TAILIEUCHUNG - Choáng sản khoa

Xử trí chung +Theo dõi các dấu hiệu sinh tồn: - mạch, huyết áp, - nhịp thở, nghe tim phổi. +Chăm sóc BN: - Ðặt bệnh nhân nằm nghiêng trái, đầu thấp và giữ cho đường thở thông thoáng. - Cho thở oxy. - Nâng chân giường lên cao để đảm bảo cho máu tĩnh mạch về tim. - Giữ ấm cho bệnh nhân. +Cần phải phân biệt choáng do chảy máu, do nhiễm khuẩn, nhiễm độc và đau đớn do sang chấn. +Bệnh xá - Gọi tuyến trên để được giúp đỡ, huy động tất cả nhân sự. | Choáng sản khoa 1. Xử trí chung Theo dõi các dấu hiệu sinh tồn - mạch huyết áp - nhịp thở nghe tim phổi. Chăm sóc BN - Đặt bệnh nhân nằm nghiêng trái đầu thấp và giữ cho đường thở thông thoáng. - Cho thở oxy. - Nâng chân giường lên cao để đảm bảo cho máu tĩnh mạch về tim. - Giữ ấm cho bệnh nhân. Cần phải phân biệt choáng do chảy máu do nhiễm khuẩn nhiễm độc và đau đớn do sang chấn. Bệnh xá - Gọi tuyến trên để được giúp đỡ huy động tất cả nhân sự sẵn có tập trung chống choáng cho bệnh nhân. - Tư vấn cho gia đình và chuyển tuyến trên có nhân viên y tế đi kèm. - Truyền dịch thông tiểu trong khi chờ tuyến trên và trên đường chuyển tuyến. Bệnh viện - Bắt đầu truyền nhanh dung dịch muối đẳng trương 0 9 tối thiểu phải truyền 2 lít trong 2 giờ đầu. - Xử trí nguyên nhân choáng. 2. Choáng do c. thương a. Triệu chứng Xanh tái mệt mỏi vã mồ hôi chân tay lạnh thờ ơ đôi khi vật vã. Thở nhanh nông. Mạch nhanh nhỏ hoặc không có mạch. Huyết áp hạ thấp có khi không đo được. b. Xử trí Bệnh xá - Hồi sức bằng truyền dịch thở oxy và chuyển tuyến trên. Bệnh viện - Bồi phụ đủ thể tích máu đã mất hoặc dịch thay thế như Ringer Lactat huyết thanh mặn 0 9 . - Cho thở oxy. - Trợ tim mạch Dopamin truyền tĩnh mạch ống 50mg liều khởi đầu là mcg kg phút tăng dần liều lượng có thể tới 20mcg kg phút . - Chống rối loạn đông máu bằng tiêm Transamin dung dịch tiêm tĩnh mạch 5 hoặc 10 liều thông thường là 250 - 500mg ngày hoặc Fibrinogen tĩnh mạch lọ 1 - 3g . - Xác định và điều trị nguyên nhân gây chảy máu. 3. Choáng do nhiễm khuẩn và nhiễm độc a. Triệu chứng - Mệt mỏi lơ mơ chân tay lạnh vật vã. - Sốt cao rét run. - Mạch nhanh nhỏ huyết áp hạ kẹt hoặc dao động. - Thở nhanh sâu. - Da xanh vàng. Có những mảng hay nốt xuất huyết ở da. - Nước tiểu ít. - Bạch cầu tăng cao urê máu tăng men gan tăng cấy máu vi khuẩn có thể

• Y khoa - Dược
• y học lâm sàng
• tài liệu lâm sàng
• chuẩn đoán lâm sàng
• bệnh lâm sàng
• giáo dục y khoa
• Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng
• Đặc điểm lâm sàng của trẻ sơ sinh
• Đặc điểm cận lâm sàng của trẻ sơ sinh
• Khoa nhi Đại học y dược Huế
• Sơ sinh già tháng
• Tiểu luận y tế
• Học lâm sàng
• Mục đích học lâm sàng
