TAILIEUCHUNG - Bài giảng Điều trị sốt xuất huyết Dengue nặng

"Bài giảng Điều trị sốt xuất huyết Dengue nặng" thông tin về sốt kéo dài trong sốt xuất huyết Dengue; đánh giá bệnh nhân sốc kéo dài; điều trị suy hô hấp; biện pháp hạn chế sốc kéo dài trong sốt xuất huyết Dengue . | ĐIỀU TRỊ SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE NẶNG Bệnh nhân Sốt xuất huyết SXH Dengue tử vong do sốc kéo dài xuất huyết ồ ạt thường là xuất huyết tiêu hoá suy hô hấp SXH dạng não suy gan. Đánh giá đúng các biến chứng nặng này và điều trị tích cực có thể cưú sống bệnh nhân giảm tỉ lệ tử vong trong SXH. I. SỐC KÉO DÀI TRONG SXH 1. Nguyên nhân Phát hiện trễ sốc hoặc tiền sốc để bệnh nhân diễn tiến qua giai đoạn sốc sâu rồi đến sốc không phục hồi. Điều trị sốc SXH không đúng phác đồ không sử dụng đúng loại dịch thích hợp liều lượng dịch truyền không đúng. Không theo dõi sát bệnh nhân để tái sốc nhiều lần. Hậu quả của sốc kéo dài Bệnh nhân bị sốc kéo dài tiến triển sang giai đoạn bất bù gây tổn thương đa cơ quan dẫn đến suy hô hấp rối loạn đông máu trầm trọng gây xuất huyết ồ ạt đặt biệt là xuất huyết tiêu hoá XHTH toan chuyển hoá. và cuối cùng dẫn đến tử vong nếu không được điều trị tích cực. 2. Đánh giá bệnh nhân sốc kéo dài . Xem xét Ngày bệnh ngày vào sốc Độ nặng khi vào sốc độ III IV Quá trình điều trị Thời gian ra sốc tái sốc có XHTH có run tiêm truyền Dịch truyền - Lượng dịch trung bình ml kg 24 giờ. - Loại dịch điện giải cao phân tử CPT máu . Nước tiểu Thay đổi giá trị Hct tiểu cầu trong quá trình điều trị . Đánh giá lâm sàng Tri giác Trẻ tỉnh táo hay bứt rứt li bì hôn mê Tình trạng hô hấp Đếm nhịp thở có khó thở suy hô hấp ran ở phổi không Tuần hoàn Mạch HA tĩnh mạch cổ nổi dấu hiệu giảm tưới máu mô ở da thời gian hồi phục màu da Bụng có căng Gan to . Các xét nghiệm cần làm Hct ion đồ khí máu SaO2 đường huyết chức năng đông máu chức năng gan thận. XQ tim phổi Echo bụng. 3. Xử trí . Điều trị suy hô hấp Thở oxygen ẩm qua nasal cannula với lưu lượng 1 - 6 L phút. Nếu thất bại với oxygen Tím tái

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.