TAILIEUCHUNG - Ebook Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý huyết học: Phần 2

Tan máu tự miễn, hội chứng evans, xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch, rối loạn chức năng tiểu cầu, đông máu rải rác trong lõng mạch, hội chứng antiphospholipid, là những vấn đề chính được trình bày trong Ebook Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý huyết học: Phần 2. | 21. TAN MÁU TỰ MIỄN 1. ĐẠI CƯƠNG Tan máu tự miễn là bệnh đời sống của hồng cầu bị rút ngắn hơn bình thuờng bởi sự xuất hiện của tự kháng thể chống hồng cầu. 2. CHẨN ĐOÁN . Lâm sàng - Hội chứng thiếu máu. - Hội chứng hoàng đảm. - Gan lách có thể to có thể kèm theo sốt. . Cận lâm sàng a. Máu ngoại vi - Số luợng hồng cầu luợng huyết sắc tố và hematocrit đều giảm hồng cầu có kích thuớc bình thuờng hoặc to. - Hồng cầu luới tăng. b. Sinh hóa - Bilirubin tăng chủ yếu tăng bilirubin gián tiếp - LDH tăng haptoglobin giảm. c. Xét nghiệm tủy đồ Tủy giàu tế bào dòng hồng cầu tăng sinh mạnh hồng cầu luới tủy tăng. Dòng bạch cầu hạt và mẫu tiểu cầu phát triển bình thuờng. d. Xét nghiệm huyết thanh học - Xét nghiệm Coombs trực tiếp duơng tính - Xét nghiệm Coombs gián tiếp có thể duơng tính nếu duơng tính nên định danh kháng thể bất thuờng . 3. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT . Bệnh hồng cầu hình cầu bẩm sinh - Lâm sàng có hội chứng thiếu máu hội chứng hoàng đảm. - Trên tiêu bản máu ngoại vi thấy rõ hình ảnh hồng cầu mất vùng sáng trung tâm. - Sức bền hồng cầu thuờng giảm. - Xét nghiệm Coombs trực tiếp âm tính. . Đái huyết sắc tố kịch phát ban đêm Xét nghiệm CD55 CD59 trên màng hồng cầu có thiếu hụt. 118 . Tan máu trong bệnh hệ thống - Người bệnh thường có những tổn thương các cơ quan phối hợp như da thận khớp tim. - Kháng thể kháng nhân và dsDNA dương tính là xét nghiệm khẳng định bệnh. Khi nghi ngờ có thể làm thêm ANA 8 profile anti dsDNA anti RNP anti Sm anti SS-A Ro anti SS-B La anti Scl -70 anti CENP -B anti Jo 1 . 4. ĐIỀU TRỊ . Methylprednisolone - Liều dùng 1 - 2mg kg ngày. Khi có đáp ứng huyết sắc tố 80G L thì giảm liều dần 30 liều tuần . - Trường hợp cơn tan máu rầm rộ nguy cơ đe doạ tính mạng có thể dùng liều cao bolus 1g ngày trong 3 ngày sau đó. 3-4mg kg ngày trong 3-5 ngày. Sau đó dùng liều 1-2mg kg ngày. Khi có đáp ứng thì giảm dần liều và duy trì. - Có thể ngừng thuốc khi huyết sắc tố của người bệnh trở về bình thường với liều duy trì ở mức thấp khoảng .

