TAILIEUCHUNG - ABC OF RESUSCITATION - PART 8

Các xoang tĩnh mạch trong ống intramedullary thoát nước trực tiếp vào lưu thông trung tâm. Thuốc có thể được thông qua một ống thông intraosseous đặc biệt đưa vào xương chày gần (2 cm dưới-mấu lồi xương chày ở phía bên anteromedial) hoặc xương chày (2 cm gần đến mắt cá trung gian) xa. | ABC of Resuscitation should only be given through a correctly sited tracheal tube and should not be given through other airway management devices such as the laryngeal mask or Combi-tube. Intraosseous route Venous sinusoids in the intramedullary canal drain directly into the central circulation. Drugs may be given through a special intraosseous cannula inserted into the proximal tibia 2 cm below the tibial tuberosity on the anteromedial side or distal tibia 2 cm proximal to the medial malleolus . This technique is used particularly in children but it is also effective in adults. Any drug that can be given intravenously can also be given by the intraosseous route the doses are the same as for the intravenous route Anti-arrhythmic drugs Two serious concerns about the use of anti-arrhythmic drugs are especially applicable to their use during resuscitation attempts and the period immediately after resuscitation. The first is their potential to provoke potentially dangerous cardiac arrhythmia as well as suppressing some abnormal rhythms the pro-arrhythmic effect which varies from drug to drug. The second concern is the negative inotropic effect possessed by nearly all anti-arrhythmic drugs. This is of particular importance in the context of resuscitation attempts because myocardial function is often already compromised. Lidocaine lignocaine Lidocaine is the anti-arrhythmic drug that has been studied most extensively. It has been used to treat ventricular tachycardia VT and ventricular fibrillation VF and to prevent recurrences of these arrhythmias after successful resuscitation. Several trials have shown that lidocaine is effective in preventing VF after acute myocardial infarction but no reduction in mortality has been shown probably because the trials were conducted in a setting in which defibrillation was readily available to reverse VF if it occurred. It is no longer recommended for use in these circumstances. Its role in the prevention of ventricular arrhythmia has

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• tài liệu y học
• y học hồi sức
• hồi sức trong kỳ mang thai
• thuốc chống loạn nhịp tim
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học