TAILIEUCHUNG - TIÊU HÓA - CẤP CỨU BỤNG - SỎI MẬT

Nguyên nhân: - Nhiễm khuẩn đường mật do: + Nhiễm trùng máu từ nhiễm khuẩn trên da gây áp xe gan + Nhiễm trùng ngược dòng từ ống tiêu hóa lên do giun chui ống mật Xác giun chết trong đường mật sau 6 tháng hình thành sỏi mật Vi khuẩn phóng thích độc tố gây viêm niêm mạc đường mật;niêm mạc phù nề, khẩu kính đường mật giảm gây tắc đường mật dẫn đến ứ đọng mật hình thành nên sỏi - Do chuyển hóa:chủ yếu là tăng cholesterol gặp ở người béo nhất là ở phụ nữ mang. | CÁC BÀI GIẢNG NGOẠI KHOA Y3C 06 - 12 TIÊU HÓA - CẤP CỨU BỤNG -NGOẠI NHI SỎI MẬT 1 Nguyên nhân - Nhiễm khuẩn đường mật do Nhiễm trùng máu từ nhiễm khuẩn trên da gây áp xe gan Nhiễm trùng ngược dòng từ ống tiêu hóa lên do giun chui ống mật Xác giun chết trong đường mật sau 6 tháng hình thành sỏi mật - Vi khuẩn phóng thích độc tố gây viêm niêm mạc đường mật niêm mạc phù nề khẩu kính đường mật giảm gây tắc đường mật dẫn đến ứ đọng mật hình thành nên sỏi - Do chuyển hóa chủ yếu là tăng cholesterol gặp ở người béo nhất là ở phụ nữ mang thai do ảnh hưởng bởi nội tiết tố oestrogene progesterol Đặc điểm của loại sỏi này là hình đa giác mềm - Do cấu trúc giải phẫu Bẩm sinh như teo đường mật nang ống mật chủ dẫn đén lắng động mật không đồng đều dễ hình thành sỏi - Do chèn ép như u đầu tụy hoặc viêm dính dây chằng do nhiều lần mổ gây tắc mật dễ hình thành sỏi 2 Chẩn đoán a Lâm sàng Nghèo nàn Có tam chứng Charcotte đau sốt vàng da Hội chứng gan lớn - Tam chứng Charcotte phải lặp đi lặp lại nhiều lần bị từng đợt Đau Từng cơn ở hạ sườn phải kiểu quặn thắt - Tư thế giảm đau gác chân lên tường hoặc tư thế chổng mông lên trời để giảm áp lực thoáng qua trong túi mật để dịch mật thoát lên trên Sốt nặng hay nhẹ tùy thuộc mức độ tắc do sỏi Vàng da - Hội chứng gan lớn - do ứ mật 3 Biến chứng Biến chứng toàn thân do trào ngược dịch mật vào máu gây nhiễm trung máu từ đó gây nhiễm trùng các tạng như gây viêm não viêm càu thận cấp hội chứng gan tim tim đâp chậm hội chứng gan hô hấp có khó thở Biến chứng gan đường mật nhiễm trùng đường mật viêm mủ chảy máu đường mật áp xe đuường mật 109 CÁC BÀI GIẢNG NGOẠI KHOA Y3C 06 - 12 Biến chứng ngoài đường mật vỡ bao glison vỡ túi mật ống mật gây viêm phúc mạc mật hoặc giãn đường mật gây thấm mật phúc mạc. 4 Cận lâm sàng CTM bạch cầu NEUT tăng khi có nhiễm trùng Xét nghiệm Bilirubin toàn phần tăng chủ yếu là BIL trực tiếp - BIL toàn phần 1 5mg gây vàng mắt BIL tp 2mg gây vàng da SGOT SGPT để đánh giá chức năng hoạt động và hoại tử của tế bào gan .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.