TAILIEUCHUNG - Y Học - Bệnh Lao, Truyền Nhiễm Lao phần 9

Trực khuẩn lao được xác định dưới kính hiển vi bằng đặc tính nhuộm của nó: nó vẫn giữ màu nhuộm sau khi bị xử lý với dung dịch acid, vì vậy nó được phân loại là "trực khuẩn kháng acid" (acid-fast bacillus, viết tắt là AFB). | 3. Nội soi phế quản ống mểm Được chỉ định trong LNP khi có rối loạn thông khí do hạch chèn ép vào khí phế quản có dò hạch khí phế quản và để giải phóng xẹp phổi do hạch lao chèn ép gây nên tắc nghẽn phế quản chỉ định dùng corticoid . Soi phê quản còn có thế tiến hành rửa phế quản để tìm BK. 4. Các xét nghiệm khác - Tìm BK trong các loại bệnh phẩm như đàm dịch dạ dày . thường là - . Nếu tìm được BK thì đó là biến chứng của LNP. - PCR lao trong đàm. - Công thức máu thường là trong giới hạn bình thường trừ tốc độ lắng máu VS và tỉ lệ lympho tăng. - Soi đáy mắt chọc dò dịch não tuỷ chụp X quang xương khớp . để tìm sự lan toả. V. CHẨN đoán. Chẩn doán dương tính theo thứ tự mức độ quan trọng. - IDR chuyển dương hoặc dương tính mạnh - Có hình ảnh tổn thương trên phổi thẳng và nghiêng. - Có nguồn lây thân cận và triệu chứng lâm sàng. - Đáp ứng tốt với điều trị chống lao. 90 VI. TIẾN TRIỂN. 1. Tiến triển tốt - Triệu chứng lâm sàng mất sau 2 tuần. - X quang phổi mất sau 2 - 3 tháng ngoại trừ những nôt hóa vôi. Hạch sẽ mâ t 6 tháng đến 1 năm. - IDR rất lâu trừ khi cơ thế suy giảm miễn dịch. 2. Tiến triển xấu Từ sang thương đầu tiên BK theo - Đường máu gây nên lao kê lao màng não. - Đường phế quản gây nên phế quản phế vi em lao. Hạch to chèn ép phế quản sẽ gây xẹp phổi dãn. phế quản. Hạch vôi hóa ở rốh phổi có thể gây ho ra máu - Đường bạch huyết gây nên lao màng phổi lao xương khớp NU. ĐIỀU TRỊ LNP có triệu chứng thì điều trị như lao phổi theo công thức RHZ trong thời gian từ 6 - 9 tháng tùy từng trường hợp. Với liều lượng mỗi ngày như sau Rifampicine R 8-12 mg kg Isoniazide H 4-6 mg kg Pyrazynamide Z 20 - 30 mg kg Trẻ em không điều trị cách khoảng do chức năng gan chưa hoàn chỉnh phác đồ hợp lý cho LNP trẻ em không có biến chứng là 2 RHZ 4RH. 91 Không dùng Ethambutol và Streptomycine cho trẻ em Thiếu niên và người lớn LNP có thể điều trị 6 tháng tấn công và 3 tháng cách khoảng tuần 3 lần . Phác đồ 6 RIIZ 3 R3II3Z3 với liều cách khoảng như sau R 10 - 15mg kg - H .

• Y học thường thức
• Tài liệu Y học
• bệnh Lao
• bệnh truyền nhiễm
• Điệu trị lao
• Vi khuẩn Lao
• nghiên cứu y học
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• y học thực hành
• chuyên ngành y khoa
• bệnh thường gặp
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Y lý Y học cổ truyền
• Y học cổ truyền
• Lịch sử Y học cổ truyền Việt Nam
• Y học cổ truyền Việt Nam
• Y học phương Đông
• Học thuyết Y học cổ truyền
• Cơ sở lý luận Y học
• Ứng dụng Y học cổ truyền
• cẩm nang đông y
• chẩn trị đông y
• học thuyết đông y
• phép dưỡng sinh
• phương huyệt trị bệnh
• Giáo trình Kinh tế y tế
• Kinh tế y tế
• Y tế công cộng
• Y học dự phòng
• Quản lý tài chính y tế
• Tài chính y tế
• Lập kế hoạch tài chính y tế
• mẹo vặt chữa bệnh
• Điều trị phong thấp bằng y học Á châu
• Tài liệu y học
• Tính dược
• Đông y
• Y khoa
• Thuốc Bắc