TAILIEUCHUNG - Đại cương Ung thư dạ dày (Kỳ 2)

Giải phẫu bệnh lý: - Đại thể: + Thể loét: ổ loét 2-4cm, bờ méo mó lồi lên, mật độ cứng, có tổ chức K ở bờ và đáy ổ loét. Trong loét DD K hoá (tổ chức K ở bờ ổ loét). + Thể sùi: khối u to sùi như súp lơ, đáy rộng, phát triển vào trong lòng DD. Đường kính khối u 3-4cm có khi còn to hơn chiếm toàn bộ lòng DD. + Thâm nhiễm: UTDD đét (linite plastique): u thâm nhiễm nông trên niêm mạc dạ dày tạo thành những mảng cứng làm nếp. | Đại cương Ung thư dạ dày Kỳ 2 3. Giải phẫu bệnh lý - Đại thể Thể loét ổ loét 2-4cm bờ méo mó lồi lên mật độ cứng có tổ chức K ở bờ và đáy ổ loét. Trong loét DD K hoá tổ chức K ở bờ ổ loét . Thể sùi khối u to sùi như súp lơ đáy rộng phát triển vào trong lòng DD. Đường kính khối u 3-4cm có khi còn to hơn chiếm toàn bộ lòng DD. Thâm nhiễm UTDD đét linite plastique u thâm nhiễm nông trên niêm mạc dạ dày tạo thành những mảng cứng làm nếp niêm mạc bị dẹt xuống nhãn lớp niêm mạc trở thành đục cứng và dính vào các lớp sâu hơn của thành DD hiếm hơn ở u lan tràn toàn bộ dạ dày thành dạ dày 2-3cm và cứng như sụn. Ba thể trên đơn độc hoặc kết hợp với nhau - Di căn của UTDD Theo bạch mạch tĩnh mạch tới hạch mạc treo ruột gan lách hạch trên đòn hạch Troisier hoặc hạch Winchow. Do tiếp giáp di căn tới tuỵ đại tràng gan lách buồng trứng khối u Krukenbeng vào ống ngực gây cổ trướng dưỡng chấp. - Vi thể K biểu mô điển hình tuyến thiếu biệt hoá Undifferentated carcinoma có cấu trúc từng bè hay là dạng tuyến. K không điển hình tế bào có tính chất ái toan nhỏ có không bào chứa nhầy gọi là hình nhẵn mặt đá hoặc có bọt. 4. Triệu chứng học a. Triệu chứng lâm sàng Lâm sàng lúc đầu chỉ là triệu chứng cơ năng khêu gợi K dạ dày. - Triệu chứng cơ năng dấu hiệu sớm của ung thư dạ dày Đầy bụng sau khi ăn khó tiêu lúc đầu còn thưa về sau thành liên tục Ăn mất ngon mới đầu chán ăn thịt mỡ về sau chán ăn bất kỳ loại thức ăn nào. Buồn nôn sau khi ăn ngày càng tăng rồi nôn lúc đầu nôn ít sau nôn nhiều với bất kỳ loại thức ăn nào. Thay đổi đặc tính cơn đau đau thượng vị mất chu kỳ kéo dài hơn không giảm khi dùng thuốc loại trước đây cắt cơn đau tốt . Thiếu máu ù tai hoa mắt kèm theo ỉa phân đen rỉ rả không để ý tình cờ bác sĩ phát hiện hoặc làm Weber-Mayer . Suy nhược mệt mỏi sút cân không cắt nghĩa được nguyên nhân - Triệu chứng thực thể thường đã muộn Khám thấy khối u vùng thượng vị thường ở trên hoặc ngang rốn có thể thấy ở dưới rốn nếu dạ dày sa u rắn chắc nổi rõ sau bữa ăn di động ít nhiều sang .

