TAILIEUCHUNG - Thoát vị nghẹt (Kỳ 2)

Các thể lâm sàng Có nhiều cách phân chia. 1. Theo diễn biến của bệnh a) Thể tối cấp: Hay gặp ở người có khối thoát vị nhỏ, quai ruột bị thắt nghẽn hoàn toàn ngay từ đầu, triệu chứng toàn thân nặng nề nhanh chóng. · Nôn nhiều · Truỵ mạch. · Nếu không được cấp cứu sớm sẽ tử vong trong 36-40 giờ. · B) Thể bán cấp: Khối thoát vị thỉnh thoảng lại đau, căng to dần, lúc đầu không đẩy lên được nhưng nếu nằm nghỉ, bệnh nhân có gắng cũng tự đẩy lên được. · ít lâu sau,. | Thoát vị nghẹt Kỳ 2 IV. Các thể lâm sàng Có nhiều cách phân chia. 1. Theo diễn biến của bệnh a Thể tối cấp Hay gặp ở người có khối thoát vị nhỏ quai ruột bị thắt nghẽn hoàn toàn ngay từ đầu triệu chứng toàn thân nặng nề nhanh chóng. Nôn nhiều Truỵ mạch. Nếu không được cấp cứu sớm sẽ tử vong trong 36-40 giờ. B Thể bán cấp Khối thoát vị thỉnh thoảng lại đau căng to dần lúc đầu không đẩy lên được nhưng nếu nằm nghỉ bệnh nhân có gắng cũng tự đẩy lên được. ít lâu sau hiện tượng trên lại tái diễn. Cần mổ để tránh bị nghẹt cấp tính. c Thể tiềm tàng Thường ở người già và do mạc nối lớ chui xuống triệu chứng cơ năng không rõ lắm bệnh nhân có lúc đau tức nhưng chịu đựng được có nôn hoặc buồn nôn. Nhưng rồi sẽ qua đi khá dễ dàng bệnh nhân lại sinh hoạt bình thường. 2. Theo các tạng thoát vị bị nghẹt. Ruột non - ruột già - manh tràng - ruột thừa - đại tràng ngang - đại tràng xích ma - bàng quang - các phần phụ của nữ. 3. Theo vị trí của thoát vị. - Thoát vị bẹn nghẹt Chiếm tỷ lệ cao 50-75 so với tổng số thoát vị nghẹt vì thoát vị bẹn gặp nhiều hơn các loại khác. - Thoát vị đùi nghẹt Trong tất cả các loại thoát vị thì thoát vị đùi dễ bị nghẹt nhất có tỷ lệ rất cao 50-60 . So với cùng loại - Thoát vị rốn. - Thoát vị vùng thắt lưng. - Thoát vị cơ hoành. - Thoát vị đường trắng giữa. - Thoát vị ở lỗ khuyết hổng của mạc treo. - Thoát vị bịt. - Thoát vị ngồi. - Thoát vị đáy chậu. V. Diễn biến của bệnh 1. Nếu không được điều trị sớm bênh nhân sẽ tử vong trong bệnh cảnh - Tắc ruột cơ học với mọi diễn biến của nó. - Viêm phúc mạc toàn thể do ruột hoại tử thủng vào ổ bụng. Có trường hợp ruột chưa bị thủng mới chỉ hoại tử niêm mạc và một phần của cơ nhưng vẫn bị viêm phúc mạc vì vi khuẩn theo dịch tiết xuyên qua thành ruột vào ổ bụng. 2. Khối thoát vị tự lên được nhưng đây chỉ là may mắn và không chắc .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN