TAILIEUCHUNG - Bài giảng Bỏng (10 tr.)
Bài giảng Bỏng (10 tr.) gồm có các nôi dung sau: Tác nhân gây hại của bỏng, phân loại độ sâu, cách tính diện tích bỏng. các thời kỳ của bệnh bỏng. Mời các bạn đọc cùng tham khảo. | BỎNG I. Đại cương : A – Tác nhân gây bỏng B – Phân loai độ sâu C – Cách tính diện tích bỏng II. Các thời kỳ của bệnh bỏng : A. Thời kỳ đầu : Vòng luẩn quẩn bệnh lý của những ngày đầu khi bị bỏng BỎNG (Các kích thích đau, nhiệt ) Rối loạn chức phận hệ thần kinh trung ương Giãn nở nhỏ và tăng tính thấm thành mạch Tổn thương thực thể mô tế bào Rối loạn chức phận tuyến yên thượng thận Thoát huyết tương từ máu qua thanh mạch Hình thành các chất độc sản phẩm tiêu hủy mô tế bào, huyết cầu Tăng tiết cathécola min Cortisol, glucagon, renin, Aldosteron, angiotensine, giảm tiết thyroxin 3,4, testosteron giảm tiết Insulin lúc đầu rồi sau lại tăng Máu cô thể tích máu lưu hành giảm, rối loạn vi tuần hoàn, máu lưu hành chậm trong các vi quản, cục máu vón, nghẽn mạch Kali máu tăng Co thắt mạch, tăng sức can Thiếu oxy, rối loạn các cơ ngoại vi luồng máu chế đảm bảo oxy, đảm bảo năng lượng nội tế bào Nhiễm độc Giảm khả năng co bóp cơ tim, giảm thể tích / phút máu lưu hành Suy thận cấp (hoại tử cấp ống thận), rối loạn tính đông của máu Rối loạn trao đổi ion ở mô Giảm luồng máu trong mô Rối loạn chuyển hóa thận và giảm sự lọc nước gluxit, protit tiểu nguyên sinh Tăng hấp thụ natri và nước Hình thành các sản phẩm ở ống thận chuyển hóa dở dang TOAN CHUYỂN HÓA SỐC BỎNG 1. Tỷ lệ sốc bỏng Diện bỏng chung Tỷ lệ bị sốc % Diện bỏng sâu Tỷ lệ bị sốc % Dưới 10 % Thường không sốc Dưới 10 % 8% 10 – 29 20 % 10 – 29 75 % 30 – 49 74 % 30 – 49 97 % Trên 50 91,7 % Trên 50 100 % Liên quan tỷ lệ sốc với chỉ số Frank G 120 100 % 1 % diện tích bỏng nông là 1 1 % diện tích bỏng sâu là 3 Ví dụ : Bỏng 52 (14) – lửa II – III – IV – V – 4 chi, mặt trước cơ thể 52 – 14 = 38 14 x 3 = 42 = 80 2. Các triệu chứng của sốc bỏng Các biểu hiện Sốc nhẹ Sốc vừa 1. DT bỏng chung 15 – 39 40 – 69 2. DT bỏng sâu 5 – 10 16 – 29 Nặng và rất nặng 70 > 20 – .
đang nạp các trang xem trước
