TAILIEUCHUNG - Một trường hợp Áp xe gan

Bệnh nhân nam, 29 tuổi, ở Khánh Hòa, làm nghề đi biển Khám bệnh tại MEDIC ngày 5/12/2012 với lý do muốn kiểm tra lại dạ dày vì có tiền căn điều trị viêm dạ dày vào năm ngoái Không có bất kỳ triệu chứng cơ năng hoặc thực thể nào | NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP TỔN THƯƠNG GAN DO FASCIOLA spp: ĐIỂM LẠI HÌNH ẢNH HỌC SIÊU ÂM BS Lê Đình Vĩnh Phúc TRUNG TÂM Y KHOA MEDIC TP HCM Ca lâm sàng Bệnh nhân nam, 29 tuổi, ở Khánh Hòa, làm nghề đi biển Khám bệnh tại MEDIC ngày 5/12/2012 với lý do muốn kiểm tra lại dạ dày vì có tiền căn điều trị viêm dạ dày vào năm ngoái Không có bất kỳ triệu chứng cơ năng hoặc thực thể nào Hình ảnh siêu âm bụng Hình ảnh siêu âm bụng (tt) Hình ảnh siêu âm bụng (tt) Chẩn đoán siêu âm ∆: Tổn thương gan P nghi do ký sinh trùng ∆≠: Bướu mạch máu không điển hình Đề nghị: 1. Xét nghiệm máu (Eosinophil, Huyết thanh chẩn đoán Fasciola spp, HBsAg, anti-HCV, AFP) 2. MSCT bụng Kết quả xét nghiệm CTM Marker viêm gan Khác BC (K/μL) HBsAg (-) CEA, CA19-9, hsCRP: trong giới hạn bình thường Neu (%) Anti-HCV (-) Lym (%) AST (U/L) 16 Eos (%) (650tb) ALT (U/L) 17 HC (M/μL) AFP (ng/ml) TC (K/μL) 161 Kết quả huyết thanh chẩn đoán Amibe (-) S. stercoralis (-) Cysticercose (-) Gnathostoma (-) Fasciola spp (+) Toxocara (-) Chẩn đoán Siêu âm có tổn thương khu trú ở gan P + Eos tăng + Huyết thanh chẩn đoán dương tính Fasciola spp ∆: Tổn thương gan do Fasciola spp Rx: Triclabendazol liều duy nhất Vòng đời của Fasciola spp Cải xoong - Rorippa nasturtium-aquaticum Thu hoạch rau cải xoong Rau ngổ - Enhydra fluctuans Rau đắng – Herpestis monniera Tình hình bệnh sán lá gan lớn từ 2006-2010 Năm Tổng số ca nhiễm trong cả nước Số ca nhiễm phát hiện ở khu vực miền Trung - Tây Nguyên Tổng số ca Tỷ lệ so với cả nước 2006 92% 2007 84% 2008 90% 2009 92% 2010 95% Tổng cộng 93% Viện Sốt rét - Ký sinh trùng - Côn trùng Quy Nhơn Bệnh cảnh lâm sàng Pha cấp (pha xâm nhập, di chuyển trong mô gan hay giai đoạn ấu trùng): 2 - 4 tháng - Gây tổn thương, phá hủy, viêm, xuất huyết chủ mô gan Pha mạn: sán vào ống mật thành con trưởng thành bắt đầu đẻ trứng Thành ống mật và vách túi

• Y học thường thức
• Áp xe gan
• bài giảng Áp xe gan
• tài liệu Áp xe gan
• bài giảng siêu âm
• chẩn đoán hình ảnh
• siêu âm
• tổng quan siêu âm
• bài giảng chẩn đoán hình ảnh
• Bài giảng Áp xe gan do Amip
• Áp xe gan do Amip
• Triệu chứng áp xe gan do Amip
• Biến chứng áp xe gan do Amip
• Chẩn đoán áp xe gan do Amip
• Điều trị áp xe gan do Amip
• Y dược học quân sự
• Chẩn đoán áp xe gan do vi khuẩn
• Đặc điểm lâm sàng áp xe gan
• Dịch ổ áp xe
• Ký sinh trùng
• Áp xe mật
• Bệnh lý gan
• Bênh lý mật
• Nhiễm trùng gan
• Giải phẫu bênh lý gan mật
• Phương pháp điều trị áp xe gan mật
• Áp xe gan do amíp
• Bài giảng Áp xe gan do amíp
• Điều dưỡng cơ bản
• Sinh lý bệnh
• Bệnh học nội khoa
• Bệnh học tiêu hóa
• Bài giảng Bệnh học
• Bài giảng Bệnh học tiêu hóa
• Áp xe gan do vi trùng
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Phương pháp điều trị áp xe gan
• Điều trị nội khoa áp xe gan
• Chọc hút mủ dưới siêu âm
• phẫu thuật mở và nội soi
• Áp xe gan vỡ
• Áp xe gan Amíp
• Áp xe vỡ mủ
• Viêm mủ màng phổi
• Dẫn lưu màng phổi thoát mủ
• Hình ảnh siêu âm
• Hình ảnh siêu âm áp xe gan a míp
• Áp xe gan a míp
• Điều trị nội khoa
• Dẫn lưu qua da
• Dẫn lưu bằng sonde
• Điều trị ổ áp xe gan
• Vi khuẩn học
• Vi khuẩn Klebsiella pneumoniae
• các công trình y học
• kiến thức y học
• tác hại áp xe gan
• chữa bệnh áp xe gan
• Mắc xương cá
• Dị vật đường tiêu hóa
• Điều trị lấy xương cá
• Dẫn lưu mủ ổ áp xe gan
• Bài viết về y học
• Klebsiella pneumonia
• Bạch cầu tăng cao
• Neutrophil ưu thế
• Eosinophil tăng trong áp xe gan
• giáo án y khoa
• bệnh áp xe gan đường mật
• tác hại ap xe gan
• Các bệnh viêm ruột mạn
• Ung thư đại trực tràng
• Viêm gan cấp
• Viêm gan mạn
• Gan nhiễm mỡ
• Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
• Bệnh não gan
• giải phẫu bệnh
• bệnh học
• miễn dịch học
• kiến thức y khoa
• Giáo trình Bệnh tiêu hóa gan mật
• Bệnh tiêu hóa gan mật
• Bệnh viêm ruột mạn
• Ung thư gan nguyên phát
• Áp xe gan dom a míp
• bệnh về bụng
• triệu chứng đau bụng
• bài giảng bệnh nội khoa
• Áp xe gan đường mật
• các bệnh thuờng gặp
• bệnh trong dân gian
• y học cổ truyền
• y tế
• sức khỏe
• y học thường thức
• cách chăm sóc sức khỏe
• bệnh thường gặp ở người
• thuốc và sức khỏe
• cách sử dụng thuốc
• Thuốc trị áp xe gan do amíp
• Giáo dục đào tạo
• Cao đẳng Đại học
• Giáo trình
• Giáo án
• Tài liệu
• Đề cương
• Y học
• Tà uẩn huyết ứ
• Sơ can giải độc
• Công anh
• nhân trần