• Y học thường thức
• Ung thư dạ dày
• bệnh học nội khoa
• bệnh đường tiêu hóa
• bài giảng bệnh tiêu hóa
• bệnh đường ruột
• Điều trị ung thư dạ dày
• Bài giảng Điều trị ung thư dạ dày
• Phẫu thuật ung thư dạ dày
• Biến chứng phẫu thuật ung thư dạ dày
• Phương pháp hỗ trợ ung thư dạ dày
• Bài giảng Ung thư dạ dày
• Nguyên nhân ung thư dạ dày
• Triệu chứng ung thư dạ dày
• Chuẩn đoán ung thư dạ dày
• Bệnh dạ dày và thực đơn phòng chữa trị
• Bệnh dạ dày
• Biến chứng của loét dạ dày tá tràng
• Liệu pháp điều trị ung thư dạ dày
• Phòng bệnh ung thư dạ dày
• Món ăn bài thuốc chữa đau dạ dày
• Món ăn bài thuốc chữa bổ trợ ung thư dạ dày
• Món ăn bài thuốc phòng chữa trị bệnh dạ dày
• Yếu tố nguy cơ ung thư dạ dày
• Chẩn đoán ung thư dạ dày
• Nhóm hạch trong ung thư dạ dày
• Giải phẫu dạ dày
• Các loại ung thư dạ dày
• Giải phẫu bệnh lý dạ dày
• Yêu tố gây ung thư dạ dày
• Phương pháp điều trị ung thư dạ dày
• các chẩn đoán ung thư dạ dày
• Đặc điểm lâm sàng ung thư dạ dày
• Cận lâm sàng ung thư dạ dày
• Ung thư dạ dày 1/3 dưới
• Ung thư dạ dày ở người cao tuổi
• Giải phẫu bệnh ung thư dạ dày
• Ung thư hang vị
• Ung thư thân vị
• Ung thư tâm vị
• Cận lâm sàng X quang ung thư dạ dày
• Bệnh ung thư dạ dày
• Điều trị bệnh ung thư dạ dày
• Chẩn đoán lâm sàng ung thư dạ dày
• U mô đệm dạ dày
• Ung thư học
• Phòng chống bệnh ung thư
• Ung thư biểu mô tuyến dạ dày
• Bài viết Bệnh ung thư
• Nạo vét hạch D2
• Nội soi hỗ trợ
• Cắt dạ dày bán phần
• Phẫu thuật cắt dạ dày
• Bài giảng Y học
• Nguyên nhân gây ung thư dạ dày
• Ung thư dạ dày muộn
• Ung thư biểu mô
• thuốc trị ung thư dạ dày
• thuốc chống ung thư dạ dày
• tài liệu dược học
• lý thuyết dược học
• cơ chế ung thư dạ dày
• giải phẫu bệnh
• Bài viết Ung thư dạ dày
• Ung thư dạ dày giai đoạn tiến xa
• Phác đồ ECX
• Phác đồ EOX
• Hoá trị ung thư dạ dày
• Phẫu thuật ung thư dạ dày 1/3 dưới
• Kết quả xa phẫu thuật dạ dày
• Xác định ung thư biểu mô
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Cắt toàn bộ dạ dày
• Biến chứng cắt toàn bộ dạ dày
• Xuất huyết tiêu hóa
• Ung thư biểu mô dạ dày
• Cắt dạ dày bán phần cực dưới
• Điều trị ung thư biểu mô dạ dày
• Cắt bán phần cực dưới dạ dày
• Tế bào ung thư
• Kết quả lâu dài điều trị ung thư
• Điều trị ung thư
• Phẫu thuật cắt đoạn dạ dày
• Cắt đoạn dạ dày
• Ung thư dạ dày đoạn xa
• Phẫu thuật nội soi
• Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày
• Ung thư dạ dày sớm
• Kỹ thuật phẫu tích dưới niêm mạc
• Nội soi dạ dày
• Điều trị ung thư dạ dày sớm
• Chẩn đoán ung thư dạ dày sớm
• Bệnh viện Trung ương Huế
• Bài viết về y học