TAILIEUCHUNG - ESSENTIAL NEUROLOGY - PART 5

Trong một bệnh nhân với bệnh đa xơ cứng được thành lập, người đã bị nhiều hồi sự khử myelin hóa trong cả hệ thần kinh trung ương (Hình ), tích lũy thâm hụt thần kinh liên tục có thể bao gồm: • xanh xao quang không đối xứng mà không có một khiếm khuyết lớn trong thị lực | MULTIPLE SCLEROSIS 105 In a patient with established multiple sclerosis who has suffered multiple episodes of demyelination throughout the CNS Fig. the accumulated ongoing neurological deficit is likely to consist of asymmetrical optic pallor without a major defect in visual acuity a cerebellar deficit causing nystagmus dysarthria and arm ataxia an upper motor neurone deficit mild in the arms moderate in the trunk and most evident in the legs. The weakness of the legs often does not allow ataxia to reveal itself in leg movement and walking impaired sexual bladder and bowel function a variable amount and variety of sensory loss more evident in the legs and lower trunk than in the arms. Doctors probably tend to overfocus on the specific neurological disabilities in a patient with multiple sclerosis. The orientation of the patient and family may be less specific and more concerned with general lack of mobility and vitality less robust physical health and the patient s limited social roles. Fig. Diagram to show the classical dissemination of lesions in time and space and the accumulation of a neurological deficit in a patient who has multiple sclerosis moderately severely. 106 CHAPTER 7 Diagnosis There is no specific laboratory test that confirms the presence of multiple sclerosis. The diagnosis is a clinical one based upon the occurrence of lesions in the CNS which are disseminated in time and place. The presence of subclinical lesions in the CNS may be detected by various clinical neurophysiological techniques. Such techniques essentially measure conduction in a CNS pathway detecting any delay in neurotransmission by comparison with normal control data. The visual evoked potential is the one most commonly used imaging techniques. Frequently MR brain scanning reveals multiple lesions especially in the periventricular regions. The inflammatory nature of the demyelinating lesion may result in an elevated lymphocyte count and globulin content in the CSF. These .

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• tài liệu y học
• tổn thương thần kinh
• khối y não
• các bệnh nhiễm trùng của hệ thần kinh
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học