TAILIEUCHUNG - Nhiễm khuẩn bệnh viện trên bệnh nhân được thực hiện oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể

Oxy hoá qua màng ngoài cơ thể (ECMO) là kĩ thuật hỗ trợ sự sống được ứng dụng ngày càng phổ biến trên các bệnh nhân suy hô hấp và/hoặc suy tuần hoàn nặng không đáp ứng với điều trị thông thường. Bài viết trình bày xác định tỉ lệ, đặc điểm vi sinh, các yếu tố nguy cơ (YTNC) của NKBV trong quá trình hỗ trợ ECMO và mối liên quan với các kết cục lâm sàng. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 1 2021 Nghiên cứu Y học NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN TRÊN BỆNH NHÂN ĐƯỢC THỰC HIỆN OXY HOÁ MÁU QUA MÀNG NGOÀI CƠ THỂ Cao Thành Chương1 Nguyễn Quí Hưng2 Trần Hoàng An2 Ngô Việt Anh2 Lê Nguyên Hải Yến2 Phạm Minh Huy2 Trần Thanh Linh2 Trương Thị Việt Hà2 Phan Thị Xuân2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Oxy hoá qua màng ngoài cơ thể ECMO là kĩ thuật hỗ trợ sự sống được ứng dụng ngày càng phổ biến trên các bệnh nhân suy hô hấp và hoặc suy tuần hoàn nặng không đáp ứng với điều trị thông thường. Mặc dù kĩ thuật ECMO đã có nhiều tiến bộ tỉ lệ biến chứng và tử vong ở bệnh nhân ECMO vẫn còn cao. Trong đó nhiễm khuẩn bệnh viện NKBV là biến chứng thường gặp làm gia tăng thời gian nằm viện chi phí y tế và tỉ lệ tử vong. Mục tiêu nghiên cứu Xác định tỉ lệ đặc điểm vi sinh các yếu tố nguy cơ YTNC của NKBV trong quá trình hỗ trợ ECMO và mối liên quan với các kết cục lâm sàng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu quan sát mô tả hồi cứu thực hiện tại khoa Hồi sức cấp cứu bệnh viện Chợ Rẫy trên bệnh nhân người lớn được thực hiện ECMO từ tháng 12 2018 đến tháng 1 2020. Bệnh nhân được ghi nhận các NKBV xảy ra từ 24 sau thi khởi động ECMO đến 48 giờ sau khi kết thúc ECMO. NKBV được chẩn đoán theo tiêu chuẩn của CDC NHSN 2008 về nhiễm khuẩn liên quan chăm sóc y tế. Kết quả Có 106 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu. Tỉ lệ NKBV trong quá trình hỗ trợ ECMO là 37 7 với tuần suất trung bình là 64 1 đợt 1000 ngày ECMO. Acinetobacter baumannii là tác nhân vi sinh gây NKBV phổ biến nhất chiếm 52 các trường hợp và có tỉ lệ đề kháng kháng sinhcao. Thời gian hỗ trợ ECMO là YTNC của NKBV duy nhất với OR 1 24 cho mỗi ngày ECMO. Tỉ lệ tử vong của nhóm có NKBV cao hơn nhóm không NKBV có ý nghĩa thống kê ở cả ba thời điểm kết thúc ECMO chuyển khỏi ICU và xuất viện. Nhóm NKBV trong quá trình hỗ trợ ECMO có thời gian nằm viện cao hơn so với nhóm không NKBV. Kết luận NKBV trong quá trình hỗ trợ ECMO là biến chứng thường gặp và gia tăng theo thời gian hỗ trợ ECMO. NKBV trong quá trình hỗ

• Y khoa - Dược
• Nghiên cứu Y học
• Bài viết về y học
• Nhiễm khuẩn bệnh viện
• Oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể
• Đặc điểm vi sinh
• Nghiên cứu trong khoa học sức khỏe
• Thiết kế nghiên cứu Y học
• Loại thiết kế trong nghiên cứu Y học
• Thành phần thiết kế nghiên cứu Y học
• Triển khai thiết kế nghiên cứu Y học
• Quy trìnhthiết kế nghiên cứu Y học
• Ebook Phương pháp nghiên cứu y học
• Phương pháp nghiên cứu y học
• Phương pháp nghiên cứu
• Báo cáo khoa học
• Vấn đề nghiên cứu y học
• Bài giảng Phương pháp nghiên cứu khoa học
• Phương pháp nghiên cứu khoa học
• Đề cương nghiên cứu
• Phương pháp nghiên cứu khoa học y học
• Nghiên cứu khoa học y học
• Mẫu trong nghiên cứu y học
• Cỡ mẫu trong nghiên cứu y học
• Công thức tính cỡ mẫu y học
• Phương pháp chọn mẫu cơ bản trong y học
• Đạo đức trong nghiên cứu Y học
• Bài giảng Đạo đức trong nghiên cứu Y
• Đạo đức Y học
• Lịch sử đạo đức nghiên cứu
• Nguyên tắc đạo đức nghiên cứu
• Thỏa thuận tham gia nghiên cứu
• Đề tài y tế đảm bảo an toàn người bệnh
• Đề tài nghiên cứu khoa học y khoa
• Đề tài nghiên cứu khoa học
• Nghiên cứu khoa học
• Báo cáo nghiên cứu khoa học
• Nghiên cứu y sinh học
• Nguyên tắc cơ bản của đạo đức
• Hội đồng đạo đức nghiên cứu
• Bài giảng Nghiên cứu khoa học
• Kế hoạch nghiên cứu khoa học
• Các bước nghiên cứu khoa học
• Tiến hành nghiên cứu khoa học
• Các loại nghiên cứu khoa học
• Thiết kế nghiên cứu khoa học
• Mục lục bài viết Tạp chí nghiên cứu Y học
• Mục lục bài viết
• Tạp chí nghiên cứu Y học
• Tạp chí Y học
• Báo cáo xây dựng hệ thống y tế
• Nghiên cứu viên
• Nghiên cứu viên chính
• Trách nhiệm của nghiên cứu viên chính
• Chuyên môn của nghiên cứu viên
• Phương pháp chọn mẫu
• Nghiên cứu Dịch tễ học
• Nhân học y tế ứng dụng
• Nhân học y tế
• Bài giảng nhân học y tế
• Y tế công cộng
• Nghiên cứu định tính
• y học phổ thông
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y học
• tài liệu y học
• chuyên ngành y khoa
• bệnh thường gặp
• Trung y học khái luận
• Y học phương Đông
• Nghiên cứu Đông y
• Nghiên cứu Trung y
• Sách Đông y
• Y học cổ truyền
• Đề tài nghiên cứu
• Chuyên ngành y dược
• Danh mục đề tài
• Y khoa trẻ em
• Khoa học y khoa trẻ em
• Cách viết đề tài nghiên cứu khoa học
• y học dân tộc
• Khoa học môi trường
• Phương pháp nghiên cứu khoa học môi trường
• Phát triển kế hoạch nghiên cứu
• Hình thành ý tưởng nghiên cứu
• Nội dung hình thành ý tưởng
• Định hướng nghiên cứu
• Tạp chí Y Dược học
• Đại học Y dược Huế
• Hoạt động nghiên cứu khoa học sức khỏe
• giáo trình y học
• cẩm nang đông y
• chẩn trị đông y
• học thuyết đông y
• phép dưỡng sinh
• phương huyệt trị bệnh