TAILIEUCHUNG - Hình ảnh siêu âm áp-xe gan a-míp theo thời gian điều trị nội khoa
Mục đích: Thu thập hình ảnh siêu âm các áp-xe gan được điều trị nội khoa theo thời gian nhằm góp phần tìm hiểu quy luật diễn biến (giai đoạn hoại tử, tụ mủ, giai đoạn lành, tạo vỏ bao .) và đáp ứng điều trị theo các phác đồ điều trị hiện hành. Thiết kế nghiên cứu: Cắt ngang, mô tả, tiền cứu. Đối tượng và phương pháp: Gồm siêu âm B-mode và siêu âm màu 55 ca (46 nam, 09 nữ) từ 6 ngày - 10 năm. Kết quả: 1. Đa số áp-xe gan ở gan phải (hpt 7=24/55 ca, hpt 5= hpt 8=7/55 ca, hpt 2= 6/55 ca), thường có dạng tròn đều, và chỉ 1 ổ (49/55 ca), số ca có 2 ổ chỉ có 3/55ca. Gan trái thường ít có áp-xe (12/55 ca, hpt1 = 5/55 ca, hpt2 = 6/55 ca, hpt3 = 1/55 ca). | HÌNH ẢNH SIÊU ÂM ÁP-XE GAN A-MÍP THEO THỜI GIAN ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA Nguyễn Thiện Hùng*, Phan Thanh Hải* TÓM TẮT Mục đích: Thu thập hình ảnh siêu âm các áp-xe gan được điều trị nội khoa theo thời gian nhằm góp phần tìm hiểu quy luật diễn biến (giai đoạn hoại tử, tụ mủ, giai đoạn lành, tạo vỏ bao ) và đáp ứng điều trị theo các phác đồ điều trị hiện hành. Thiết kế nghiên cứu: Cắt ngang, mô tả, tiền cứu. Đối tượng và phương pháp: Gồm siêu âm B-mode và siêu âm màu 55 ca (46 nam, 09 nữ) từ 6 ngày – 10 năm. Kết quả: 1. Đa số áp-xe gan ở gan phải (hpt 7=24/55 ca, hpt 5= hpt 8=7/55 ca, hpt 2= 6/55 ca), thường * Trung tâm Y khoa MEDIC Thành phố Hồ Chí Minh có dạng tròn đều, và chỉ 1 ổ (49/55 ca), số ca có 2 ổ chỉ có 3/55ca. Gan trái thường ít có áp-xe (12/55 ca, hpt1 = 5/55 ca, hpt2 = 6/55 ca, hpt3 = 1/55 ca). 2. Đặc điểm echo: kém–không giới hạn rõ 1/55 ca (mới), hỗn hợp 9/55 ca, tụ dịch một phần 12/55 ca, tụ dịch hoàn toàn 19/55 ca, dày 1/55 ca, kém-giới hạn rõ với vỏ bao (cũ) 15/55 ca). Không có phổ mạch máu trong ổ hiệu màu xung quanh áp-xe giảm dần theo điều trị. 3. Kích thước nhỏ nhất 1,1cm và lớn nhất 11,15cm. Kích thước luôn giảm đi theo thời gian điều trị. 4. Chỉ các áp-xe điều trị nội (không chọc) mới còn tồn tại thành những tổn thương với vỏ bao echo dày và cấu trúc bên trong echo kém gần bằng hoặc giống chủ mô gan lành. Bàn luận: Hình ảnh áp-xe rất đa dạng tùy thuộc bản chất của chất trong lòng thuộc các giai đoạn tiến triển (giai đoạn cấp=có echo, echo kém (5ngày-1/2 tháng= 3/55 ca), hỗn hợp (5 ngày-2 tháng= 8/55 ca), tụ dịch một phần (1/2 –1 tháng= /55 ca), tụ dịch hoàn toàn (5ngày-4 tháng=12/55 ca) hay có mức dịch-cặn), tổ chức hóa và phục hồi (giai đoạn bán cấp và mạn tính (=tạo vỏ bao (1/2 tháng-3 tháng= 9/55 ca) và .
đang nạp các trang xem trước
