TAILIEUCHUNG - SỐC TIM

Sốc tim là hậu quả của sự suy chức năng bơm của tim làm cung lượng tim giảm, dẫn đến giảm tưới máu trầm trọng các mô và cơ quan. 2. Nguyên nhân: Suy giảm chức năng co bóp cơ tim Nhồi máu cơ tim cấp + Giảm lượng lớn cơ tim thất trái + Giảm chức năng bơm thất phải + Biến chứng cơ học: thủng vách liên thất, hở van hai lá, vỡ thành tự do thất trái | SỐC TIM I. ĐỊNH NGHĨA VÀ NGUYÊN NHÂN 1. Định nghĩa Sốc tim là hậu quả của sự suy chức năng bơm của tim làm cung lượng tim giảm dẫn đến giảm tưới máu trầm trọng các mô và cơ quan. 2. Nguyên nhân Suy giảm chức năng co bóp cơ tim - Nhồi máu cơ tim cấp Giảm lượng lớn cơ tim thất trái Giảm chức năng bơm thất phải Biến chứng cơ học thủng vách liên thất hở van hai lá vỡ thành tự do thất trái - Bệnh tim giai đoạn cuối - Dập cơ tim - Viêm cơ tim cấp 1 - Ngộ độc thuốc thuốc chống trầm cảm tricyclic thuốc chống ung thư thuốc điều trị loạn nhịp thuốc chẹn beta - Sau phẫu thuật có chạy tuần hoàn ngoài cơ thể - Loạn nhịp tim bloc tim Rối loạn cơ hoc của sự bơm máu và tuần hoàn hê thống - Thuyên tắc phổi nặng - Chẹn tim cấp - Hở van tim cấp Hở van hai lá cấp do đứt dây chằng viêm nội tâm mạc Hở van động mạch chủ cấp bóc tách động mạch chủ viêm nội tâm mạc Kẹt hay sút van tim nhân tạo Đặc điểm huyết động của sốc tim là cung lượng tim giảm nặng chỉ số tim 2 l phút m2 co mạch ngoại vi và tăng các áp lực làm đầy áp lực mao mạch phổi áp lực nhĩ trái 20 mmHg . II. DỊCH TỄ HỌC Sốc tim xảy ra trong 5-7 ca thiếu máu cơ tim. Hiện nay tỉ lệ sốc tim sau nhồi máu cơ tim giảm nhiều nhờ tái tưới máu sớm theo dõi huyết động xâm lấn và điều trị nhanh giảm thể tích. Sốc tim xảy ra trong vòng 7 giờ sau khi có triệu chứng nhồi máu 2 cơ tim. Yếu tố tiên lượng bị sốc tim sau nhồi máu cơ tim là cao tuổi giới nữ nhồi máu cơ tim rộng với tăng CPK nhồi máu cơ tim vách trước tắc nhánh gần của động mạch vành trái tiểu đường. Phát hiện nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao bị sốc tim sẽ giúp giảm tỉ lệ sốc nhờ làm các biện pháp tái tưới máu tích cực. Nếu điều trị nội đơn thuần tử vong của sốc tim là 70-90 . III. SINH LÝ BỆNH Đa số nguyên nhân sốc tim là do nhồi máu cơ tim thất trái xảy ra khi hơn 40 khối cơ tim thất trái bị vô động. Trong sốc tim sau nhồi máu cơ tim cấp giảm huyết áp gây giảm áp lực tưới máu mạch vành làm giảm nặng sự cung cấp oxy cho cơ tim và gây mất thêm khối cơ tim mất thêm sức co bóp gây sốc .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học