TAILIEUCHUNG - Tiếp cận và xử trí bệnh nhân đau bụng cấp ở người lớn

Đau bụng cấp là một tình trạng rất hay gặp tại khoa Cấp cứu, nguyên nhân vô cùng đa dạng. Điều khó khăn nhất là phân biệt được cơn đau bụng này có chỉ định ngoại khoa hay không với các cơn đau bụng khác. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm chi tiết nội dung tài liệu! | TIẾP CẬN VÀ XỬ TRÍ BỆNH NHÂN ĐAU BỤNG CẤP Ở NGƯỜI LỚN TS. Phạm Hồng Phương BSCKI. Trần Bá Biên 1. ĐỊNH NGHĨA Đau bụng cấp là một tình trạng rất hay gặp tại khoa Cấp cứu nguyên nhân vô cùng đa dạng. Điều khó khăn nhất là phân biệt được cơn đau bụng này có chỉ định ngoại khoa hay không với các cơn đau bụng khác. Đôi khi cơn đau bụng ngoại khoa có biểu hiện sớm rất kín đáo. Ngoài các thăm dò chức năng hỗ trợ chẩn đoán theo sát các cơn đau chưa loại trừ các nguyên nhân ngoại khoa giúp chúng ta tránh được những sai sót không đáng có. 2. CHẨN ĐOÁN . Chẩn đoán xác định . Lâm sàng Khai thác tính chất cơn đau Cơn đau nội tạng từ cơn giữa các cơn có thể hết hoặc âm ỉ ví dụ cơn đau quặn gan co thắt ruột tắc ruột . Cơn đau thành liên tục âm ỉ không dứt thường có phản ứng ví dụ viêm phúc mạc ruột thừa chảy máu trong ổ bụng thủng tạng rỗng . Cơn đau lan liên quan tới tư thế nhịp thở ví dụ viêm phổi áp xe cơ thắt lưng chậu tràn mủ màng phổi . Khai thác vị trí cơn đau Đau thượng vị viêm dạ dày viêm tụy nhồi máu cơ tim giun chiu ống mật Đau hạ vị viêm bàng quang sỏi bàng quang viêm phần phụ chửa ngoài tử cung Đau quanh rốn viêm dạ dày ruột Đau hạ sườn phải áp xe gan giun chui ống mật viêm mật cấp Đau hố chậu phải viêm ruột thừa viêm manh tràng sỏi niệu quản Đau hố chậu trái sỏi niệu quản viêm túi thừa Đau hai mạn sườn sỏi niệu quản Xác định mức độ đau phải xác định mức độ đau để cho thuốc giảm đau sớm. Dùng thuốc giúp cho chẩn đoán dễ dàng và chính xác hơn chứ không phải làm mất triệu chứng. Thang điểm đau VAS Điểm 0 không đau Điểm 10 đau dữ dội nhất Yêu cầu bệnh nhân đánh giá mức độ từ 0 tới 10 và ghi nhận kết quả ví dụ 4 10 7 10. Khai thác tiền sử Thời gian xuất hiện cơn đau Yếu tố liên quan bữa ăn ngộ độc dị ứng Các bệnh lý toàn thân từ trước viêm tụy mạn sỏi mật sỏi thận Sốt Thiếu máu Khám lâm sàng Thăm khám kỹ bụng nhìn sờ gõ nghe và các lỗ thoat vị thăm trực tràng. Tìm các dấu hiệu quan trọng Bụng chướng tăng nhu động quai ruột nổi phản ứng thành bụng cảm ứng phúc .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.