TAILIEUCHUNG - Đánh giá kết quả phẫu thuật chuyển vạt điều trị loét mạn tính do xạ trị tại Bệnh viện Bỏng Quốc gia

Bài viết trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật chuyển vạt điều trị loét mạn tính do xạ trị. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng trên 24 bệnh nhân (BN) có tổn thương loét mạn tính do xạ trị, được điều trị tại Bệnh viện Bỏng Quốc gia từ 10/2013 - 9/2017. | Đánh giá kết quả phẫu thuật chuyển vạt điều trị loét mạn tính do xạ trị tại Bệnh viện Bỏng Quốc gia T p chÝ y - d îc häc qu n sù sè 3-2020 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CHUYỂN VẠT ĐIỀU TRỊ LOÉT MẠN TÍNH DO XẠ TRỊ TẠI BỆNH VIỆN BỎNG QUỐC GIA Hoàng Thanh Tuấn1 Vũ Quang Vinh1 Trịnh Tuấn Dũng2 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá kết quả phẫu thuật chuyển vạt điều trị loét mạn tính do xạ trị. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng trên 24 bệnh nhân BN có tổn thương loét mạn tính do xạ trị được điều trị tại Bệnh viện Bỏng Quốc gia từ 10 2013 - 9 2017. Kết quả Tỷ lệ nam nữ là 5 19 nữ chiếm 79 2 . Tuổi trung bình là 56 14 57. Tổn thương gặp nhiều nhất ở vùng ngực 12 24 BN 50 . Kích thước ổ loét trung bình 35 4 2 2 36 8 cm kích thước tổn thương trung bình 103 5 76 3 cm kích thước tổn khuyết trung bình 2 93 8 76 5 cm . Vạt che phủ sử dụng 5 vạt tại chỗ 8 vạt có cuống liền 11 vạt da nhánh xuyên 1 expander và 1 vạt vi phẫu trong đó vạt cơ lưng to và vạt nhánh xuyên động mạch mông được sử dụng nhiều. Đóng kín nơi cho vạt 8 20 trường hợp 12 trường hợp cần ghép da. Tình trạng vạt sau mổ sống hoàn toàn 24 26 vạt tỷ lệ biến chứng chung tại chỗ sau mổ là 50 trong đó 1 trường hợp hoại tử một phần và 1 trường hợp hoại tử toàn bộ. Liền vết thương 22 BN không liền 2 BN không gặp BN nào loét tái phát. Kết luận Cần tiến hành cắt bỏ triệt để ổ loét và vùng thâm nhiễm xơ cứng đến tổ chức lành sau đó che phủ ngay bằng các vạt được cấp máu tốt. Từ khoá Tổn thương da do xạ trị Phẫu thuật tạo hình Loét mạn tính do xạ trị. ĐẶT VẤN ĐỀ và sâu xuống các cơ quan phía dưới vùng chiếu xạ. Phẫu thuật điều trị các vết loét Xạ trị là một biện pháp được sử dụng do xạ trị đã có nhiều tiến bộ tuy nhiên chủ yếu trong điều trị ung thư ước tính hiện nay trên thế giới vẫn chưa có hướng hằng năm có hơn 60 BN ung thư cần dẫn cụ thể cho điều trị dạng tổn thương xạ trị 1 . Tuy nhiên theo thống kê có tới này và có nhiều quan điểm chưa thống 95 BN có biểu hiện tổn thương cấp tính nhất về phương

• Y khoa - Dược
• Tạp chí Y dược thực hành
• Bài viết về y học
• Tổn thương da do xạ trị
• Phẫu thuật tạo hình
• Loét mạn tính do xạ trị
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Ghép tạng thực nghiệm
• Phẫu thuật thực hành
• Học viện Quân y
• Điều trị ung thư tuyến giáp
• Phẫu ung thư cổ tử cung
• Ung thư thực quản
• Kỹ thuật Realtime PCR kẹp Peptide
• Giảng dạy phẫu thuật thực hành
• Video clip phẫu thuật thực hành
• Dạy học hiện đại
• Hóa chất bảo vệ thực vật
• Thực hành sử dụng hóa chất
• Vệ sinh an toàn thực phẩm
• Nhân viên chế biến
• Người kinh doanh thực phẩm
• Người tiêu dùng thực phẩm
• đặc điểm rối loạn lipid máu
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Nồng độ HS CRP huyết tương
• Tạp chí Y dược thực hành 175
• Bệnh nhân suy tim mạn
• Điều trị sỏi niệu quản 1/3
• Chỉ số doppler mô cơ tim
• Phục hồi bệnh nhân đột quỵ
• Chỉ số huyết động
• Sóng huyết áp tự động
• Sốc nhiễm khuẩn
• Bệnh polyp đại trực tràng
• Thay khớp háng toàn phần
• Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi
• Tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối
• Gãy kín đầu dưới xương chày
• Lọc cầu thận
• Đái tháo đường týp 2
• Ung thư phổi nguyên phát
• Bệnh lý nang nước thừng tinh
• Tổn thương tuyến giáp
• Đặc điểm hội chứng chuyển hóa
• Liệu pháp thay huyết tương
• Điều trị hội chứng cai rượu
• Điều trị bệnh nhân trầm cảm kháng trị
• Suy dinh dưỡng ở trẻ
• Thực hành nuôi dưỡng trẻ nhỏ
• Trẻ em dưới 5 tuổi
• An toàn vệ sinh thực phẩm
• Kiến thức về an toàn thực phẩm
• Thực hành sử dụng insulin
• Bệnh nhân đái tháo đường
• Bệnh viện Lão khoa
• Tiêu chảy cấp
• Nhận thức của người kinh doanh
• An toàn thực phẩm
• Tạp chí Y học
• Chất thải rắn y tế
• Sinh viên Y học dự phòng
• Y tế Công cộng
• Kiến thức bệnh lao
• Tuân thủ điều trị bệnh
• Bệnh lao phổi
• Phòng chống bệnh truyền nhiễm
• Yếu tố nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm
• Kiến thức về bệnh truyền nhiễm
• Phòng chống HIV AIDS
• Nghiện chích ma túy
• Phòng chống tệ nạn xã hội
• Tạp chí Nghiên cứu Y học
• Điều dưỡng viên
• Đại học Y Dược Thái Bình
• Thực hành chăm sóc người bệnh
• Chăm sóc sức khỏe tại nhà
• Kiến thức về sức khỏe
• Công tác chăm sóc của người dân
• Nâng cao kiến thức cho phụ nữ
• Phụ nữ dân tộc thiểu số
• An toàn lao động
• Tai nạn thương tích
• Tai nạn lao động
• Nguy cơ lây nhiễm HIV AIDS
• Đồng bào dân tộc thiểu số
• Hiến máu tình nguyện
• Công tác tình nguyện
• Thông tin tuyên truyền