TAILIEUCHUNG - Rối loạn Kiềm Toan

Tổng quan nghĩa - đặc điểm: + Là tình trạng phát sinh thứ phát, xuất hiện sau một bệnh lý nặng, biến môi trường máu toan hoá, hoặc kiềm hoá, dễ gây tử vong. + Cơ thể trong quá trình trao đổi chất sản xuất khoảng 1 mEq/L/Kg/ngay; gồm acid (H+) cùng với (CO2). +Tuy vậy PH duy trì hằng định khoảng 7,40. +Đạt được sự ổn định nhờ loại bỏ CO2 và H qua Phổi và Thận; đồng thời với hoạt động của hệ thống đệm (hệ thống acid yếu hay kiềm yếu giúp cướp H+ hay. | Rối loạn Kiềm Toan quan nghĩa - đặc điểm Là tình trạng phát sinh thứ phát xuất hiện sau một bệnh lý nặng biến môi trường máu toan hoá hoặc kiềm hoá dễ gây tử vong. Cơ thể trong quá trình trao đổi chất sản xuất khoảng 1 mEq L Kg ngay gồm acid H cùng với CO2 . Tuy vậy PH duy trì hằng định khoảng 7 40. Đạt được sự ổn định nhờ loại bỏ CO2 và H qua Phổi và Thận đồng thời với hoạt động của hệ thống đệm hệ thống acid yếu hay kiềm yếu giúp cướp H hay OH- làm cho pH it biến động. Khi pH 7 2 là toan máu pH 7 45 là kiềm máu. Để đánh giá một bệnh nhân trong tình trạng acid-base cần đo pH máu áp suất thành phần khí cacbonich PCO2 và cacbonat axit máu HCO3- khi cần . Dùng máy phân tích áp lực khí đo trực tiếp độ pH và PCO2 trong máu và giá trị HCO3 được tính toán từ phương trình Henderson- Hasselbalch pH 6 1 log HCO3- H2CO3 bt pH 6 1 log 1 20 . 2. Các kiểu rối loạn Có hai kiểu rối loạn acid-base Hô hấp và Chuyển hóa. Rối loạn hô hấp ban đầu ảnh hưởng đến tính axit máu bằng việc gây ra thay đổi PCO2 Rối loạn chuyển hóa ban đầu ảnh hưởng đến tinh axit máu gây ra bởi rối loạn nồng độ HCO3. Rối loạn acid-base hỗn hợp-có mặt hơn một rối loạn đơn giản không bù trừ được là một rối loạn hỗn hợp. 3. Xác định kiểu Rối loạn Bước 1 Xác định Rối loạn ban đầu hay phần chủ yếu liều có phải chuyển hóa hay hô hấp - từ máu do pH HCO3 và giá trị PCO2. Bước 2 Xác định Rối loạn acid-base hỗn hợp bằng việc tính toán phạm vi đáp ứng bù trừ. Bước 3 Tính toán khoảng trống anion AG . Bước 4 Tính toán nồng độ HCO3 nếu khoảng trống anion gia tăng. AG Bước 5 Khảo sát bệnh nhân để xác định liệu có phải dấu hiệu lâm sàng thích hợp với phân tích acid-base như vậy. 4. AG - Anions Gap Khoảng trống anion medicine 1977 Hiệu số tương quan giữa các cation và anion hoạt động quan trọng trong thể dịch gọi là khoảng trống anion xác định từ các điện giải chuẩn trong huyết thanh nhằm thăng bằng đối lưu điện thế dương Natri . Bình thường AG Na - Cl HCO3 12 - 4 Ý nghiã vận dụng là tư liệu quan trọng tham khảo

• Y học thường thức
• y học lâm sàng
• tài liệu lâm sàng
• chuẩn đoán lâm sàng
• bệnh lâm sàng
• giáo dục y khoa
• Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng
• Đặc điểm lâm sàng của trẻ sơ sinh
• Đặc điểm cận lâm sàng của trẻ sơ sinh
