TAILIEUCHUNG - Đột biến gen kháng thuốc plasmepsine2/3, kelch13 với diễn tiến làm sạch ký sinh trùng Plasmodium falciparum tại một số vùng biên giới Campuchia - Việt Nam - Lào

Thuốc phối hợp dihydroartemisinin (DHA) và piperaquine phosphate (PPQ) chấp thuận như thuốc ưu tiên trong điều trị sốt rét do ký sinh trùng Plasmodium falciparum chưa biến chứng. Tuy nhiên, P. falciparum kháng với artemisinin là mối quan tâm tại khu vực Đông Nam Á. Nhằm đánh giá diễn tiến lan rộng kháng thuốc artemisinin sớm đòi hỏi xác định một số chỉ điểm phân tử hiệu quả. Thiết kế nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng không đối chứng có cải tiến theo dõi ngắn ngày (Fast-TES), phân tích phòng thí nghiệm phát hiện đột biến gen Kelch13 và Plasmepsine2/3. | Đột biến gen kháng thuốc plasmepsine2/3, kelch13 với diễn tiến làm sạch ký sinh trùng Plasmodium falciparum tại một số vùng biên giới Campuchia - Việt Nam - Lào Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 5 * 2019 ĐỘT BIẾN GEN KHÁNG THUỐC PLASMEPSINE2/3, KELCH13 VỚI DIỄN TIẾN LÀM SẠCH KÝ SINH TRÙNG PLASMODIUM FALCIPARUM TẠI MỘT SỐ VÙNG BIÊN GIỚI CAMPUCHIA-VIỆT NAM-LÀO Nguyễn Ngọc Dũng*, Huỳnh Hồng Quang**, Đặng Đức Trí*** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Thuốc phối hợp dihydroartemisinin (DHA) và piperaquine phosphate (PPQ) chấp thuận như thuốc ưu tiên trong điều trị sốt rét do ký sinh trùng Plasmodium falciparum chưa biến chứng. Tuy nhiên, P. falciparum kháng với artemisinin là mối quan tâm tại khu vực Đông Nam Á. Nhằm đánh giá diễn tiến lan rộng kháng thuốc artemisinin sớm đòi hỏi xác định một số chỉ điểm phân tử hiệu quả. Phương pháp: Thiết kế nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng không đối chứng có cải tiến theo dõi ngắn ngày (Fast-TES), phân tích phòng thí nghiệm phát hiện đột biến gen Kelch13 và Plasmepsine2/3. Kết quả: Dữ liệu cho thấy tỷ lệ tồn tại ký sinh trùng sốt rét (KSTSR) ngày D3 là 41,7% và 5,1% lần lượt tại Đăk Nông và Quảng Trị. Với các mẫu không còn tồn tại P. falciparum thể vô tính ngày D3 tại Đăk Nông và Quảng Trị, các đột biến thu được chủ yếu thể hoang dại, K503N (Đăk Nông) và V520I (Quảng Trị), đây là các đột biến chưa xác định liên quan đến kháng thuốc và không có plasmepsine2/3. Ngược lại, các mẫu có tồn tại thể vô tính ở ngày D3, đột biến ghi nhận C580Y là 80% với plasmepsine2/3 tăng là 60% ở Đăk Nông và 50% C580Y ở Quảng Trị, không kèm theo số bản sao plasmepsine2/3 tăng. Kết luận: Đột biến C580Y và plasmepsine2/3 chiếm ưu thế trong nhóm bệnh nhân chậm sạch P. falciparum trong máu sau điều trị, phối hợp hai chỉ điểm K13 và plasmepsine2/3 chỉ ra kháng thuốc phối hợp dihydroartemisinin-piperaquine cao tại Đăk Nông. Từ khóa: kháng thuốc sốt rét, K13 propeller ABTRACTS ANTIMALARIA .

