đối chứng nhằm đánh giá ảnh hưởng của uống gabapentin trước mổ lên kiểm soát đau sau mổ thay khớp háng. Bệnh nhân được chia ngẫu nhiên vào hai nhóm theo thuốc dùng trước mổ nhóm I n 30 placebo và nhóm II n 30 600 mg gabapentin . Sau mổ giảm đau PCA morphin được dùng ở cả hai nhóm. Các đặc điểm bệnh nhân gây mê phẫu thuật điểm đau sau mổ tiêu thụ morphin và các tác dụng không mong muốn được ghi nhận trong 48 giờ. Kết quả không có khác biệt ý nghĩa về các đặc điểm liên quan đến bệnh nhân gây mê và phẫu thuật. Điểm VAS trung bình khi nghỉ ở nhóm II thấp hơn so với nhóm I p 0 05 trong ngày đầu. Điểm VAS khi vận động tương đương nhau giữa hai nhóm p 0 05 . Thời gian đến khi yêu cầu liều giảm đau đầu tiên tiêu thụ morphin trong 24 và 48 giờ đầu ở nhóm I và II tương ứng là 176 3 29 0 194 6 22 5 phút p 0 05 28 2 10 6 34 5 12 6 mg p 0 05 và 67 7 21 3 58 6 22 5 mg p 0 05 . Tỷ lệ các tác dụng không mong muốn tương đương nhau giữa hai nhóm. Kết luận 600 mg gabapentin trước mổ làm giảm điểm đau khi nghỉ và tiêu thụ morphin trong 24 giờ đầu trong khi không làm thay đổi tỷ lệ các tác dụng không mong muốn của morphin sau mổ. Từ khóa gabapentin giảm đau sau mổ thay khớp háng I. ĐẶT VÁN ĐỀ Tỷ lệ thay khớp háng toàn bộ có xu hướng tăng dần và là một trong những phẫu thuật chỉnh hình phổ biến nhất ở các nước phát triển. Tại Hoa Kỳ mỗi năm có khoảng bệnh nhân được thay khớp háng 1 2 . Đây là phẫu thuật có mức độ đau nhiều ở giai đoạn sớm sau mổ đặc biệt trong ngày đầu tiên. Đau đớn làm cản trở quá trình hồi phục chung cũng như hoạt động lý liệu pháp nhằm phục hồi chức năng khớp. Ngoài ra đau gây lo lắng sợ hãi đối với bệnh nhân làm kéo dài thời gian nằm viện. Đau .

• Y khoa - Dược
• Giảm đau sau mổ
• Thay khớp háng
• Ảnh hưởng của gabapentin
• Thay khớp háng toàn bộ
• Hiệu quả giảm đau
• Hiệu quả giảm đau sau mổ
• Bài giảng Giảm đau sau mổ
• Phân loại đau
• Thuốc giảm đau
• Phương pháp giảm đau sau mổ
• Cơ chế gây đau
• Biến chứng của các phương pháp giảm đa
• Ảnh hưởng của phương pháp giảm đau
• Phương pháp giảm đau
• Giảm đau sau mổ qua Catheter
• Phục hồi nhu động ruột
• Bệnh nhân sau mổ
• Đau sau mổ lấy thai
• Sản phụ sau mổ lấy thai
• Tam âm giao với sản phụ sau mổ lấy thai
• Hiệu quả giảm đau vết mổ
• Điện châm nhóm huyệt tứ mãn
• Đánh giá tác dụng giảm đau dự phòng
• Phương pháp tiêm morphin tủy sống
• Mổ tầng bụng trên
• Tác dụng giảm đau sau tiêm morphin tủy sống
• Giảm đau đa phương thức
• Ảnh hưởng của uống gabapentin trước mổ
• Kiểm soát đau sau mổ thay khớp háng toàn bộ
• Tỷ lệ thay khớp háng toàn bộ
• Điều trị đau sau mổ thay khớp háng bằng morphin
• Hiệu quả giảm đau của nhĩ châm
• Giảm đau của nhĩ châm
• Bệnh nhân sau mổ trĩ
• Điều trị đau sau mổ trĩ
• Nhĩ châm bằng kim gài
• Mổ lấy thai
• Bài tập thể dục sau mổ lấy thai
• Phục hồi sau mổ lấy thai
• Phục hồi nhu động ruột sớm sau mổ
• Giảm đau dựa trên điểm VAS sau mổ
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Đau sau mổ bắt con
• Hạt dán loa tai
• Giảm đau vết mổ
• Nghiên cứu y học
• Điều trị đau sau mổ trẻ em
• Chăm sóc sức khỏe trẻ em sau mổ
• Giảm đau trong mổ gây tê ngoài màng cứng
• Giảm đau sau mổ gây tê ngoài màng cứng
• Mổ gây tê ngoài màng cứng
• Phẫu thuật lớn ở trẻ em
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học
• Gây mê hồi sức
• Hiệu quả giảm đau sau mổ phổi
• Giảm đau sau mổ phổi
• Gây tê cạnh cột sống ngực
• Siêu âm hỗn hợp bupivacain fentanyl
• Cột sống ngực
• Tác dụng vô cảm và giảm đau sau mổ
• Gây tê tủy sống
• Gây tê tủy sống bằng bupivacain
• Các liều morphin khác nhau
• Phẫu thuật chấn thương chi dưới
• Đau cấp sau phẫu thuật cột sống
• Giảm đau sau phẫu thuật
• Giảm đau sau phẫu thuật cột sống
• Nefopam đơn độc
• Ketamine liều thấp
• Đau cấp tính sau mổ
• Đau mạn tính sau mổ
• Tác dụng giảm đau
• Điều trị bí đái
• Điện châm bệnh nhân sau mổ trĩ
• Phương pháp khâu triệt mạch
• Chăm sóc giảm đau
• Vận động cho người bệnh sau mổ
• Người bệnh sau mổ thay khớp háng
• Chăm sóc điều dưỡng
• Tác dụng không mong muốn
• Morphin tủy sống
• Phẫu thuật thay khớp háng
• Giảm đau với gây tê ngoài màng cứng
• Biến chứng sau mổ
• Thuốc giảm đau Fentanyl
• Thuốc tê Bupivacaine
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Gây tê ngoài màng cứng
• Giảm đau tĩnh mạch
• Giảm đau ngoài màng cứng
• Phẫu thuật ổ bụng mở
• Ropivacain kết hợp fentanyl
• Tạp chí Y dược thực hành
• Đau sau mổ
• Rối loạn trên hô hấp
• Ức chế miễn dịch
• Tê tủy sống
• Y học thực hành
• Ngoài màng cứng phối hợp
• Phẫu thuật cắt tử cung