TAILIEUCHUNG - KẾT QUẢ SỚM SAU MỔ CẦU NỐI ĐỘNG MẠCH VÀNH KHÔNG TUẦN HOÀN NGOÀI CƠ THỂ

Phẫu thuật bắc cầu nối động mạch vành không dùng tuần hoàn ngoài cơ thể (Off-Pump-Coronary Artery Bypass; OPCAB) là một kỹ thuật ít xâm lấn ngày một được phát triển. Chúng tôi trình bày kinh nghiệm bước đầu thực hiện kỹ thuật OPCAB và những kết quả sớm từ 42 trường hợp được mổ với kỹ thuật này. Phương pháp: Bốn mươi hai trường hợp được mổ trong thời gian từ tháng 1 năm 2008 tới tháng 10 năm 2008. Ba mươi mốt bệnh nhân nam chiếm 73,8%. Tuổi trung bình là 62,5 tuổi (từ 45 tới 77. | KẾT QUẢ SỚM SAU MỔ CẦU NỐI ĐỘNG MẠCH VÀNH KHÔNG TUẦN HOÀN NGOÀI CƠ THỂ Đặt vấn đề Phẫu thuật bắc cầu nối động mạch vành không dùng tuần hoàn ngoài cơ thể Off-Pump-Coronary Artery Bypass OPCAB là một kỹ thuật ít xâm lấn ngày một được phát triển. Chúng tôi trình bày kinh nghiệm bước đầu thực hiện kỹ thuật OPCAB và những kết quả sớm từ 42 trường hợp được mổ với kỹ thuật này. Phương pháp Bốn mươi hai trường hợp được mổ trong thời gian từ tháng 1 năm 2008 tới tháng 10 năm 2008. Ba mươi mốt bệnh nhân nam chiếm 73 8 . Tuổi trung bình là 62 5 tuổi từ 45 tới 77 tuổi . Hẹp thân chung động mạch vành trái gặp ở 28 6 và tất cả các trường hợp đều có tổn thương nhiều động mạch. Tổng cộng 149 miệng nối xa được thực hiện trung bình cho một bệnh nhân là 3 55 1 02 miệng nối. Toàn bộ cầu nối bằng động mạch thực hiện được cho 19 trường hợp 45 2 sử dụng động mạch ngực trong trái hay cả 2 động mạch ngực trong và động mạch quay. Chín trong số này 21 4 được nối với toàn bộ bằng động mạch ngực trong. Kết quả Nhồi máu cơ tim trong và sau mổ là 4 76 trong đó 1 trường hợp tử vong chiếm 2 38 mổ lại vì chảy máu là 2 38 . Có 11 trường hợp biến chứng nhiễm trùng hô hấp 5 trường hợp suy thận sau mổ 2 trường hợp rung nhĩ 4 trường hợp. Thời gian thở máy sau mổ là 16 12 5 giờ. Số ngày nằm hồi sức và số ngày nằm viện sau mổ là 3 34 1 17 ngày và 8 43 2 93 ngày. Kết luận Có thể thực hiện OPCAB cho tất cả các vị trí cần thiết của hệ động mạch vành. Đặc biệt là các vị trí ở thành sau bên các nhánh bờ của động mạch mũ và ở thành sau dưới các nhánh liên thất sau và sau bên của động mạch vành phải . Các cầu nối bằng động mạch và đặc biệt là bằng động mạch ngực trong có thể được thực hiện tốt với kỹ thuật OPCAB. Tỷ lệ tử vong các tai biến và biến chứng trong giai đoạn sớm sau mổ có thể chấp nhận được. Giảm được chi phí điều trị do không phải sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể thời gian hồi sức và số ngày nằm viện sau mổ ngắn. ABSTRACT IMMEDIATE OUTCOME AFTER OFF-PUMP CORONARY ARTERY BYPASS Nguyen Anh Dung Nguyen .

• Y khoa - Dược
• kiến thức y học
• tài liệu y khoa
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học
• lý thuyết y học
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• y học thực hành
• tài liệu y học
• chuyên ngành y khoa
• Điều trị phong thấp bằng y học Á châu
• y học cổ truyền
• lưu ý khi uống sữa
• mẹo uống sữa
• điều cần biết khi uống sữa
• y học thường thức
• y học cơ sở
• giáo trình y học
• mẹo vặt chữa bệnh
• y tế
• sức khỏe
• cách chăm sóc sức khỏe
• bệnh thường gặp ở người
• đông y trị bệnh
• sức khỏe phụ nữ
• cách chăm sóc bé
• sức khỏe giới tính
• sức khỏe người cao tuổi
• Kiến thức y học về chăm sóc bé 7 lưu ý giúp bé ngủ ngon
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh