TAILIEUCHUNG - Thoát vị nghẹt (Kỳ 1)

Thoát vị nghẹt là tình trạng cơ quan ở trong túi thoát vị bị đè ép, thắt nghẽn lại ở cổ túi, dẫn tới rối loạn chức năng, rối loạn tuần hoàn và cuối cùng là rói loạn tổ chức. Đây là một biến chứng nguy hiểm nhất của tất cả cácc loại thoát vị thành bụng, đòi hỏi phải chẩn đoán và cấp cứu kịp thời. I. Nguyên nhân sinh bệnh Cho tới nay nhiều tác giả giải thích nguyên nhân của thoát vị nghẹt dưới nhiều khía cạnh khác nhau: 1. Do áp lực trong ổ bụng tăng đột. | Thoát vị nghẹt Kỳ 1 Thoát vị nghẹt là tình trạng cơ quan ở trong túi thoát vị bị đè ép thắt nghẽn lại ở cổ túi dẫn tới rối loạn chức năng rối loạn tuần hoàn và cuối cùng là rói loạn tổ chức. Đây là một biến chứng nguy hiểm nhất của tất cả cácc loại thoát vị thành bụng đòi hỏi phải chẩn đoán và cấp cứu kịp thời. I. Nguyên nhân sinh bệnh Cho tới nay nhiều tác giả giải thích nguyên nhân của thoát vị nghẹt dưới nhiều khía cạnh khác nhau 1. Do áp lực trong ổ bụng tăng đột ngột ví dụ nâng vật nặng ho mạnh. làm cho tạng chui qua lỗ thoát vị nhanh đột ngột nên dẫn tới nghẹt. 2. Do lỗ thoát vị hẹp cân cơ ở lỗ thoát vị chắc ít đàn hồi nên dễ bị nghẹt hơn là lỗ thoát vị to tạng lên xuống dễ dàng. 3. Do có một quai ruột mới chui qua lỗ thoát vị trong lúc đã có một quai ruột khác chui xuống. 4. Do quai ruột trong túi thoát vị bị gấp khúc nhiều và bị quay theo trục của nó. 5. Một số tác giả đã chứng minh rằng nhu động ruột của quai đến bao giờ cũng tăng đồng thời lại có sự gấp khúc của quai ruột nên làm cho dịch và hơi ứ đọng ứ đọng nhiều làm cho áp lcj trong lòng quai đến tăng cao dãn to và đè ép cả quai đi. 6. Nhiều tác giả cũng thừa nhận các yếu tố kể trên và giải thích như sau áp lực trong quai đến tăng khá mạnh hoặc rất mạnh làm căng cả lỗ thoát vị vốn đã ít đàn hồi. Hiện tượng trên sẽ gây một kích thích đau đớn do đau mà làm tăng phản xạ co cơ thành bụng chính co cơ lại làm cho lỗ thoát vị hẹp thêm và dẫn tới tình trạng không phù hợp giữa cổ túi thì bé mà khối lượng ruột nằm trong bao thoát vị lại lớn nên dẫn tới nghẹt. II. Giải phẫu bệnh lý Đièu nguy hiểm và thường gặp nhất là ruột bị nghẹt. Quai ruột bị nghẹt tổn thường nhiều hay ít là phụ thuộc vào Sự thắt hẹp ở ngay lỗ thoát vị mức độ thắt hẹp . Thời gian bị nghẹt lâu hay mới. Quan sát một quai ruột bị nghẹt ta thấy 1. Phần ruột tương ứng với vòng thắt của lỗ thoát vị bị tổn thương sớm nhất và nặng nhất vòng lỗ thoát vị càng bé thì tổn thương càng nặng và càng sớm. Tổn thương ở quai đến bao giờ cũng nặng. 2. .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN