TAILIEUCHUNG - Lao màng bụng (Kỳ 2)

Chẩn đoán: A. Chẩn đoán xác định Để chẩn đoán xác định lao màng bụng cần phải dựa vào : 1. Lâm sàng - Có hội chứng nhiễm độc lao: sốt nhẹ về chiều, ra mồ hôi trộm, gày sút cân, mệt mỏi. - Đau bụng âm ỉ - Khám bụng có cổ trướng, có mảng chắc. 2. Xét nghiệm - Máu: bạch cầu tăng (nhất là Lymphocyte tăng cao), máu lắng tăng cao. - Xét nghiệm dịch cổ trướng: Rivalta (+). Albumin trên 30g/l, Lymphocyte trên 50%. - Phản ứng mantoux (+) - Soi ổ bụng và sinh thiết: thấy tổn thương lao. Soi. | Lao màng bụng Kỳ 2 III. Chẩn đoán A. Chẩn đoán xác định Để chẩn đoán xác định lao màng bụng cần phải dựa vào 1. Lâm sàng - Có hội chứng nhiễm độc lao sốt nhẹ về chiều ra mồ hôi trộm gày sút cân mệt mỏi. - Đau bụng âm ỉ - Khám bụng có cổ trướng có mảng chắc. 2. Xét nghiệm - Máu bạch cầu tăng nhất là Lymphocyte tăng cao máu lắng tăng cao. - Xét nghiệm dịch cô trướng Rivalta . Albumin trên 30g l Lymphocyte trên 50 . - Phản ứng mantoux - Soi ổ bụng và sinh thiết thấy tổn thương lao. Soi ổ bụng và sinh thiết có tính chất quyết định chẩn đoán lao phúc mạc vừa chính xác vừa nhanh . B. Chẩn đoán phân biệt 1. Thể cổ trướng của lao màng bụng cần phân biệt với - Xơ gan cổ trướng cổ trướng tuần hoàn bàng hệ lách to . - U nang buồng trứng. 2. Thể bã đậu hoá của lao phúc mạc cần phân biệt với - Khối dính của hạch trong ổ bụng lymphosarcom nhờ soi ổ bụng và sinh thiết - Khối u trong ổ bụng nhờ soi ổ bụng . IV. Tiến triển của bệnh 1. Thể cổ trướng Là thể nhẹ nhất nếu được điều trị sớm đúng phác đồ thì đa số khỏi. Nếu không được điều trị tốt thì sẽ chuyển nhanh sang thể bã đậu hoá hoặc xơ dính hoá. 2. Thể bã đậu hoá Thể bã đậu hoá có thể gây ra những ổ áp xe địa phương và có thể vỡ gây rò mủ ra thành bụng hoặc rò vào đại tràng chất bã đậu theo phân ra ngoài. 3. Thể xơ dính Vì xơ dính với các đoạn ruột nên có thể làm thắt ruột gây hội chứng bán tắc hoặc tắc ruột phải can thiệp bằng ngoại khoa. Ngoài ra thể xơ dính còn có thể gây viêm dính quanh gan mật viêm tắc vòi trứng. V. ĐIỀU TRỊ A. Nguyên tắc chung - Diệt vi khuẩn lao bằng kháng sinh đặc hiệu - Kết hợp Corticoid liệu pháp. - Nâng đỡ cơ thể bằng chế độ ăn uống giầu đạm và sinh tố. B. Điều trị cụ .

• Y học thường thức
• bệnh học nội khoa
• bệnh đường tiêu hóa
• bài giảng bệnh tiêu hóa
• bệnh đường ruột
• Lao màng bụng
• Giáo trình Bệnh học nội khoa
• Tìm hiểu bệnh học nội khoa
• Tham khảo bệnh học nội khoa
• Nghiên cứu bệnh học nội khoa
• Triệu chứng học bệnh tim mạch
• Bệnh học và điều trị nội khoa
• giáo trình Bệnh học và điều trị nội khoa
• tài liệu Bệnh học và điều trị nội khoa
• nghiên cứu Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng bệnh học nội khoa
• tài liệu bệnh học nội khoa
• lý thuyết bệnh học nội khoa
• giáo trình bệnh nội khoa
• tài liệu bệnh nội khoa
• bài giảng bệnh nội khoa
• lý thuyết bệnh nội khoa