TAILIEUCHUNG - Bài giảng: Rò hậu môn

Giai đoạn cấp ( giai đoạn áp xe ) Đau tăng dần, liên tục - Không liên quan tới đại tiện - lan tới bộ phận tiết niệu sinh dục Hội chứng nhiễm trùng Khám Khối phồng, nề, đỏ, mất nếp nhăn da Sờ nắn Thăm trực tràng Soi hậu môn | Rò hậu môn Nhiễm trùng cấp và mạn tuyến Hermann-Dessfosse Luôn có lỗ trong nguyên thủy Ap xe và rò là hai giai đoạn Chẩn đoán dễ Điều trị nhiều khi khó Rò hậu môn Vi khuẩn học - Các vi khuẩn đường ruột - Vi khuẩn lao ngày nay hiếm Rò hậu môn: Phân loại Phân loại theo vị trí lỗ trong RÒ HẬU MÔN: PHÂN LOẠI Phân loại theo đường rò - Rò xuyên cơ thắt + Rò xuyên cơ thắt phần thấp + Rò xuyên cơ thắt phần cao - Rò trên cơ thắt - Rò giữa các cơ thắt RÒ HẬU MÔN: PHÂN LOẠI Các loại túi cùng - Túi cùng đối bên với rò hình móng ngựa - Túi cùng giữa cơ thắt - Túi cùng trực tràng chậu hông RÒ HẬU MÔN: PHÂN LOẠI Đặc biệt - Rò có 2, 3 lỗ trong - Rò hình chữ Y: 1 lỗ trong, 2 lỗ ngoài Rò hình móng ngựa Rò hậu môn: Lâm sàng Giai đoạn cấp ( giai đoạn áp xe ) Đau tăng dần, liên tục - Không liên quan tới đại tiện - lan tới bộ phận tiết niệu sinh dục Hội chứng nhiễm trùng Khám Khối phồng, nề, đỏ, mất nếp nhăn da Sờ nắn Thăm trực tràng Soi hậu môn Rò hậu môn: Lâm sàng Giai đoạn rò Hỏi bệnh Cơ năng Khám - Nhìn - Sờ nắn - Thăm trực tràng - Tìm lỗ trong - Thăm bằng dụng cụ Rò hậu môn: Lâm sàng Bơm hơi hay chất màu Chụp đường rò Siêu âm trong trực tràng Rò hậu môn: Chẩn đoán phân biệt Các nung mủ cạnh hậu môn - Bệnh Verneuil - áp xe nang lông - Nang tuyến bã nhiễm trùng - Rò từ cơ quan khác Rò hậu môn: Chẩn đoán phân biệt Nguồn gốc trên hậu môn - Bệnh Crohn - Rò do K Bệnh lý ống hậu môn - Nứt kẽ hậu môn nhiễm trùng - Viêm các tuyến dưới đường lược Rò hậu môn: Điều trị Kháng sinh đơn thuần không hiệu quả Bơm chất gây dính vào đường rò: ít tác dụng Hai nguyên tắc cơ bản - Làm hết mủ và tránh tái phát=xử lý lỗ trong - Tôn trọng chức năng tự chủ Rò hậu môn: Điều trị Rò xuyên cơ thắt thấp: mổ 1 thì Lấy toàn bộ đường rò Cắt cơ thắt trong và phần thấp cơ thắt ngoài Rò hậu môn: Điều trị Rò xuyên cơ thắt cao và rò trên cơ thắt: mổ 2 thì Thì 1 - Cắt đường rò tới bình diện cơ thắt ngoài - Hạ thấp đường rò bằng cách cắt phần cao cơ thắt Rò hậu môn: Điều trị Thì 2 - Cắt đường rò trực tiếp hoặc - Thắt dần bằng nhiều sợi chỉ hay cao su Rò hậu môn: Điều trị Rò giữa các cơ thắt (rò trong thành trực tràng ): Mở vào trực tràng Rò hậu môn: Điều trị Rò hình móng ngựa: mổ 3 thì (4-6 tháng) Thì 1 - Dẫn lưu đường rò chính - làm thông 2 hố ngồi trực tràng bằng chỉ nylon hoặc cao su Thì 2 ( Sau 1 tháng ) Rạch mở đường rò bên Thì 3 Sau khi liền sẹo đường rò bên Xử lý giống loại rò đơn giản

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.