• Y khoa - Dược
• Đột biến gen kháng thuốc plasmepsine2 3
• Đột biến gen kháng thuốc
• Làm sạch ký sinh trùng Plasmodium falciparum
• Ký sinh trùng Plasmodium falciparum
• Điều trị sốt rét
• Bài giảng Thuốc điều trị sốt rét
• Thuốc điều trị sốt rét
• Các thuốc điều trị sốt rét
• Cơ chế thuốc điều trị sốt rét
• Tác dụng thuốc điều trị sốt rét
• Tác dụng thuốc chống sốt rét
• Cơ chế tác dụng thuốc chống sốt rét
• Nguyên nhân kháng sốt rét
• Bệnh sốt rét
• Điều trị bệnh sốt rét
• Triệu chứng bệnh sốt rét
• Nguyên tắc điều trị bệnh sốt rét
• Chẩn đoán sốt rét
• Tác nhân gây bệnh sốt rét
• Bài giảng Sốt rét ác tính
• Sốt rét ác tính
• Bệnh sốt rét ác tính
• Tìm hiểu bệnh sốt rét ác tính
• Nguyên nhân bệnh sốt rét ác tính
• Điều trị sốt rét ác tính
• Đáp ứng điều trị với thuốc kháng sốt rét
• Thuốc kháng sốt rét
• Thuốc kháng sốt rét ở trẻ em
• Điều trị kháng sốt rét
• Tiêu chuẩn chẩn đoán sốt rét
• Ký sinh trùng sốt rét
• Phác đồ DHA PPQ
• Bệnh nhân sốt rét Plasmodium falciparum không biến chứng
• Bệnh nhân sốt rét Plasmodium falciparum
• Sốt rét Plasmodium falciparum
• sốt rét
• nguyên nhân sốt rét
• phòng ngừu sốt rét
• thông tin sốt rét
• truyền nhiễm ký sinh trùng
• dịch tễ học
• báo cáo
• Dược lý học
• Bài giảng Dược lý học
• Phương thức truyền bệnh sốt rét
• Nguyên nhân kháng thuốc sốt rét
• Cơ chế tác dụng của thuốc chống sốt rét
• Bài giảng Sinh bệnh học ký sinh trùng
• Sinh bệnh học ký sinh trùng sốt rét
• Bài giảng Y học
• Chẩn đoán bệnh sốt rét
• Thuốc điều trị bệnh sốt rét
• Tạp chí y khoa
• Nghiên cứu y học
• Tự điều trị sốt rét
• Đánh giá hiệu lực của chloroquine
• Dữ liệu ký sinh trùng virut kháng thuốc
• Diễn biến kháng thuốc của P
• vivax
• Phác đồ điều trị sốt rét
• Bài giảng chuyên đề Dược lý
• Nguyên tắc điều trị sốt rét
• Ký sinh trùng kháng thuốc
• Tạp chí y học
• Bệnh sốt rét biến chứng nặng
• Sốt rét do P falciparum
• Điều trị bệnh sốt rét biến chứng nặng
• Phác đồ thuốc chloroquine
• Điều trị sốt rét plasmodium falciparum chưa biến chứng
• Vùng sốt rét lưu hành nặng
• Phác đồ thuốc phối hợp
• Plasmodium falciparum chưa biến chứng
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng
• Nhiễm ký sinh trùng sốt rét
• Y tế công cộng
• Phát hiện sốt rét
• Thuốc trị bệnh sốt rét
• Hóa dược cơ bản
• Bài giảng hóa dược
• phòng BỆNH SỐT RÉT
• chống BỆNH SỐT RÉT
• bệnh học
• điều trị bệnh
• giải phẩu học
• y lâm sàng
• Biện pháp cấp thuốc arterakin
• Thuốc aterakin tự điều trị
• Phòng chống sốt rét
• Luận văn thạc sĩ
• Luận văn thạc sĩ Y học
• Thực trạng sử dụng thuốc điều trị sốt rét
• Luận văn ký sinh trùng
• Luận văn công trùng
• Đề tài ký sinh trùng côn trùng
• Bài giảng môn Sốt rét kí sinh trùng
• Sốt rét kí sinh trùng côn trùng
• Bệnh Sán lá gan nhỏ
• Hình thể của sán lá gan nhỏ
• Đặc điểm sinh học bệnh sán lá gan nhỏ
• Điều trị sán lá gan nhỏ
• Bệnh Sán lá phổi
• Đặc điểm sinh học
• Vai trò y học
• Chẩn đoán bệnh sán lá phổi
• Điều trị bệnh sán lá phổi
• Ký sinh trùng sốt rét plasmodium vivax
• Phác đồ chloroquine
• Điều trị sốt rét P vivax