TAILIEUCHUNG - BỆNH ÁN TRÌNH BỆNH KHOA NỘI HÔ HẤP – NỘI TIẾT

Lí do vào viện: Khó thở Qúa trình bệnh lí: Cách ngày vào viện 1 tuần, bệnh nhân có khó thở thành cơn, cơn khó thở thường xuất hiện vào nửa đêm về sáng, mỗi đêm khoảng 2 cơn, cơn khó thở khởi phát đột ngột, không có tiền triệu với tính chất: khó thở thì thở ra, bệnh nhân cảm thấy thì thở ra kéo dài hơn, có tiếng cò cử, khò khè ở cổ họng, sau đó cơn khó thở nặng dần, trở nên khó thở cả 2 thì, bệnh nhân phải ngồi dậy và há miệng để. | BỆNH ÁN TRÌNH BỆNH KHOA NỘI HÔ HẤP - NỘI TIẾT Bác sĩ hướng dẫn BSCKII. Phan Thị Hồng Diệp Nhóm 3 - lớp Y4B I PHẦN HÀNH CHÍNH. Họ tên bệnh nhân VĂN THỊ M. Giới Nữ Tuổi 64 Nghề nghiệp Già Dân tộc Kinh Địa chỉ Tổ 6 - Phường Thủy Phương - Thị xã Hương Thủy - Thừa Thiên Huế Ngày vào viện 12h ngày 12 12 2011 Ngày làm bệnh án ngày 19 12 2011 II. BỆNH SỬ. 1. Lí do vào viện Khó thở 2. Qúa trình bệnh lí Cách ngày vào viện 1 tuần bệnh nhân có khó thở thành cơn cơn khó thở thường xuất hiện vào nửa đêm về sáng mỗi đêm khoảng 2 cơn cơn khó thở khởi phát đột ngột không có tiền triệu với tính chất khó thở thì thở ra bệnh nhân cảm thấy thì thở ra kéo dài hơn có tiếng cò cử khò khè ở cổ họng sau đó cơn khó thở nặng dần trở nên khó thở cả 2 thì bệnh nhân phải ngồi dậy và há miệng để thở. Trong cơn bệnh nhân vã mồ hôi kèm ho có ứ đọng đàm ở cổ cảm giác ho nặng tiếng. Mỗi lần lên cơn khó thở bệnh nhân dùng Ventolin xịt sau 10 - 15 phút thì bệnh nhân ho nhiều khạc đàm nhầy bọt trắng vàcảm thấy dễ chịu hơn. Ngoài cơn bệnh nhân sinh hoạt bình thường. Từ nửa đêm về sáng ngày 12 12 bệnh nhân có những cơn khó thở nặng hơn dùng Ventolin xịt có đỡ nhưng sau đó nhanh chóng bị khó thở trở lại. Đến trưa cùng ngày bệnh nhân khó thở nhiều hơn dùng ventolin xịt nhưng không đỡ và thấy xuất hiện tím môi theo quan sát của người nhà nên được người nhà đưa vào viện. -Tình trạng lúc nhập viện Tại cấp cứu đa khoa Mạch 90 lần phút Tần số thở 22 lần phút Nhiệt độ 37oC Huyết áp 180 100 mmHg Tại cấp cứu bệnh nhân được chẩn đoán Hen phế quản bội nhiễm phổi. 1 Được xử trí với -Lasix furosemide 20mg x 2 ống TM -Solumedrol Metyl prednisolon 40mg x 1 ống TM -Combivent Ipratropium Salbutamol 3mg x 1 tupe khí dung -Glucose 5 truyền TM - XV giọt phút -Ventolin Salbutamol xịt x 2 nhát -Thở oxy 3 lít phút Sau đó bệnh nhân đỡ khó thở huyết áp được cải thiện dần và được chuyển lên khoa nội tổng hợp điều trị tiếp. Tại khoa nội tổng hợp Bệnh tỉnh tiếp xúc tốt. Thể trạng gầy. Da niêm mạc hồng nhạt. Mạch 85 lần .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.