TAILIEUCHUNG - Khảo sát bệnh nhân ung thư thể biệt hoá sau phẫu thuật CắT Bỏ tuyến giáp BằNG Xạ HìNH VớI I-131

Iốt lμ một trong những nguyên liệu để tuyến giáp tổng hợp hormon Triiodothyronine (T3) vμ Tetraiodothyronine (T4). Trong cơ thể đồng vị phóng xạ (đvpx) I-131 đ−ợc hấp thụ bởi tế bμo tuyến giáp hoμn toμn theo cơ chế hoạt động sinh lý của tuyến nên I-131 có cùng số phận chuyển hoá nh− Iốt th−ờng. Chính vì vậy I-131 đã đ−ợc ứng dụng để nghiên cứu chức năng sinh lý, chẩn đoán vμ điều trị một số bệnh tuyến giáp [1, 2, 7]. Trong ung thư tuyến giáp thì ung th− biểu mô tuyến giáp biệt hoá dạng nhú, dạng nang hoặc dạng hỗn hợp nhú vμ nang, các tế. | ________________________________TCNCYH 25 5 - 2003 KHẢO SÁT BỆNH NHÂN UNG THƯ THỂ BIỆT HOÁ SAU PHẪU THUẬT CẮT Bỏ TUYÊN GIÁP BẰNG XẠ HÌNH VỚI I-131 Phan Sỹ An1 Trần Đình Hà1 Nguyễn Quốc Bảo2 và cs Bộ môn Y học hạt nhân Trường Đại học Y Hà Nội và Khoa Y học hạt nhân Bệnh viện Bạch Mai 2Khoa Phẫu thuật đầu mặt cổ BV K Hà Nội Các tác giả đã thực hiện xạ hình với I-131 trên máy Scanner MB 8100 cho 34 bệnh nhân ung thư tuyến giáp biệt hoá chưa có di căn xa sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp toàn phần. Khảo sát trên Scintigram phát hiện có ổ tập trung I-131 tại vị trí tuyế n giáp 31 34 bệnh nhân 91 có ổ tập trung I-131 tại các vị trí hạch vùng cổ 7 34 20 không có bệnh nhân nào có tập trung I-131 tại nơi khác trong cơ thể Như vậy ghi hình với I-131 bằng máy Scanner MB 8100 trên những bệnh nhân ung thư tuyế n giáp đã phẫu thuật cắt bỏ tuyế n giáp toàn phần có thể giúp xác định được tổ chức tuyế n giáp còn lại và phát hiện hạch di căn ung thư vùng cổ. Tuy nhiên xạ hình với máy Scanner MB 8100 đô phân giải không cao. Để phát hiện được những tổn thương nhỏ di căn xa cần phải có những phương tiện phát hiện tốt hơn có thể ghi hình toàn thân như máy SPECT Gamma Camera. Từ kết quả nghiên cứu này chúng tôi cũng có cùng quan điểm rằng điều trị ung thư tuyế n giáp thể biệt hoá chỉ bằng phẫu thuật dù là phẫu thuật cắt bỏ tuyế n giáp toàn phần nạo vét hạch vẫn chưa triệt để. Sự phối hợp Phẫu thuật I-131 Hormon liệu pháp mới là phương thức hữu hiệu nhất cần được lựa chọn hiện nay. I. ĐẶT VẤN ĐỂ Iốt là môt trong những nguyên liệu để tuyến giáp tổng hợp hormon Triiodothyronine T3 và Tetraiodothyronine T4 . Trong cơ thể đồng vị phóng xạ đvpx I-131 được hấp thụ bởi tế bào tuyến giáp hoàn toàn theo cơ chế hoạt đông sinh lý của tuyến nên I-131 có cùng số phận chuyển hoá như Iốt thường. Chính vì vậy I-131 đã được ứng dụng để nghiên cứu chức năng sinh lý chẩn đoán và điều trị môt số bệnh tuyến giáp 1 2 7 . Trong ung thư tuyến giáp thì ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hoá dạng nhú dạng nang hoặc .

