TAILIEUCHUNG - ĐẠI CƯƠNG SỐC TIM (Kỳ 3)

C. Các thuốc 1. Dobutamine: Là một catecholamin tổng hợp, có tác dụng trội trên bêta 1 giao cảm làm tăng sức co bóp cơ tim và tăng nhịp tim phần nào, ít ảnh hởng đến co mạch, loạn nhịp và dòng máu đến thận. Là thuốc lựa chọn hàng đầu trong điều trị sốc tim, chỉ định tối u khi huyết áp còn 80 mmHg. Liều dùng: 2 - 5 . Bảng 5-2. Các thuốc dùng trong sốc tim. Thuốc Liều thông thờng phụ Tác dụng Quen 5-15 Dobutamine truyền TM. liều dần. thuốc, phải tăng 2-20 Dopamine , TM. Làm tăng truyền nhu cầu ôxy cơ. | ĐAI CƯƠNG SỐC TIM Kỳ 3 III. Điều trị Tiếp theo C. Các thuốc 1. Dobutamine Là một catecholamin tổng hợp có tác dụng trội trên bêta 1 giao cảm làm tăng sức co bóp cơ tim và tăng nhịp tim phần nào ít ảnh hởng đến co mạch loạn nhịp và dòng máu đến thận. Là thuốc lựa chọn hàng đầu trong điều trị sốc tim chỉ định tối u khi huyết áp còn 80 mmHg. Liều dùng 2 - 5 kg phút. Bảng 5-2. Các thuốc dùng trong sốc tim. Thuốc Liều thông thờng Tác dụng phụ Dobutamine 5-15 kg phút truyền TM. Quen thuốc phải tăng liều dần. Dopamine 2-20 kg phút truyền TM. Làm tăng nhu cầu ôxy cơ tim. Noradrenalin 2-16 mc. g kg phút truyền TM. Co mạch ngoại vi và mạch tạng. Nitroglycerin 10 phút tăng dần liều mỗi 10 mcg trong 10 phút nếu không đáp ứng. Đau đầu tụt huyết áp. Nitroprussiat 10 phút có thể tăng 5 mỗi 10 phút. Đau đầu tụt huyết áp ngộ độc cyanid. Amrinone 0 75 mg kg tiêm TM trong 2 phút sau đó truyền TM 5-10 kg phút. Giảm tiểu cầu máu. Milrinone Tiêm TM 50mcg trong 10 phút sau đó truyền TM 0 375 - 0 750 mc. g kg phút. Rối loạn nhịp thất. Furosemide 20 - 160 mg tiêm TM. Hạ kali máu magiê máu. Bumetanide 1-3 mg tiêm TM. Nôn chuột rút. 2. Dopamine a. Là 1 catecholamin tự nhiên có tác dụng trên các thụ thể giao cảm tuỳ theo liều. Với liều thấp 2-5 kg ph chủ yếu tác dụng trên thụ thể dopamine làm giãn mạch thận tăng dòng máu đến thận và làm tăng thể tích nhát bóp của tim. Với liều trung bình 5-15 kg phút chủ yếu kích thích b1 giao cảm .

• Y học thường thức
• bệnh nội khoa
• bệnh tim mạch
• tài liệu bệnh học
• đại cương bệnh lý tim mạch
• đại cương sốc tim
• bệnh nội khoa gia súc
• giáo trình bệnh nội khoa gia súc
• bài giảng bệnh nội khoa gia súc
• tài liệu bệnh nội khoa gia súc
• đề cương bệnh nội khoa gia súc
• điều trị bệnh nội khoa gia súc
• Giáo trình Bệnh học nội khoa
• Bệnh học nội khoa
• Tìm hiểu bệnh học nội khoa
• Tham khảo bệnh học nội khoa
• Nghiên cứu bệnh học nội khoa
• Triệu chứng học bệnh tim mạch
• Hướng dẫn chẩn đoán bệnh nội khoa
• Chẩn đoán bệnh nội khoa
• Điều trị bệnh nội khoa
• Bệnh nội tiết
• Đái tháo đường
• Điều trị bệnh cơ xương khớp
• giáo trình bệnh nội khoa
• tài liệu bệnh nội khoa
• bài giảng bệnh nội khoa
• lý thuyết bệnh nội khoa
• Bệnh học và điều trị nội khoa
• giáo trình Bệnh học và điều trị nội khoa
• tài liệu Bệnh học và điều trị nội khoa
• nghiên cứu Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng Bệnh học và điều trị nội khoa