• Thực trạng học lâm sàng
• Vai trò học lâm sàng
• Tiểu luận học lâm sàng
• Dạy học lâm sàng
• Đào tạo y khoa dựa trên năng lực
• Dạy học lâm sàng tại Khoa Cấp cứu
• Giao ban trực lâm sàng
• Bệnh lý lâm sàng
• Đề cương Dược lý học
• Ôn thi Dược lý học
• Dược lý học lâm sàng thú y
• Lâm sàng thú y
• Dược lý học
• Khí công Y đạo Việt Nam
• Lý thuyết Đông y
• Triệu chứng lâm sàng
• Thống kê kinh nghiệm lâm sàng
• Đông y học
• Từ chứng đến bệnh của lục dâm
• Tạp chí Y học lâm sàng
• Bài viết về y học
• Đặc điểm lâm sàng
• Đặc điểm cận lâm sàng
• Hẹp động mạch vành mức độ trung gian
• Bài giảng y học
• Tiền lâm sàng
• Các kỹ năng lâm sàng
• Kỹ năng giao tiếp với bệnh nhân
• Kỹ năng khám toàn thân
• Kỹ năng hỏi khám lâm sàng
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Nội tim mạch
• Cận lâm sàng
• Điều trị can thiệp nội mạch bệnh động mạch
• Bệnh động mạch chi dưới mạn tính
• Nấm phổi xâm lấn
• Đặc điểm lâm sàng bệnh nấm phổi xâm lấn
• Y học thực hành
• Ebook Bài giảng Nhân học y học
• Các tình huống lâm sàng
• Nhân học y học
• Tìm hiểu vấn đề Nhân học y học
• Tình huống lâm sàng
• Giảng dạy nhân học y học
• Kinh nghiệm lâm sàng
• Thực hành lâm
• Giáo dục ngành y
• Phân tích ecg
• Đề cương ôn thi hết học phần
• Điều trị thú y
• Bác sĩ thú y
• Thuốc kháng sinh trong thú y
• Mô bệnh học
• Hóa mô miễn dịch ung thư
• Ung thư biểu mô tế bào gan
• Tế bào gan có huyết khối tĩnh mạch cửa
• Bệnh nhân nhồi máu não cấp
• Lều tiểu não có thông khí cơ học
• Lều tiểu não
• luận văn y tế
• luận văn
• dịch tễ học
• ung thư tuyến giáp
• biểu hiện lâm sàng
• chữa trị lâm sàng
• y học cổ truyền
• tài liệu ngoại lâm sàng
• giáo án ngoại lâm sàng
• triệu chứng ngoại lâm sàng
• lý thuyết ngoại lâm sàng
• bài giảng chân cứu
• Hội chứng lâm sàng hô hấp
• lâm sàng hô hấp
• giải phẩu học
• bệnh học đại cương
• y đa khoa
• báo cáo khoa học
• nghiên cứu y học
• tài liệu y học
• Hội chứng cai rượu
• viêm cầu thận Lupus
• Luận án Tiến sỹ Y học
• Một số đặc điểm dịch tễ
• Viêm phối ở trẻ em
• Thuốc kháng vi rút Ganciclovir
• Siêu âm tim
• Bệnh nhân Ebstein
• Xây dựng câu hỏi lâm sàng
• Vấn đề sức khỏe
• Bộ khung câu hỏi
• Các dạng câu hỏi lâm sàng
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ
• Đặc điểm lâm sàng bệnh Hashimoto
• Cận lâm sàng bệnh Hashimoto
• Điều trị phẫu thuật bệnh Hashimoto
• Bệnh Hashimoto có biến chứng
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ Y học
• Vi khuẩn ở bệnh nhân lao phổi mới
• Lao phổi tái phát
• Đặc điểm lâm sàng lao phổi mới
• Cận lâm sàng lao phổi tái phát
• Đặc điểm lâm sàng sán lá gan nhỏ
• Cận lâm sàng sán lá gan nhỏ
• Điều trị bệnh nhân sán lá gan nhỏ