TAILIEUCHUNG - Gãy thân xương cẳng chân – Phần 1

Gãy 2 xương cẳng chân là những đường gãy từ dưới khe khớp gối 5cm tới trên khe khớp cổ chân 5cm. 2. Gãy xương cẳng chân hay gặp và hay bị gãy hở. 3. Gãy cao 2 xương cẳng chân dễ bị hội chứng khoang, cần xử trí cấp cứu. Còn gãy thấp hay bị rối loạn dinh dưỡng, khó điều trị. 4. Gãy thân xương cẳng chân số lớn được điều trị không mổ song do yêu cầu nắn chỉnh cao nên bệnh nhân trẻ thường mổ nhiều. 5. Gãy nếu lệch nhiều thường phải mổ. 6. Dễ di lệch. | Gãy thân xương cẳng chân - Phần 1 I. Đại cương 1. Gãy 2 xương cẳng chân là những đường gãy từ dưới khe khớp gối 5cm tới trên khe khớp cổ chân 5cm. 2. Gãy xương cẳng chân hay gặp và hay bị gãy hở. 3. Gãy cao 2 xương cẳng chân dễ bị hội chứng khoang cần xử trí cấp cứu. Còn gãy thấp hay bị rối loạn dinh dưỡng khó điều trị. 4. Gãy thân xương cẳng chân số lớn được điều trị không mổ song do yêu cầu nắn chỉnh cao nên bệnh nhân trẻ thường mổ nhiều. 5. Gãy nếu lệch nhiều thường phải mổ. 6. Dễ di lệch thứ phát khi hết sưng nề nhất là với gãy chéo xoắn. 7. Sau khi bỏ bột hay bị rối loạn dinh dưỡng gãy thấp thiếu máu nuôi hay bị chậm liền khớp giả. 8. Mổ với đinh nội tuỷ có chốt ngang nẹp vít có ép kết quả khá. II. Nguyên nhân và giải phẫu bệnh 1. Nguyên nhân trực tiếp 1 Lực tác động trực tiếp vào xương cây đổ gạch đổ bị đánh vào chân . Lực tác động vào đâu thì gãy tại đó. 2 Thường gãy xương chày và xương mác ở ngang nhau. Đường gãy ngang di lệch nhiều nên thường nắn khó nhưng nếu nắn được thì ít di lệch thứ phát phần nhiều chỉ cần điều trị ngoại trú. 3 Hay bị gãy vụn nhiều mảnh hơn cơ chế gián tiếp. 4 Hay gặp gãy hở. Đây là loại gãy hở từ ngoài vào rách rộng và bẩn tổn thương thường nặng hơn. 2. Gãy gián tiếp 1 Những chấn thương gián tiếp do bị bẻ gập bị xoắn vặn chân như bị sa chân xuống hố. 2 Thường gãy ở điểm yếu của xương chày chỗ nối 1 3 giữa và 1 3 dưới và xương mác gãy cao ở vị trí cổ xương mác. Vì vậy cần chụp Xquang kỹ càng tránh bỏ sót vì tổn thương xương mác ở phía cao dễ làm tổn thương thần kinh hông khoeo ngoài. 3 Đường gãy chéo xoắn theo hướng đi của đường gãy xương chày nắn vào thì dễ nhưng rất hay di lệch thứ phát trong bột thường cần nằm viện để kéo tạ chừng 3 tuần. 4 ít gãy vụn nát hơn cơ chế trực tiếp. 5 ít khi gãy hở hơn cơ chế trực tiếp nếu có thì là hở từ trong ra nên gọn sạch tiên lượng tốt hơn III. Chẩn đoán 1. Mục đích Chẩn đoán có gãy 2 xương cẳng chân thường không khó song chủ yếu là phải phát hiện được các biến chứng. 2. Trường hợp điển hình gãy .

TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.