TAILIEUCHUNG - MELANOMA CRITICAL DEBATES - PART 5

tệ cho thấy một giảm trong các khối u ác tính sâu hoặc tỷ lệ tử vong. Các chiến dịch giáo dục có thể có tác dụng đáng kể vào nhu cầu cho các dịch vụ giới thiệu [10,19]. Tại Queensland, một phân tích mô tả khoảng thời gian trong một thành phố đã xem xét tác động của hai chiến dịch giáo dục cộng đồng | PROSPECTS FOR POPULATION SCREENING 109 ies showing a reduction in deep melanomas or in mortality. Educational campaigns may have substantial effects on the demand for referral services 10 19 . In Queensland a descriptive analysis by time period in one city looked at the effect of two public education campaigns showing a 24 increase in the total number of melanocytic skin lesions excised in relationship to the campaigns 20 . The authors question the effectiveness of such campaigns as they found no evidence for a change in thickness of melanoma or an increased detection rate. Free access skin checks These range from beach patrols and informal skin screening sessions in community halls to a process by which GPs or specialists will open their premises on occasions specifically to offer free skin checks. This approach has been used considerably in several countries and large numbers of subjects have participated 21-23 . Open access clinics have been assessed in the USA by the American Academy of Dermatology AAD 24-27 in the Netherlands 28-31 and in Western Australia 32 . The participation rates in these clinics on a population basis are usually low despite the large number of attenders. For example the US total of some 282000 subjects screened in 1992-94 27 translates to only about 2 of the at-risk population if that is defined as white-skinned adults over the age of 30. This compares to participation rates of over 70 for many cervical smear and mammography screening programmes. The detection rate of melanoma in that programme was per 1000 screened 90 being in situ or less than mm deep. The positivity rate is a central issue both in its amount and its definition. Definingthis as the proportion of subjects given a label of suspected melanoma or something similar gives modest positivity rates of between 1 and 4 and the predictive value the proportion of such patients who are subsequently found to have melanoma is substantially high. The AAD programme for example

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• tài liệu y học
• khối u ác tính
• nghiên cứu lâm sàng
• bệnh học ung thư
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học