TAILIEUCHUNG - So sánh hiệu quả của liều lượng bupivacain tính theo biểu đồ harten và liều thường qui trong gây tê tủy sống để mổ lấy thai

Bài viết trình bày so sánh hiệu quả gây tê tủy sống và các tác dụng phụ giữa nhóm điều chỉnh liều bupivacain tỷ trọng cao theo chiều cao cân nặng so với liều thông thường để mổ lấy thai. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Mù đơn, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có so sánh, tiến hành trên 60 sản phụ có chỉ định phẫu thuật lấy thai chủ động được gây TTS chia 2 nhóm. | Héi nghÞ s n phô khoa ViÖt - Ph p 123 SO SÁNH HIỆU QUẢ CỦA LIỀU LƯỢNG BUPIVACAIN TÍNH THEO BIỂU ĐỒ HARTEN VÀ LIỀU THƯỜNG QUI TRONG GÂY TÊ TỦY SỐNG ĐỂ MỔ LẤY THAI Vũ Thị Thu Hiền 1 Nguyễn Duy Ánh 1 Nguyễn Thụ 2 Nguyễn Hữu Tú 2 . 1 Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội 2 Trường Đại Học Y Hà Nội TÓM TẮT Mục tiêu So sánh hiệu quả gây tê tủy sống và các tác dụng phụ giữa nhóm điều chỉnh liều bupivacain tỷ trọng cao theo chiều cao cân nặng so với liều thông thường để mổ lấy thai. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu Mù đơn thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có so sánh tiến hành trên 60 sản phụ có chỉ định phẫu thuật lấy thai chủ động được gây TTS chia 2 nhóm. Nhóm bupivacain 0 5 liều dựa trên chiều cao cân nặng theo biểu đồ liều của Harten liều theo Harten và nhóm bupivacain 0 5 liều cố định phân bố theo cụm liều cố định . Đánh giá hiệu quả vô cảm bằng test mất cảm giác lạnh và pinprick hiệu quả phong bế vận động theo thang điểm Bromage thời gian giảm đau sau mổ thay đổi huyết động trong mổ và các tác dụng không mong muốn khác trên mẹ và con. Kết quả Liều bupivacain trung bình ở nhóm liều theo Harten cao hơn so với nhóm liều cố định theo cụm 8 9 mg và 8 2 mg p lt 0 001 . Ở nhóm tính liều theo Harten thời gian khởi tê đến T6 ngắn hơn 4 phút và 5 phút p lt 0 001 thời gian vô cảm dài hơn 124 phút và 100 phút p lt 0 01 chất lượng vô cảm trong mổ theo VAS nhiều hơn 80 và 40 p lt 0 01 ức chế vận động cao nhất sau gây tê tủy sống 10 phút nhiều hơn 84 6 và 53 8 p lt 0 001 thời gian phục hồi vận động dài hơn 135 4 phút và 115 4 phút p lt 0 05 tỷ lệ tụt huyết áp và mức độ tụt huyết áp của hai nhóm là như nhau 36 6 và 40 0 không ảnh hưởng đến sơ sinh. Kết luận Mặc dù gây tê tuỷ sống với liều lượng bupivacain để mổ lấy thai theo biểu đồ Harten cao hơn so với liều thường qui nhưng tỷ lệ tụt huyết áp mức độ tụt huyết áp và các tác dụng không mong muốn là như nhau không ảnh hưởng đến sơ sinh. Từ khóa Mổ lấy thai gây tê tủy sống liều bupivacain tỷ trọng cao. COMPARISON HYPERBARIC BUPIVACAINE FOR SPINAL

• Y khoa - Dược
• Mổ lấy thai
• Gây tê tủy sống
• Liều bupivacain tỷ trọng cao