• Báo cáo khoa học
• CắT Bỏ tuyến giáp
• báo cáo khoa học
• bệnh nhân ung thư
• nghiên cứu y học
• tài liệu y học
• chăm sóc sức khỏe
• Ung thư tuyến giáp
• Đặc điểm lâm sàng ung thư tuyến giáp
• Phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp
• Điều trị ngoại khoa ung thư tuyến giáp
• Tạp chí y học
• Bướu giáp thòng trung thất
• Cắt bỏ bướu tuyến giáp thông thường
• Chẽ xương ức
• Giáo trình Chăm sóc sức khỏe ban đầu
• Chăm sóc sức khỏe ban đầu
• Chiến lược chăm sóc sức khỏe ban đầu
• Biện pháp chăm sóc sức khỏe ban đầu
• Quy trình chăm sóc sức khỏe ban đầu
• Tài liệu Chăm sóc sức khỏe bà mẹ
• Chăm sóc sức khỏe bà mẹ
• Chăm sóc sức khỏe cho trẻ sơ sinh
• Hệ thống thông tin chăm sóc sức khỏe
• Nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe
• tài liệu Chăm sóc sức khỏe phụ nữ
• hướng dẫn Chăm sóc sức khỏe phụ nữ
• bài giảng Chăm sóc sức khỏe phụ nữ
• đề cương Chăm sóc sức khỏe phụ nữ
• giáo trình Chăm sóc sức khỏe phụ nữ
• Xã hội học
• Hệ thống chăm sóc sức khỏe
• Hiện trạng chăm sóc sức khỏe
• Nhu cầu chăm sóc sức khỏe
• Vấn đề chăm sóc sức khỏe
• Chăm sóc sức khỏe sinh sản ở nữ vị thành niên
• Thực hành chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên
• Kiến thức chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên
• Thái độ chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên
• Yếu tố liên quan đến chăm sóc sức khỏe sinh sản
• Tài liệu Chăm sóc sức khỏe
• Quan điểm chăm sóc sức khỏe
• Hoạt động tốt cho sức khỏe
• Thông tin về sức khỏe
• Cách chăm sóc sức khỏe
• y tế
• sức khỏe
• y học thường thức
• bệnh thường gặp ở người
• y học cổ truyền
• đông y trị bệnh
• sức khỏe phụ nữ
• cách chăm sóc bé
• sức khỏe giới tính
• sức khỏe người cao tuổi
• Kiến thức y học
• Chăm sóc sức khoẻ sinh sản
• Dự án sức khỏe sinh sản
• Chất lượng chăm sóc sức khoẻ sinh sản
• Kế quả chất lượng chăm sóc sức khỏe sinh sản
• Chiến lược cải thiện chăm sóc sức khỏe sinh sản
• Tình hình sức khỏe sinh sản
• kinh nghiệm chăm sóc sức khỏe
• bí quyết chăm sóc sức khỏe
• mẹo chăm sóc sức khỏe
• tài liệu về sức khỏe
• chăm sóc bàn tay
• Chăm sóc sức khỏe sinh sản
• Chương trình chăm sóc sức khỏe sinh sản
• Sức khỏe sinh sản
• Quản lý chương trình sức khỏe sinh sản
• Thống kê chăm sóc sức khỏe sinh sản
• Chăm sóc bà mẹ
• Sức khỏe trẻ em
• Chăm sóc sức khỏe trẻ em
• Chiến lược chăm sóc sức khỏe trẻ em
• Chăm sóc sức khỏe ban đầu trẻ em
• Chương trình Y tế quốc gia
• Chỉ tiêu chăm sóc sức khỏe
• Chăm sóc sức khỏe ở Việt Nam
• Chính sách sức khỏe
• Nhu cầu chăm sóc sức khỏe tại nhà
• Sức khỏe bệnh nhân sau ra viện
• Chăm sóc sức khỏe tại nhà
• Kiến thức chăm sóc sức khỏe
• Tiêm thuốc tại nhà
• một số bệnh thường gặp ở người
• phương pháp điều trị bệnh
• Chăm sóc sức khỏe sản phụ