• Y khoa - Dược
• Ebook Bệnh học truyền nhiễm
• Bệnh học truyền nhiễm
• Tìm hiểu bệnh học truyền nhiễm
• Điều trị nhiễm khuẩn
• Tan máu tự miễn
• Hội chứng evans
• Đường hô hấp
• Bệnh truyền nhiễm qua đường hô hấp
• Bệnh truyền nhiễm lây qua đường máu
• Nguyên tắc điều trị nhiễm khuẩn
• Truyền nhiễm qua đường tiêu hóa
• Bệnh truyền nhiễm
• Bệnh truyền nhiễm lây theo đường tiêu hóa
• Bệnh truyền nhiễm lây theo đường hô hấp
• Bệnh truyền nhiễm lây theo đường máu
• Bệnh truyền nhiễm lây theo đường da
• Bệnh truyền nhiễm lây theo đường niêm mạc
• Bệnh học viêm
• Viêm mãn tính
• Nhiễm vi khuẩn
• Nhiễm động vật đơn bào
• Bệnh nhiễm khuẩn
• Học nghề thú y
• Nghề thú y
• Chuẩn đoán bệnh thú y
• Phòng trị bệnh thú y
• Bệnh truyền nhiễm ở vật nuôi
• Bệnh truyền nhiễm ở trâu bò
• Biểu hiện toàn thân của viêm
• Sự phát triển của tế bào
• Chu kỳ tế bào
• Đường truyền tín hiệu
• Di truyền y học
• Kỹ thuật y học
• Y tế công cộng
• Nghiên cứu di truyền học ở người
• Di truyền học ở người
• Bệnh học nhiễm sắc thể
• Nhiễm sắc thể
• Di truyền học người
• Nghiên cứu di truyền học
• Kỹ thuật sinh học phân tử
• Sinh lý bệnh
• Bệnh học nội khoa
• Bệnh học lao
• Nội bệnh lý
• Lao sơ nhiễm
• Lao màng phổi
• Bệnh học ngoại khoa
• Phân loại bệnh tật quốc tế
• Giáo trình bệnh học
• Ebook phân loại bệnh tật quốc tế
• Ngoại khoa y học cổ truyền
• Y học cổ truyền
• Bệnh nhiễm khuẩn cấp tính
• Điều trị ngoại khoa y học cổ truyền
• Nguyên tắc điều trị ngoại khoa
• Bệnh ngoài da
• Thuốc hay quanh ta
• Những bài thuốc và vị thuốc hay chữa bệnh
• bài thuốc chữa bệnh sản phụ khoa
• Bài thuốc chữa mụn nhọt
• viêm cơ
• Bài thuốc chữa các bệnh truyền nhiễm
• Bài thuốc chữa bệnh đường tiêu hóa
• Bài thuốc chữa bệnh ngoài da
• Bí kíp dinh dưỡng gia truyền đẩy lùi bệnh tật
• Y học hiện đại
• Chữa trị các bệnh truyền nhiễm
• Bệnh về thần kinh
• Chăm sóc sức khỏe phụ nữ
• Dinh dưỡng trẻ nhỏ
• Bệnh học thủy sản
• Sách Bệnh học thủy sản
• Bệnh truyền nhiễm của động vật
• Bệnh của động vật thủy sản
• Tác nhân gây bệnh ở thủy sản
• Tài liệu Bệnh học thủy sản
• Chuẩn đoán y học
• Điều trị y học hiện đại
• Bất thương về lipid
• Bệnh do virus
• Bệnh nhiễm do vi khuẩn
• Bệnh của ngựa
• Kỹ thuật phòng trị bệnh ngựa
• Đặc điểm sinh học loài ngựa
• Bệnh truyền nhiễm ở ngựa
• Bệnh viêm não ở ngựa
• Bệnh tụ huyết trùng ở ngựa
• Tinh hoa Hoàng Hán y học
• Hoàng Hán y học
• Chữa bệnh truyền nhiễm
• Trấn thống liệu pháp
• Phối hợp vị thuốc Đông y
• Nguyên tắc nội khoa
• Harrisions internal medicine
• Y học lâm sàng
• Ung thư và huyết học
• Sinh học 10
• Học tốt Sinh học 10
• Vận chuyển năng lượng trong tế bào
• Sinh học vi sinh vật
• Sự sinh sản của vi sinh vật
• Cẩm nang y khoa thực hành
• Cẩm nang y khoa thực hành Phần 2
• Y khoa thực hành
• Cẩm nang y học
• Bệnh đường tiết niệu
• Vi sinh ký sinh trùng
• Ký sinh trùng y học
• Ký sinh trùng
• Đại cương virus
• Hình thể cấu trúc vi khẩn
• Đại cương miễn dịch
• Ký sinh trùng đường ruột
• Ký sinh trùng sốt rét
• Hình thể ký sinh trùng
• Hình thể vi khẩn