TAILIEUCHUNG - Bài giảng Điều trị viêm gan siêu vi mạn: Vấn đề kháng DAA trong tình hình hiện nay - BS. Nguyễn Hữu Chí

Bài giảng Điều trị viêm gan siêu vi mạn: Vấn đề kháng DAA trong tình hình hiện nay trình bày các nội dung chính sau: Cấu tạo di truyền phân tử của HCV, các DAA được áp dụng điều trị VGSV C mạn, đề nghị phác đồ điều trị hàng đầu VGSV C của AASLD/IDSA, đề nghị của AASLD/IDSA đối với BN đã điều trị bằng DAA, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng. | Điều trị viêm gan siêu vi mạn Vấn đề kháng DAA trong tình hình hiện nay Bác sĩ NGUYỄN HỮU CHÍ Cấu tạo di truyền phân tử của HCV Các DAA được áp dụng điều trị VGSV C mạn từ năm 2016 Structural Domain Nonstructural Domain 5 UTR Core E1 E2 P7 NS2 NS3 4A NS4B NS5A NS5B 3 UTR Protease Polymerase Ribavirin NS3 NS5A NS5B NS5B RBV Protease Replication NUC Non-NUC Inhibitors Complex Inhibitors Inhibitors Inhibitors Grazoprevir GZR Daclatasvir DCV Sofosbuvir Dasabuvir Paritaprevir Ritonavir Elbasvir EBR SOF DSV PTV RTV Ledipasvir LDV Simeprevir SMV Ombitasvir OBV Voxilaprevir VOX Velpatasvir VEL Glecaprevir GLE Pibrentasvir PIB Tiến bộ trong điều trị VGSV C mạn tính Ledipasvir Sofosbuvir GT1 Chữa khỏi nhiều dạng bệnh không Simeprevir cần IFN Sofosbuvir GT1 Sofosbuvir Velpatasvir Ombitasvir Voxilaprevir Daclatasvir Paritaprevir RTV GT4 thất bại với DAA tất cả Asunaprevir Dasabuvir GT1 genotypes Telaprevir Japan Daclatasvir Sofosbuvir amp Boceprevir Sofosbuvir Daclatasvir Velpatasvir GT1 Europe Sofosbuvir GT3 tất cả 2016 GT1 Thời kỳ Interferon genotypes 1991- 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Glecaprevir Simeprevir hoặc Sofosbuvir Chữa khỏi IFN GT1 Grazoprevir Pibrentasvir Elbasvir tất cả không cần Phác đồ đầu tiên được công GT1 4 genotypes IFN nhận không có IFN Sofosbuvir RBV GT2 3 Đề nghị phác đồ điều trị hàng đầu VGSV C của AASLD IDSA Thời gian điều trị Tuần If GT1a use only if no HCV Phác đồ baseline NS5A elbasvir GT Không xơ gan Xơ gan còn bù RASs detected. 1 GLE PIB 8 12 Ifnonblack no HIV and GZR EBR 12 12 SOF LDV 8 or 12 12 HCV RNA lt 6 million SOF VEL 12 12 IU mL 8-wk duration recommended. GLE PIB 8 12 2 or 3 SOF VEL 12 12 ForGT3 if Y93H RAS GLE PIB 8 12 detected add RBV or SOF VEL 12 12 consider SOF VEL VOX. 4 GZR EBR 12 12 SOF LDV 12 12 GLE PIB 8 12 5 or 6 SOF LDV 12 12 SOF VEL 12 12 AASLD IDSA. HCV guidelines. September 2017. Đề nghị của AASLD IDSA đối với BN đã điều trị bằng DAA Thời Đã điều trị bằng HCV gian GT NS3 4A NS5B NS5A Tuần GLE PIB GLE PIB SOF LDV không

• Y khoa - Dược
• Điều trị viêm gan siêu vi mạn
• Thuốc ức chế NS5A
• Cấu tạo di truyền phân tử
• Thuốc ức chế protease
• Phác đồ DAA
• Viêm gan siêu vi C
