TAILIEUCHUNG - XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN

I. Định nghĩa Xuất huyết tiêu hóa trên là xuất huyết trong lòng ống tiêu hóa do tổn thương nằm rải rác từ miệng, thực quản xuống đến tá tràng D4, tức phần trên góc Treitz. | XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TRÊN I. Định nghĩa Xuất huyết tiêu hóa trên là xuất huyết trong lòng ống tiêu hóa do tổn thương nằm rải rác từ miệng thực quản xuống đến tá tràng D4 tức phần trên góc Treitz. II. Triệu chứng lâm sàng a Nôn ra máu Màu sắc của máu còn tùy thuộc vào nồng độ HCL thời gian máu đọng số lượng máu mất. Nếu ói ra máu trong khoảng thời gian ngắn sau khi chảy máu thì máu sẽ đỏ tươi và ngược lại máu sẽ có màu đỏ sậm nâu đen nếu lưu lâu trong dạ dày. Cục máu đông đọng lại và chất phân hủy của máu sẽ làm chất ói có màu bả cafée. Cần phân biệt nôn ra máu với ho ra máu - Nôn ra máu Thường đau vùng thượng vị sau nôn - Ho ra máu đỏ tươi và có đuôi khái huyết có bọt và không lẫn thức ăn B Đi tiêu phân đen Phân đen như than dính như hắc ín có mùi hôi đặc trưng. Màu đen của máu là do máu tiếp xúc với Hcl tạo ra Hematin. - Chỉ cần lượng máu khoảng 50-60 ml là có thể đi phân đen thường đi cầu phân đen có nguồn gốc từ xuất huyết tiêu hoá trên nếu đi cầu phân đen không kèm ói ra máu có thể xuất huyết ở đoạn xa môn vị - Đi tiêu máu tươi Thường gặp nhiều trong xuất huyết tiêu hóa dưới nhưng cũng có thể xảy ra trong xuất huyết tiêu hóa trên do máu chảy nhiều nhanh trong thời gian ngắn xuống trực tràng. - Cần phân biệt với phân đen do dùng thuốc có chất sắt chất than bismuth cam thảo. c Triệu chứng mất máu - Biểu hiện toàn thân Hoa mắt chóng mặt vã mồ hôi ngất chân tay lạnh khát nước thiểu niệu da xanh niêm nhợt có thể có sốt. - Dấu hiệu sinh tồn Mạch tăng huyết áp có thể giảm thở nhanh sốt nhẹ - Mất máu 500 ml bệnh nhân có thể chịu đựng được nếu mất nhiều hơn sẽ làm thay đổi mạch huyết áp của bệnh nhân III. Tiếp cận bệnh nhân a Hỏi - Bệnh nhân đã ói mấy lần Mỗi lần khoảng bao nhiêu Trong khoảng thời gian bao lâu - Tính chất của dịch ói lẫn thức ăn Máu đỏ tươi hay đỏ sẫm - Tính chất phân Phân vàng hay phân có máu đỏ tươi hay đỏ sẫm - Thức ăn của bệnh nhân trước khi bị đi cầu phân đen là gì - Trước đây bệnh nhân có bao giờ bị ói ra máu hay đi cầu ra máu chưa So với lần trước

• Y khoa - Dược
• giáo trình y dược
• tài liệu y dược
• giáo trình y khoa
• bệnh thường gặp
• cách điều trị bệnh
• tài liệu về y khoa
• dược lý thú y
• bài giảng dược lý thú y
• tài liệu dược lý thú y
• giáo trình dược lý thú y
• bài tập dược lý thú y
• Thuốc thú y
• Giáo trình Dược lý học thú y
• Dược lý học thú y
• Dược lý học
• Dược lực học
• Tương tác thuốc thú y
• Thời gian cách ly thú y
• Giáo trình ngành Chăn nuôi thú y
• Dược lý học đại cương
• Thuốc trị ký sinh trùng
• Thuốc sát khuẩn
• Giáo trình Thực hành Nhận thức Đông dược
• Thực hành Nhận thức Đông dược
• Nhận thức Đông dược
• Y học cổ truyền
• Dược liệu có tác dụng Bổ dưỡng
• Nhóm dược liệu có tác dụng An thần
• Dịch vụ thú y
• Dược lý học chuyên khoa
• Thuốc khử trùng
• Dung dịch sinh lý
• nghiên cứu y học
• giáo trình y học
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y học
• y tế
• sức khỏe
• bệnh trẻ em
• bệnh người lớn
• trà dược
• tửu dược
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• Tài liệu y học
• Bài giảng Y học
• ngành y học
• Giáo trình dược liệu phần 1
• Cây thuốc Việt Nam
• Dược liệu thú y
• Điều chế dược liệu
• Y học dược liệu
• Giáo trình dược liệu phần 2
• Giáo trình Dược liệu học
• Dược liệu học
• Kỹ thuật chung về dược liệu
• Đại cương về dược liệu
• Kỹ thuật thu hái dược liệu
• Chế biến dược liệu
• Hóa dược Dược lý
• Giáo trình Hóa dược Dược lý
• Dược động học của thuốc
• Tác dụng thuốc
• Thuốc chống độc
• Vacxin phòng bệnh
• Giáo trình Hóa dược và Dược lý
• Hóa dược
• Dược lý
• Thuốc gây tê
• Đại cương về hóa dược
• Thuốc giảm đau
• Giáo trình nghề Thú y
• Thuốc sát trùng
• Thuốc kháng khuẩn
• Phân loại kháng sinh
• Nguyên tắc sử dụng kháng sinh
• Thuốc trị ngoại ký sinh trùng
• Cách bảo quản văcxin