TAILIEUCHUNG - Neurological Differential Diagnosis - part 10

Tăng glucose trong dịch não tủy không có ý nghĩa chẩn đoán ngoài việc phản ánh sự hiện diện của tăng đường huyết trong vòng 4 giờ trước khi các LP. Với lượng đường trong máu tăng, glucose dịch não tủy là thứ cao, nhưng đến một mức độ thấp hơn so với trong máu. | 490 Chapter15 CSF appearances Particles Bloody CSF RBCs of at least 6000 cells mm1 3 Xanthochromia CSF pink-tinged Hazy opalescent RBCs of between 500-6000 cells mm3 Pleocytosis RBCs 400 cells mm3 WBCs 200 cells mm3 Greenish tinged Purulent fluid Empyema Oily emulsion Sudanophilic globules After the intrathecal injection of iophendylate Pantopaque Fat embolism RBCs - red blood cells WBCs - white blood cells. Elevated CSF glucose An increase in CSF glucose is of no diagnostic significance apart from reflecting the presence of hyperglycemia within 4 hours prior to the LP. With increasing blood glucose the CSF glucose is secondarily elevated but to a lesser degree than in the blood. This observation is clinically important as hyperglycemia may mask the occurrence of relatively low CSF glucose which is indicative of bacterial meningitis. Elevated CSF glucose can be seen in 1 Premature infants and newborns The CSF blood glucose ratio may be as high as . The mechanism is still unclear. 2 Hyperglycemia states Low CSF glucose hypoglycorrhachia The CSF glucose is derived solely from the plasma and its concentration is dependent upon the blood level as well as the rate of glucose metabolism by the brain. The CSF blood glucose ratio is about . Therefore the normal CSF glucose is usually between 45 and 80 mg dl when a blood glucose is between 70 and 120 mg dl. Values below 40 mg dl are considered abnormally low. 1 Infections of the CNS Commonly seen in bacterial tuberculous and fungal infections particularly meningitides. The level can be as low as 5 mg dl in purulent bacterial meningitis but is usually in the range between 20 and 40 mg dl. Diagnostic Tests 491 Viral infections do not usually cause low CSF glucose except in acute mumps meningoencephalitis where low CSF glucose can be seen in 25 of cases. CSF glucose is not low in neurosyphilis especially in acute syphilitic meningitis. 2 Carcinomatous meningitis Examples include lymphoma leukemia metastasis carcinomas .

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• tài liệu y học
• thần kinh chẩn đoán phân biệt
• bệnh Parkinson
• tổn thương thần kinh trung ương
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học