• Điều trị viêm gan C mạn tính
• Điều trị viêm gan C với Peginteferon Ribavirin
• Dịch tễ học viêm gan siêu vi C
• Hiệu quả của PegIFN RBV
• Phác đồ điều trị viêm gan C
• Viêm gan mạn
• Bài giảng Viêm gan mạn
• Biêm gan siêu vi B
• Nguyên nhân viêm gan
• Điều trị viêm gan
• Viêm gan siêu vi B
• Viêm gan mạn tính
• Cấu tạo của siêu vi B
• Các giai đoạn nhiễm siêu vi B
• Các xét nghiệm chẩn đoán viêm gan B
• Lưu đồ tầm soát HBV
• Bệnh lý gan thường gặp
• Tạp chí y khoa
• Nghiên cứu y học
• Viêm gan siêu vi B mạn
• Điều trị viêm gan siêu vi B mạn
• Điều trị HBV mạn
• Bài giảng Viêm gan
• Viêm gan xơ gan
• Viêm gan siêu vi cấp
• Triệu chứng của bệnh gan
• Viêm gan virus mãn
• viêm gan B
• hướng dẫn điều trị viêm gan
• thực tế lâm sàng gan B
• Điều trị bệnh xơ gan
• kiến thức y học
• Tạp chí y học
• Tiên lượng SVR
• Viêm gan siêu vi C mạn
• Điều trị bệnh viêm gan siêu vi C mạn
• Viêm gan B mạn HBeAg ( )
• Tổn thương gan
• Bệnh gan mạn tính
• Mật độ HBV DNA trong máu
• Điều trị viêm gan siêu vi B
• Điều trị NAs
• Chẩn đoán nhiễm HBV
• Đột biến gen vùng BCP
• Suy thận mạn
• Nhiễm siêu vi viêm gan B
• Nhiễm siêu vi viêm gan C
• Điều trị chạy thận nhân tạo
• Viêm gan virut B mạn
• Thuốc kháng virut điều trị bằng entecavir
• Hiệu quả của entecavir ở bệnh nhân viêm gan virrut B
• Điều trị viêm gan virrut B mạn
• Hoạt tính kháng virut của entecavir
• Siêu vi B
• Điều trị viêm gan siêu vi
• Rối loạn tri giác
• Trụy tim mạch
• Rối loạn hô hấp
• Viêm gan siêu vi mạn
• Phác đồ điều trị chuẩn
• Điều trị ung thư gan
• Biểu hiện ngoài gan
• Viêm gan siêu vi C mạn tính
• Rối loạn tăng sinh lymphô
• Rối loạn MD
• Bài viết về y học
• Phòng ngừa viêm gan siêu vi C
• Thực hành về phòng ngừa VGSV C
• Nghiên cứu y dược
• Chuyên đề dược học
• Điều trị viêm gan siêu vi C mạn
• Thuốc kháng virus trực tiếp
• Điều trị HCV mạn
• Diễn tiến HBsAg
• Kỹ thuật định lượng nồng độ HBsAg
• Nhiễm HBV mạn
• HBsAg lưu hành trong máu
• Bài giảng chuyên đề Bệnh học
• Viêm gan virut A
• Viên gan siêu vi B
• Viên gan mạn
• Viêm gan virut C
• Điều hòa miễn dịch
• Chuyển huyết thanh HBeAg
• Ngăn ngừa HCC
• Ức chế Polymerase
• Diệp hạ châu
• Xơ hóa gan
• Y học cổ truyền
• Chế phẩm DHC kết hợp TDF
• tài liệu học đại học
• tài liệu y khoa
• giáo trình y học
• bệnh lâm sàng
• viêm gan siêu vi
• cách điều trị viêm gan
• HBeAg dương tính
• Chế phẩm diệp hạ châu
• Xuyên tâm liên
• Bồ công anh
• Đột biến kháng thuốc
• Phát hiện đột biến kháng thuốc
• Bệnh nhân viêm gan siêu vi B mạn
• Điều trị với thuốc Nucleoside
• Viêm gan siêu vi B mạn HBeAg âm tính
• Nồng độ HBVDNA
• Đặc tính huyết học
• Đột biến Precore
• Đột biến Basal core promoter
• Đợt bùng phát viêm gan siêu vi B mạn