TAILIEUCHUNG - Lâm sàng thống kê: Bài 8. Chọn biến trong phân tích hồi quy logistic : một sai lầm phổ biến - Nguyễn Văn Tuấn

Một trong những khó khăn và có thẻ nói là vấn đề nan giải trong các nghiên cứu đa biến và các biến tiên lượng (predictor variables) thường có mối liên quan sinh học với nhau. Chẳng hạn như chiều cao và cân nặng có liên quan với nhau, hay các chỉ số sinh hóa biến chuyển theo từng độ tuổi. | Lâm sàng thống kê Chọn biên trong phân tích hôi qui logistic một sai lầm phổ biên Nguyễn Văn Tuấn Hỏi Trong một bài viết trước đây Thầy viết rằng cách chọn biến cho một mô hình hồi qui logistic đa biến từ các phân tích đơn biến là sai lầm. Xin Thầy giải thích thêm tại sao Một nghiên cứu y học tiêu biểu thường đo lường nhiều yếu tố lâm sàng để nhằm tiên lượng một biến cố nào đó chẳng hạn như tử vong gãy xương đái tháo đường . Lấy ví dụ một nghiên cứu về nguy cơ tử vong nhà nghiên cứu có thể thu thập các thông tin như độ tuổi chiều cao cân nặng tiền sử bệnh tật lối sống hay có thể đo lường các hormone các chỉ số sinh hóa . sẽ gọt tắt là biến hay variable và câu hỏi đặt ra là trong những biến này biến nào có liên quan đến tử vong. Đây là một vấn đề không đơn giản và câu trả lời thường phải dựa vào kết quả phân tích thống kê và kiến thức sinh học. Một mô hình có thể tiên đoán rất chính xác nhưng hoàn toàn vô dụng vì không có ý nghĩa lâm sàng hay sinh học ngược lại một mô hình có ý nghĩa lâm sàng nhưng không phù hợp với các giả định thống kê cũng chỉ là một trò chơi con số Một trong những khó khăn và có thể nói là vấn đề nan giải trong các nghiên cứu đa biến là các biến tiên lượng predictor variables thường có mối liên quan sinh học với nhau. Chẳng hạn như chiều cao và cân nặng có liên quan với nhau hay các chỉ số sinh hóa biến chuyển theo từng độ tuổi. Và những mối tương quan này làm cho vấn đề chọn mô hình thêm rắc rối nhất là trong điều kiện nghiên cứu dựa vào một mẫu. Vấn đề chọn mô hình Để bạn đọc hiểu rõ vấn đề tôi sẽ lấy một ví dụ đơn giản một nghiên cứu lâm sàng nhằm mục đích phát triển một mô hình để tiên lượng nguy cơ tử vong hay khả năng sống sót cho tích cực hơn ở các bệnh nhân cấp cứu ICU dựa vào các chỉ số lâm sàng thu thập được từ lúc bệnh nhân nhập viện. Tiêu chí lâm sàng là tỉ lệ bệnh nhân sống sót sau 30 ngày xuất viện và để tiết kiệm chữ nghĩa gọi biến này là Y . Các biến thu thập lúc nhập viện gồm độ tuổi cân nặng và khoảng 8 chỉ số sinh hóa .

• Y khoa - Dược
• Thống kê sinh học
• Lâm sàng thống kê
• Giáo trình lâm sàng thống kê
• Bài giảng lâm sàng thống kê
• Phân tích hồi quy logistic
• Biến trong phân tích hồi quy logistic
• Chọn biến hồi quy logistic
• Thống kê sinh học Phần 1
• Giáo trình Sinh học
• Sinh học thống kê
• Phân bố xác suất sinh học
• Trình bày dữ liệu thống kê
• giáo trình Thống kê sinh học
• bài giảng Thống kê sinh học
• công nghệ sinh học
• ứng dụng công nghệ sinh học
• phát triển gen
• đa dạng sinh vật
• Khoa học giáo dục
• Tư duy thống kê
• Đào tạo sinh viên đại học ngành Dược
• Tư duy thống kê trong dạy học Toán
• Phát triển năng lực suy luận thống kê
• Phương pháp kiểm tra thống kê sinh học
• Phương pháp thống kê
• Trung bình mẫu
• Phân tích phương sai
• Toán thống kê
• Kiểm định giả thuyết
• Bố trí thí nghiệm
• Quản lý giáo dục
• Toán Thống kê Y Dược
• Rèn luyện tư duy thống kê
• Suy luận thống kê
• Rèn luyện hiểu biết thống kê
• Chương trình Toán 2018
• Tạp chí Giáo dục
• Phân tích dữ liệu
• Sinh viên đại học
• Dạy học học phần Toán Thống kê y dược
• Chỉ số biến thiên
• Ước lượng các tham số
• Kiểm định giải thiết thống kê
• Tham số của đặc trưng sinh học
• Bài giảng Sinh thống kê
• Sinh thống kê
• Biến số độc lập
• Biến số phụ thuộc
• Tài liệu Sinh thống kê
• luận văn
• lý thuyết thống kê
• thống kê ứng dụng
• cách học môn thống kê ứng dụng
• phương pháp học thống kê ứng dụng
• tài liệu về thống kê ứng dụng
• Đề thi kết thúc học phần
• Đề thi kết thúc môn học
• Đề thi môn Xác suất thống kê sinh học
• Xác suất thống kê sinh học
• Xác suất thống kê
• Một số biện pháp học hiệu quả
• Môn Thống kê trong khoa học xã hội
• Biện pháp học thống kê có hiệu quả
• Thống kê trong khoa học xã hội
• Thống kê trong khoa học
• Khoa học xã hội
• Giáo trình Thống kê sinh
• Thống kê sinh
• Kiểm định giả thiết thống kê
• Quy luật phân phối
• Đặc trưng sinh học
• Phân tích tương quan
• Mô hình học tập trải nghiệm
• Thiết kế dạy học Xác suất thống kê
• Tổ chức dạy học Xác suất thống kê
• Sinh viên khối ngành Kinh tế
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ
• Phương pháp dạy học môn Toán
• Phát triển tư duy thống kê
• Dạy học Toán Thống kê Y Dược
• Đào tạo sinh viên Y Dược
• Kiểm định t
• Hoán chuyển số liệu
• Thống kê học
• Phương pháp kiểm định t
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Khoa học giáo dục
• Giáo dục số liệu thống kê
• Năng lực thống kê học sinh lớp 10
• Dịch vụ thú y
• Giáo trình Xác xuất thống kê
• Xác xuất thống kê
• Thống kê phép thí nghiệm
• Nguyên tắc bố trí thí nghiệm
• Kiểm định khác biệt
• Nghiên cứu lâm sàng
• Chỉ số hiệu quả lâm sàng
• Điểm số tuyển sinh đầu vào
• Đánh giá chất lượng giáo dục
• Thống kê mô tả
• Thống kê suy diễn
• Ý nghĩa thống kê
• Giáo dục đại học
• Luận án Tiến sĩ Khoa học Giáo dục
• Phương pháp dạy học bộ môn Toán
• Dạy học Toán Thống kê Y Dược
• Đào tạo đại học ngành Dược
• Tạp chí Khoa học
• Xác suất – Thống kê
• Nghiên cứu khoa học
• Dạy học tích hợp
• Thống kê Y tế công cộng
• Thống kê Y học