TAILIEUCHUNG - Hen phế quản nặng

Tiêu chuẩn chẩn đoán (+) ≥ 4 của 12 triệu chứng sau, thì là Hen PQ nặng - Khó thở không nằm được. - Nói & ho khó khăn. - Kích thích, lo - Da tím, vã mồ hôi. - Cơ ức đòn chũm co liên tục. - Nhịp thở 30 lần/ph. - Ran rít (+ + +). - Nhịp tim 120 lần/ph. - Mạch đảo 20 mmHg. - Lưu lượng đỉnh 42%. (+ Nếu có thêm 1 triệu chứng trong các dấu hiệu sau, thì đã là cơn hen ác tính - Thở chậm | Hen phê quản nặng chuẩn chẩn đoán 4 của 12 triệu chứng sau thì là Hen PQ nặng - Khó thở không nằm được. - Nói ho khó khăn. - Kích thích lo sơ. - Da tím vã mồ hôi. - Cơ ức đòn chũm co liên tục. - Nhịp thở 30 lần ph. - Ran rít . - Nhịp tim 120 lần ph. - Mạch đảo 20 mmHg. - Lưu lượng đỉnh 50 . - SpO2 92 . PaO2 60 . - PaCO2 42 . Neu có thêm 1 triệu chứng trong các dấu hiệu sau thì đã là cơn hen ác tính - Thở chậm 10 lần ph hoặc có cơn ngừng thở. - Phổi mất rì rào . - Rối loạn ý thức. - Huyết áp tụt. Xử trí theo phác đồ điều trị Hen ác tính 2. Điều trị đặc hiệu cơn hen nặng - Oxygen 2 L ph Giữ Sat O2 90 . Thuốc cụ thể a Chủ vận 0 0 đợt cấp Albuterol Ventolin Cho khí dung pha trong 3 mL nước muối mỗi 2-8 giờ khi cần. Có thể cho khí dung 3 lần liên tiếp - nếu sau 1 lần chưa có hiệu quả hoặc loại Ventolin MDI cho 3-8 nhát phun sương đã định liều rồi thì 2 nhát phun mổi 3-6 h khi cần hoặc 200mcg thuốc bột nang hít 4 lần mỗi ngày khi cần. Trẻ em kg liều tối thiểu mỗi 20 có thể tiêm 3 liều rồi thì kg có thể tăng tới 10mg mỗi 1-4 giờ khi cần Terbutaline Bricanyl Ông tiêm dưới da mỗi 20 có thể tiêm 3 lần 2 nhát phun mỗi 4-6 giờ Viên 5mg uống ngay 3 lần - không quá 15mg ngay. Trẻ em 12 tuổi tiêm dưới da mỗi 20 có thể lập lại 3 liều 2 nhát phun mỗi 4-6 giờ kg uong 3 lần mỗi ngày 5mg ngay 12 tuổi liều người lớn . Salbutamol Ipratropium Combivent 2-4 nhát phun 4 lần mỗi ngày. Epinephrine adrenaline Ông 1mg tiêm bắp mỗi 20 có thể tiêm 3 lần. Trẻ em kg tới tiêm bắp mỗi 20 có thể tiêm 3 lần b Corticoids hệ thống

• Y khoa - Dược
• y học lâm sàng
• tài liệu lâm sàng
• chuẩn đoán lâm sàng
• bệnh lâm sàng
• giáo dục y khoa
• Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng
• Đặc điểm lâm sàng của trẻ sơ sinh
• Đặc điểm cận lâm sàng của trẻ sơ sinh
• Khoa nhi Đại học y dược Huế
• Sơ sinh già tháng
• Tiểu luận y tế
• Học lâm sàng
• Mục đích học lâm sàng
• Thực trạng học lâm sàng
• Vai trò học lâm sàng
• Tiểu luận học lâm sàng
• Dạy học lâm sàng
• Đào tạo y khoa dựa trên năng lực
• Dạy học lâm sàng tại Khoa Cấp cứu
