TAILIEUCHUNG - Access for Dialysis: Surgical and Radiologic Procedures - part 6

Sau khi vỏ bọc được thay thế, giảm phát bóng bay, di chuyển quả bóng tĩnh mạch vào tĩnh mạch của trang web, trước ống thông động mạch trong vòng 5 cm của hai mạch máu tiếp hợp với nhau dòng và thực hiện một Angio ghép để xác nhận thanh toán bù trừ của nghẽn mạch máu | Evaluation and Intervention for Hemodialysis Vascular Access 205 Fig. P After the sheath is replaced deflate the balloons move the venous balloon into the vein out of site advance the arterial catheter to within 5 cm of the inflow anastomosis and perform an angio of the graft to confirm complete clearing of the thrombus. Q Remove venous balloon and perform angio through the sheath to show resolution of the venous stenosis. If satisfied with the result remove catheters and achieve hemostasis by compression or suture. R Thrombus removed by aspiration and extrusion thrombectomy. 7 206 Access for Dialysis Surgical and Radiologic Procedures 7 Patients with contrast allergy can be treated after appropriate pre-medication with antihistamines Benadryl steroids prednisone or free radical blockers Tagamet . Patients in cardiac failure who cannot lie supine for a procedure even insertion of a temporary catheter can be treated sitting erect with the arm on the angiographic table while receiving oxygen support. Patients with severe COPD can receive supplemental oxygen therapy while employing a technique that minimizes the potential for pulmonary emboli AET PTA . Patients with right-to-left shunts require extreme care to occlude flow during complete removal of all thrombus prior to restoring flow. These patients are also at risk when exchanging catheters. Even though one author has reported positive cultures from thrombotic material removed from a number of grafts 33 we do not routinely use prophylactic antibiotics. In the more than 3 000 declotting procedures by different techniques with which I have been intimately involved the infection rate has been well below with no deaths attributable to sepsis. Anecdotally I am aware of one death attributed to pre-procedure IV antibiotic administration. If meticulous sterile technique it utilized during performance of recanalization by actual clot removal rather than endovascular dissolution or fragmentation with displacement

• Y học thường thức
• giáo trình y học
• tài liệu y học
• lọc máu
• quá trình truyền nhiễm mãn tính
• chạy thận nhân tạo
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• chuyên ngành y học
• dịch tễ học y học
• giáo trình dịch tễ học y học
• bài giảng dịch tễ học y học
• đề cương dịch tễ học y học
• tài liệ dịch tễ học y học
• nghiên cứu y học
• y học cổ truyền
• Sách y học cổ truyền Việt Nam
• sách kinh điển
• Dược Học
• Huyệt đạo
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• ngành y học