TAILIEUCHUNG - Báo cáo loạt ca bệnh nhi xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch sau tiêm phòng tại Viện Huyết học Truyền máu trung ương 2016–2017

Bài viết mô tả một số đặc điểm của loạt ca bệnh nhi Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch sau tiêm phòng và bước đầu đánh giá kết quả điều trị Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch sau tiêm phòng ở trẻ em tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương giai đoạn 2016-2017. | Báo cáo loạt ca bệnh nhi xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch sau tiêm phòng tại Viện Huyết học Truyền máu trung ương 2016–2017 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 6 * 2019 Nghiên cứu Y học BÁO CÁO LOẠT CA BỆNH NHI XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH SAU TIÊM PHÒNG TẠI VIỆN HUYẾT HỌC TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG 2016 – 2017 Trần Thu Thủy*, Dương Thị Hưng*, Hoàng Thị Hồng**, Trần Quỳnh Mai*, Mai Lan*, Bạch Quốc Khánh* TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm của loạt ca bệnh nhi Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch sau tiêm phòng và bước đầu đánh giá kết quả điều trị Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch sau tiêm phòng ở trẻ em tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương giai đoạn 2016-2017. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trên 45 ca bệnh nhi xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch sau tiêm phòng. Kết quả: Giới nam chiếm ưu thế, phần lớn nằm trong độ tuổi 1-6 tháng tuổi; vaccine Quinvaxem và vaccine BCG là 2 tác nhân chủ yếu (44,5% và 31,1%).Thời điểm xuất hiện triệu chứng bệnh thay đổi theo loại vaccine, ở nhóm tiêm Quinvaxem phần lớn triệu chứng bệnh xuất hiện sớm trước 7 ngày (45%), ở nhóm tiêm vaccine BCG chủ yếu lại xuất hiện muộn sau 28 ngày (57,2%). Hầu hết bệnh nhi có biểu hiện xuất huyết dưới da và niêm mạc (82%), không có trường hợp nào bị xuất huyết nội sọ. Số lượng tiểu cầu lúc nhập viện thấp, với số trung vị là khoảng 10 G/L. Hai phương pháp điều trị chủ yếu là corticoid (64,4%) và IVIG (22,65%). Tỷ lệ đáp ứng khỏi bệnh cao (93%). Kết luận: Ghi nhận loạt ca bệnh nhi bị Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch có tiền sử tiêm phòng gần thời điểm phát bệnh. Hầu hết diễn biên cấp tính và đáp ứng tốt với điều trị. Chúng tôi chưa có bằng chứng chứng minh tình trạng Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch ở những bệnh nhi này là do tiêm phòng. Cần có các nghiên cứu sâu hơn, rộng hơn về mối liên quan giữa tiêm phòng và Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch ở trẻ em. Từ khóa: xuất huyết giảm tiểu cầu miễn

• Sức khỏe trẻ em
• Bệnh nhi xuất huyết giảm tiểu cầu
• Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch
• Giảm tiểu cầu miễn dịch sau tiêm phòng
• Tiêm phòng vaccine
• Triệu chứng bệnh thay đổi theo loại vaccine
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch mạn tính
• Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch ở trẻ em
• Dịch tễ học xuất huyết giảm tiểu cầu
• Methylprednisolon tĩnh mạch
• Bệnh huyết học
• Bệnh rối loạn cầm máu
• Xuất huyết tiêu hóa
• Xuất huyết nội sọ
• Xuất huyết giảm tiểu cầu tiên phát
• Bệnh lý của cơ quan huyết học
• Điều trị bằng corticoid
• Bệnh viện Nhi Trung ương
• Hệ võng nội mô
• Xuất huyết lâm sàng
• Tỉ lệ nhiễm Helicobacter pylori
• Nhiễm siêu vi đường hô hấp
• Sốc sốt xuất huyết dengue
• Xuất huyết tiêu hoá
• Run tiêm truyền
• Tiểu cầu máu giảm