• Phẫu thuật lấy thai chủ động
• Vô cảm trong mổ lấy thai
• Bài giảng Các chỉ định mổ lấy thai
• Các chỉ định mổ lấy thai
• Tìm hiểu chỉ định mổ lấy thai
• Mổ lấy thai chủ động
• Mổ lấy thai trong chuyển dạ
• Bài giảng Thai bám ở sẹo mổ lấy thai
• Thai bám ở sẹo mổ lấy thai
• Sẹo mổ lấy thai
• Chẩn đoán phân biệt sẹo mổ lấy thai
• Điều trị thai ở sẹo mổ lấy thai
• Chỉ định mổ lấy thai
• Phân loại chỉ định mổ lấy thai
• Bài giảng Chỉ định mổ lấy thai
• Nguyên tắc của kiểm toán chu sinh
• Mổ lấy thai trước khi chuyển dạ
• Lợi ích của mổ lấy thai
• Nguy cơ của mổ lấy thai
• Biến chứng của mổ lấy thai
• Sanh ngả âm đạo
• Bài giảng y học
• Phân loại kết cục chu sinh
• Mổ lấy thai trong chưa chuyển dạ
• Khuyết sẹo mổ lấy thai
• Tiền căn mổ lấy thai
• Tử cung ngã sau
• Đơn vị Hỗ trợ sinh sản
• Bài giảng Khuyết sẹo mổ lấy thai
• Siêu âm bơm nước
• Nguyên nhân sẹo của mổ lấy thai
• Phương pháp điều trị sẹo mổ lấy thai
• Sẹo mổ lấy thai cũ
• Thai trên 37 tuần
• Sản phụ có sẹo mổ lấy thai
• Phẫu thuật sản khoa lấy thai
• Đau sau mổ lấy thai
• Sản phụ sau mổ lấy thai
• Tam âm giao với sản phụ sau mổ lấy thai
• Hiệu quả giảm đau vết mổ
• Điện châm nhóm huyệt tứ mãn
• Bài tập thể dục sau mổ lấy thai
• Phục hồi sau mổ lấy thai
• Phục hồi nhu động ruột sớm sau mổ
• Giảm đau dựa trên điểm VAS sau mổ
• Chửa sẹo mổ lấy thai
• Điều trị chửa sẹo mổ lấy thai
• Mổ lấy khối chửa bảo tồn tử cung
• Tổn thương bàng quang
• Nghiên cứu y học
• Thai bám sẹo mổ lấy thai
• Hút thai dưới siêu âm
• Thuyên tắc mạch
• Cơ chế bệnh sinh sẹo mổ lấy thai
• Phẫu thuật trên tử cung
• Phương pháp xử trí chửa sẹo mổ lấy thai
• Bóng chèn cầm máu
• Điều trị thai ngoài tử cung
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Luận văn bác sĩ nội trú
• Luận văn chuyên ngành sản phụ khoa
• Mổ lấy thai con so đủ tháng
• Hội chứng suy hô hấp cấp
• Giải phẫu tử cung mổ lấy thai
• Đặc điểm lâm sàng mổ lấy thai
• Sức khỏe sinh sản
• Ống cổ tử cung rỗng
• Khoa học điều dưỡng
• Chăm sóc sau mổ lấy thai
• Chăm sóc phụ nữ sau mổ lấy thai
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Tỉ lệ từ chối triệt sản
• Mổ lấy thai ở sản phụ
• Tác dụng trên tuần hoàn của Ondansetron
• tác dụng không mong của Dexamethason
• Tác dụng không mong của metoclopramid
• Dự phòng nôn sau mổ lấy thai
• Buồn nôn trong mổ lấy thai
• Tỷ lệ bảo tồn tử cung
• Thai phụ có thai ở sẹo mổ lấy thai
• Nhiễm khuẩn vết mổ
• Sản phụ mổ lấy thai
• Phẫu thuật mổ lấy thai
• Chăm sóc sức khỏe sinh sản
• Biện pháp tránh thai hiện đại
• Thuốc tránh thai
• Đặc điểm sức khỏe sau mổ lấy thai
• Bài viết về y tế
• Xác định tỷ lệ sinh mổ
• Thực trạng mổ lấy thai
• Y Dược học
• Thử nghiệm chuyển dạ
• Sinh đường âm đạo sau sinh mổ