TAILIEUCHUNG - fiscal audit_part2

Tham khảo tài liệu 'fiscal audit_part2', tài chính - ngân hàng, kế toán - kiểm toán phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Audit Finding 02-4 Improve Accuracy of Medicaid Claims Processing Auditor s Recommendation Due to the complexity of the Medicaid claims processing function there is a high inherent risk that claims processing errors may occur. In connection with its utilization controls over Medicaid claims the DHS should perform post payment claim reviews. Post payment Medicaid claims testing performed in the past has effectively brought to light areas for improvement in claims processing and has resulted in system changes. The results of our tests in the current fiscal year reinforce our recommendation that the DHS should perform regular post payment reviews on a sample of claims to detect processing errors and identify ways to improve the claims processing system and procedures. Corrective Action Taken or Planned The DHS implemented a new claims processing system in November 2002 that has more system edits than the previous HMSA system to control payments. As payments are being made the department is reviewing the claims to be sure they are current and accurate. The ĐHS has already made several table - changes to correct Identified errors. The department agrees that post payment processes should be in place to review claims on a regular basis. Thè Quality Control staff of the Management Services Office and Med-QUEST Division staff will perform some reviews. start Date November 2002 End Date Ongoing Responding Person Aileen Hiramatsu Med-QUEST Division Administrator This is trial version WWW. adultp d f. com Audit Finding 02-5 Complete Eligibility Applications and Annual Eligibility Reverifications in a Timely Manner Auditor s Recommendation The DHS should make every effort to eliminate the backlog of applications pending eligibility determinations and the overdue annual re-verifications to reduce the risk that ineligible recipients are receiving Medicaid benefits. Corrective Action Taken or Planned Backlogged Applications The backlog of applications pending eligibility .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.