TAILIEUCHUNG - Xác định giá trị chẩn đoán hẹp động mạch thận của siêu âm màu duplex trên bệnh nhân tăng huyết áp có đối chứng với chụp mạch máu kỷ thuật số xóa nền
Qua nghiên cứu 106 ĐMT ở nhóm THA trên SÂ màu Duplex, trên chụp DSA và qua kết hợp đối chiếu với nhau, chúng tôi rút ra một số kết luận sau: 1. Giá trị chẩn đoán của SÂ màu Duplex cao khi xét theo tiêu chuẩn qui ước của nghiên cứu: Chẩn đoán có hẹp ĐMT có tỉ lệ dương tính giả thấp với: - Độ đặc hiệu 97,02% ; - Giá trị tiên đoán dương 94,74%; Chẩn đoán loại trừ hẹp ĐMT có tỉ lệ âm tính giả thấp với: - Độ nhạy 92,5%, - Giá trị tiên đoán âm 96,96% 2. | XAÙC ÑÒNH GIAÙ TRÒ CHAÅN ÑOAÙN HEÏP ÑOÄNG MAÏCH THAÄN CUÛA SIEÂU AÂM MAØU DUPLEX TREÂN BEÄNH NHAÂN TAÊNG HUYEÁT AÙP COÙ ÑOÁI CHÖÙNG VÔÙI CHUÏP MAÏCH MAÙU KYÛ THUAÄT SOÁ XOÙA NEÀN Nguyeãn Vaên Trí* TOÙM TAÉT Qua nghieân cöùu 106 ÑMT ôû nhoùm THA treân SAÂ maøu Duplex, treân chuïp DSA vaø qua keát hôïp ñoái chieáu vôùi nhau, chuùng toâi ruùt ra moät soá keát luaän sau: 1. Giaù trò chaån ñoaùn cuûa SAÂ maøu Duplex cao khi xeùt theo tieâu chuaån qui öôùc cuûa nghieân cöùu: Chaån ñoaùn coù heïp ÑMT coù tæ leä döông tính giaû thaáp vôùi: - Ñoä ñaëc hieäu 97,02% ; - Giaù trò tieân ñoaùn döông 94,74%; Chaån ñoaùn loaïi tröø heïp ÑMT coù tæ leä aâm tính giaû thaáp vôùi: - Ñoä nhaïy 92,5%, - Giaù trò tieân ñoaùn aâm 96,96% 2. Vieäc taêng ñoä nhaïy ñeå giaûm toái ña aâm tính giaû cuûa SAÂ maøu Duplex trong chaån ñoaùn heïp ÑMT maø khoâng laøm thay ñoåi ñoä ñaëc hieäu ñaùng keå, nghieân cöùu naøy cho thaáy: PSV 180 cm/s coù ñoä nhaïy 90%, neáu choïn PSV 115 cm/s thì ñoä nhaïy taêng leân 96,8%. RAR 3,5 coù ñoä nhaïy 54%, neáu choïn RAR 2,1 thì ñoä nhaïy taêng leân 90,3%. RI vaø AT cho ñoä nhaïy thaáp duø coù hieäu chænh ñieåm caét, do vaäy hai thoâng soá naøy chæ laø tieâu chuaån tham khaûo. Neân keát hôïp PSV 115 cm/s vaø RAR 2,1 seõ coù ñoä nhaïy vaø ñoä ñaëc hieäu cao nhaát (96,6% vaø 98,3%). SUMMARY DETERMINING VALUE OF DUPLEX FOR DIAGNOSING OF RRENAL ARTERY STENOSIS Nguyen Van Tri. * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 28 – 34 In 106 renal arteries of hypertensive patients with Duplex and DSA, we have some results: Diagnosing value of Duplex: Diagnosis of renal artery stenosis with specificity 97,02% and positive predictive value 94,74%. Exclusive diagnosis of renal artery stenosis with sensibility 92,5% and negative predictive value 96,96%. We increase sensitivity to reduce false negative with results: PSV 180 cm/s with sensitivity 90%, if change PSV 115 cm/s we have sensitivity 96,8%; RAR 3,5 with sensitivity 54%, if change RAR 2,1, we have .
đang nạp các trang xem trước