• Giao ban trực lâm sàng
• Bệnh lý lâm sàng
• Đề cương Dược lý học
• Ôn thi Dược lý học
• Dược lý học lâm sàng thú y
• Lâm sàng thú y
• Dược lý học
• Khí công Y đạo Việt Nam
• Lý thuyết Đông y
• Triệu chứng lâm sàng
• Thống kê kinh nghiệm lâm sàng
• Đông y học
• Từ chứng đến bệnh của lục dâm
• Tạp chí Y học lâm sàng
• Bài viết về y học
• Đặc điểm lâm sàng
• Đặc điểm cận lâm sàng
• Hẹp động mạch vành mức độ trung gian
• Bài giảng y học
• Tiền lâm sàng
• Các kỹ năng lâm sàng
• Kỹ năng giao tiếp với bệnh nhân
• Kỹ năng khám toàn thân
• Kỹ năng hỏi khám lâm sàng
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Nội tim mạch
• Cận lâm sàng
• Điều trị can thiệp nội mạch bệnh động mạch
• Bệnh động mạch chi dưới mạn tính
• Nấm phổi xâm lấn
• Đặc điểm lâm sàng bệnh nấm phổi xâm lấn
• Y học thực hành
• Ebook Bài giảng Nhân học y học
• Các tình huống lâm sàng
• Nhân học y học
• Tìm hiểu vấn đề Nhân học y học
• Tình huống lâm sàng
• Giảng dạy nhân học y học
• Kinh nghiệm lâm sàng
• Thực hành lâm
• Giáo dục ngành y
• Phân tích ecg
• Đề cương ôn thi hết học phần
• Điều trị thú y
• Bác sĩ thú y
• Thuốc kháng sinh trong thú y
• Mô bệnh học
• Hóa mô miễn dịch ung thư
• Ung thư biểu mô tế bào gan
• Tế bào gan có huyết khối tĩnh mạch cửa
• Bệnh nhân nhồi máu não cấp
• Lều tiểu não có thông khí cơ học
• Lều tiểu não
• luận văn y tế
• luận văn
• dịch tễ học
• ung thư tuyến giáp
• biểu hiện lâm sàng
• chữa trị lâm sàng
• y học cổ truyền
• tài liệu ngoại lâm sàng
• giáo án ngoại lâm sàng
• triệu chứng ngoại lâm sàng
• lý thuyết ngoại lâm sàng
• bài giảng chân cứu
• Hội chứng lâm sàng hô hấp
• lâm sàng hô hấp
• giải phẩu học
• bệnh học đại cương
• y đa khoa
• báo cáo khoa học
• nghiên cứu y học
• tài liệu y học
• Hội chứng cai rượu
• viêm cầu thận Lupus
• Luận án Tiến sỹ Y học
• Một số đặc điểm dịch tễ
• Viêm phối ở trẻ em
• Thuốc kháng vi rút Ganciclovir
• Siêu âm tim
• Bệnh nhân Ebstein
• Xây dựng câu hỏi lâm sàng
• Vấn đề sức khỏe
• Bộ khung câu hỏi
• Các dạng câu hỏi lâm sàng
• Tóm tắt luận án Tiến sĩ
• Đặc điểm lâm sàng bệnh Hashimoto
• Cận lâm sàng bệnh Hashimoto
• Điều trị phẫu thuật bệnh Hashimoto
• Bệnh Hashimoto có biến chứng
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ Y học
• Vi khuẩn ở bệnh nhân lao phổi mới
• Lao phổi tái phát
• Đặc điểm lâm sàng lao phổi mới
• Cận lâm sàng lao phổi tái phát
• Đặc điểm lâm sàng sán lá gan nhỏ
• Cận lâm sàng sán lá gan nhỏ
• Điều trị bệnh nhân sán lá gan nhỏ