• Khoa nhi Đại học y dược Huế
• Sơ sinh già tháng
• Tiểu luận y tế
• Học lâm sàng
• Mục đích học lâm sàng
• Thực trạng học lâm sàng
• Vai trò học lâm sàng
• Tiểu luận học lâm sàng
• Dạy học lâm sàng
• Đào tạo y khoa dựa trên năng lực
• Dạy học lâm sàng tại Khoa Cấp cứu
• Giao ban trực lâm sàng
• Bệnh lý lâm sàng
• Đề cương Dược lý học
• Ôn thi Dược lý học
• Dược lý học lâm sàng thú y
• Lâm sàng thú y
• Dược lý học
• Khí công Y đạo Việt Nam
• Lý thuyết Đông y
• Triệu chứng lâm sàng
• Thống kê kinh nghiệm lâm sàng
• Đông y học
• Từ chứng đến bệnh của lục dâm
• Tạp chí Y học lâm sàng
• Bài viết về y học
• Đặc điểm lâm sàng
• Đặc điểm cận lâm sàng
• Hẹp động mạch vành mức độ trung gian
• Bài giảng y học
• Tiền lâm sàng
• Các kỹ năng lâm sàng
• Kỹ năng giao tiếp với bệnh nhân
• Kỹ năng khám toàn thân
• Kỹ năng hỏi khám lâm sàng
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Nội tim mạch
• Cận lâm sàng
• Điều trị can thiệp nội mạch bệnh động mạch
• Bệnh động mạch chi dưới mạn tính
• Nấm phổi xâm lấn
• Đặc điểm lâm sàng bệnh nấm phổi xâm lấn
• Y học thực hành
• Ebook Bài giảng Nhân học y học
• Các tình huống lâm sàng
• Nhân học y học
• Tìm hiểu vấn đề Nhân học y học
• Tình huống lâm sàng
• Giảng dạy nhân học y học
• Kinh nghiệm lâm sàng
• Thực hành lâm
• Giáo dục ngành y
• Phân tích ecg
• Đề cương ôn thi hết học phần
• Điều trị thú y
• Bác sĩ thú y
• Thuốc kháng sinh trong thú y
• Mô bệnh học
• Hóa mô miễn dịch ung thư
• Ung thư biểu mô tế bào gan
• Tế bào gan có huyết khối tĩnh mạch cửa
• Bệnh nhân nhồi máu não cấp
• Lều tiểu não có thông khí cơ học
• Lều tiểu não
• luận văn y tế
• luận văn
• dịch tễ học
• ung thư tuyến giáp
• biểu hiện lâm sàng
• chữa trị lâm sàng
• y học cổ truyền
• tài liệu ngoại lâm sàng
• giáo án ngoại lâm sàng
• triệu chứng ngoại lâm sàng
• lý thuyết ngoại lâm sàng
• bài giảng chân cứu
• Hội chứng lâm sàng hô hấp
• lâm sàng hô hấp
• giải phẩu học
• bệnh học đại cương
• y đa khoa
• báo cáo khoa học
• nghiên cứu y học
• tài liệu y học
• Hội chứng cai rượu
• viêm cầu thận Lupus
• Luận án Tiến sỹ Y học
• Một số đặc điểm dịch tễ
• Viêm phối ở trẻ em
• Thuốc kháng vi rút Ganciclovir
• Siêu âm tim
• Bệnh nhân Ebstein
• Xây dựng câu hỏi lâm sàng
• Vấn đề sức khỏe
• Bộ khung câu hỏi
• Các dạng câu hỏi lâm sàng
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ
• Đặc điểm lâm sàng bệnh Hashimoto
• Cận lâm sàng bệnh Hashimoto
• Điều trị phẫu thuật bệnh Hashimoto
• Bệnh Hashimoto có biến chứng
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ Y học
• Vi khuẩn ở bệnh nhân lao phổi mới
• Lao phổi tái phát
• Đặc điểm lâm sàng lao phổi mới
• Cận lâm sàng lao phổi tái phát
• Đặc điểm lâm sàng sán lá gan nhỏ
• Cận lâm sàng sán lá gan nhỏ
• Điều trị bệnh nhân sán lá gan nhỏ